Оплачивается ли больничный если. Как оплачивается больничный во время простоя

Как оплачивается больничный лист в 2018 году зависит от того, кто болел, как долго и какой трудовой стаж и доход за расчетный период у сотрудника. Первые три дня болезни должен оплатить работодатель, остальные - ФСС. Правда есть случаи, когда фонд сам выплатит деньги. О том, как оплачивается больничный и порядок его начисления, смотрите в статье.

Больничный листок подтверждает, что человек пропустил работу по уважительной причине, и дает право на пособие по временной нетрудоспособности.

Как оплачиваются больничные листы в 2018 году

Прежде всего проверьте, правильно ли оформлен больничный лист. Документ оформляют учреждения с лицензией на медицинскую деятельность. Исключение — организации скорой медицинской помощи, станции переливания крови, приемные отделения больниц и т.д. Полный перечень — в пункте 3 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 № 624н.

Больничные выписывает врач после того, как осмотрит пациента. И выдает в этот же день или в день, когда листок нетрудоспособности закрывается.

Взрослому пациенту при амбулаторном лечении листок нетрудоспособности открывает:

• врач — не более, чем на 15 календарных дней;
• фельдшер или зубной врач — не более, чем на 10 календарных дней.

Продлить больничный сверх этого срока вправе только врачебная комиссия.

Отвечает Маргарита Орлова,

руководитель департамента администрирования страховых взносов ФСС России

«Важно проверить, чтобы больничный листок был изначально заполнен правильно. Если выплатите пособие по неправильно оформленному бюллетеню, ФСС может не компенсировать такие расходы .»

Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдает врач акушер-гинеколог (если такого специалиста нет — врач общей практики или семейный врач, в крайнем случае — фельдшер). Документ оформляют в 30 недель беременности - сразу на 140 календарных дней - 70 до родов и 70 после. При многоплодной беременности листок нетрудоспособности выдают на 28-й неделе на 194 календарных дня - 84 до родов и 110 после.

Листок временной нетрудоспособности по уходу за ребенком выписывают:

• до 15 дней по каждой болезни детей от 7 до 15 лет, если по заключению врачебной комиссии не требуется большего срока;
• до трех дней по каждому случаю заболевания при амбулаторном лечении детей старше 15 лет. По решению врачебной комиссии срок могут увеличить до семи дней;
• на весь период ухода за детьми до семи лет в амбулаторных и стационарных условиях.

Заметили изменения? В 2018 году больничный по уходу за ребенком до семи лет оформляют на весь период лечения. Чем болеет ребенок, не важно (п. 35 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н). Но это не означает новые правила оплаты больничного листа в 2018 году. Если ребенку не исполнилось семь лет, пособие по временной нетрудоспособности назначают в пределах 60 календарных дней в году, в отдельных случаях — не больше 90 дней (п. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

«ФСС назвал ошибки, из-за которых чаще всего отказывает в пособиях, и обновил список похищенных бланков. Проверьте свои больничные , если не хотите проблем с возмещением пособий.

В 2018 году больничные листки врач вправе выписать на бумаге или в электронном виде в программе ФСС. Выбирает больной. Но если у работодателя нет технической возможности принять электронный листок нетрудоспособности, документ разрешено заменить на бумажный. По мнению фонда, это обязан делать работник. Врач сделает отметку, что первый лист больше не действует.

Не всегда больничное пособие начисляют за весь период, который указан в листке нетрудоспособности. Есть исключения - случаи, когда оплачиваемые дни болезни ограничены. Они названы в статьях 6 и 10 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ. Эксперты Системы Главбух составили таблицу, в котором привели количество дней, которые работодатель может оплатить по одному больничному за год.

Как определить дни для оплаты листков нетрудоспособности

Как оплатить листок нетрудоспособности

В тех случаях, когда болеют сами сотрудники, оплату больничных листов за первые три дня производит компания, с 4-го дня — ФСС. При несчастных случаях на производстве и профзаболеваниях, болезнях членов семьи, долечивании в санатории или протезировании в стационаре фонд возмещает пособие с 1-го дня.

Обратите внимание на порядок оплаты больничных листов, которые выдали поочередно. Если больничные листки выданы один за другим без перерывов и каждый последующий — продолжение предыдущего, весь период болезни считается одним страховым случаем. В этом случае больничный оплачивают сейчас как и обычные пособия - за первые три календарных дня платят за счет организации, остальное время - за счет ФСС России. Если же выдано несколько больничных один за другим, каждый из которых первичный, - каждый оплачивается за счет организации по три первых календарных дня болезни.

Если в регионе нет пилотного проекта, за оплатой больничного листа в 2018 году работники обращаются к своему нанимателю (п. 1 ст. 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ). Последний возмещает расходы из фонда. При пилотном проекте наниматель платит только за первые три дня болезни, остальная сумма поступает от ФСС на человека (п. 6 Положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 21 апреля 2011 № 294).

Когда болеет не сам работник, а члены его семьи, оплачиваются не все дни (см. таблицу ниже). Новшество заключается в том, что высчитывать оплачиваемые дни болезни обязан бухгалтер. Дело в том, что в 2018 году врач может выписать больничный на весь срок нетрудоспособности. Например, если ребенок младше семи лет, а ребенок с инвалидностью младше 18 (п. 2 приказа Минздрава от 28.11.2017 № 953н).

Сколько дней детского больничного оплачивать бухгалтерии

Кем и как должен оплачиваться лист нетрудоспособности

По общему правилу назначает и выплачивает больничное пособие страхователь -организация или предприниматель, которые выступают в роли работодателя.

ФСС выплатит пособие, если:

• страхователь не исполнил свои обязательства и прекратил деятельность;
• у страхователя недостаточно денег на расчетном счете;
• невозможно определить местонахождение страхователя и его имущества;
• на день обращения застрахованного лица за пособием в отношении страхователя проводятся процедуры, применяемые при банкротстве.

Документы для оплаты больничного листа

Самый основной документ, по которому происходит начисление и расчет выплаты, - больничный лист. В некоторых случаях, помимо листка нетрудоспособности, может пригодится:

• справка от других работодателей о том, что пособие не назначали и не выплачивали .

Первый документ понадобится, если сотрудник в течение двух лет, которые предшествуют страховому случаю, трудился у разных работодателей. Дело в том, что для расчета нужно знать заработок с прошлых работ.

Что делать, если есть сомнения в подлинности справки о заработке с предыдущих мест работы или достоверности сведений?

Вторая же справка пригодится, если сотрудник работает сразу в нескольких компаниях. Как начисляется больничный в таком случае? Пособие в такой ситуации выплачивает один из работодателей, причем по выбору самого работника. А раз так, то другие компании должны подтвердить, что у них сотрудник деньги не получал.

Порядок начисления больничного листа

Вернувшись к работе, сотрудник обязан предъявить нанимателю листок временной нетрудоспособности (п. 1 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 № 624н). Без листка пособие не назначат. Если документ утерян, право на пособие сохраняется еще на протяжении полугода (ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 29 декабря 2006 № 255-ФЗ). За это время можно оформить дубликат.

На то, чтобы назначить пособие, компаниям дают 10 календарных дней. Срок отсчитывается с даты, когда человек представил документ без ошибок и исправлений. Деньги нужно перечислить в (ч. 1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ).

Когда пособия в регионе граждане получают напрямую из ФСС, сроки другие. Документы по пособиям наниматель передает в фонд не позже, чем через пять календарных дней. Чиновники рассматривают документы в течение 10 календарных дней и только после того, как выносят решение о выплате пособия, перечисляют деньги на банковский счет человека. На это соцстраху отводится еще два рабочих дня (п. 8 Положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 21 апреля 2011 № 294).

Если вовремя не выплатить больничное пособие, работодателя накажут. В данном случае он нарушает положения статьи 183 ТК. Сотрудник вправе обратиться в ГИТ, прокуратуру и суд (письмо ФСС от 07.03.2012 № 15-07-11/12-2451). Какая ответственность грозит работодателю на нарушение порядка выплаты пособия >>

Порядок расчета больничного

Размер больничного в 2018 году зависит:

• от среднего заработка за два календарных года;
• страхового стажа;
• продолжительности болезни.

• Важная статья:
• Расчет больничного листа в 2018 году по-новому, примеры расчета

Страховой стаж посмотрите по трудовой книжке, а если ее нет — по трудовым договорам посчитайте страховой стаж сотрудника.

Пример 1: Как определить страховой стаж для больничного пособия

А.С. Кондратьев работает в организации с 17 февраля 2018 года. Это его первое место работы. Сотрудник заболел 22 августа 2017 года. Его страховой стаж на день начала болезни будет рассчитан с 17 февраля по 21 августа 2018 года включительно (6 месяцев и 3 дня).

Поясним, как получилось это число. Сначала нужно взять полные календарные месяцы, которые отработал сотрудник, - это период с марта по июль. То есть 5 месяцев. Далее считаем календарные дни в неполных месяцах, приходящиеся на отработанное время. Получается 12 дней в феврале (с 17 по 28 февраля) и 21 день в августе (с 1 по 21 число). Всего 33 дня (12 + 21).

Каждые 30 дней считаются полным месяцем. Соответственно, стаж получается 6 месяцев (5 мес. + 1 мес.) и 3 дня (33 дн. - 30 дн.).

От стажа зависит, сколько процентов оплачивается больничный. В каком размере оплачивается больничный в зависимости от стажа, смотрите на схеме 2 ниже.

Посчитайте количество дней болезни. Это календарные дни с начала первого периода болезни по конец последнего. Учтите все дни, включая праздничные, выходные и дни отпуска. Что проверить в листке нетрудоспособности, если он длительный, смотрите на схеме 3 ниже.

Для оплаты пособия возьмите заработок за два года, которые предшествуют началу болезни. Если работница была в этот период в декретном отпуске или отпуске по уходу за ребенком, один или два года можно заменить. Как — смотрите на схеме 4 ниже.

Отвечает Ирина Савченко,

начальник отдела мониторинга реализации расчета и назначения страхового обеспечения департамента организации обеспечения страховых выплат ФСС России

«Заменять расчетный период можно только на те годы (год), которые непосредственно предшествуют наступлению страхового случая. Например, женщина в 2016-2017 годах была в отпуске по беременности и родам или в отпуске по уходу за ребенком, а новый страховой случай наступил в 2018 году. Тогда 2016 и (или) 2017 годы можно заменить только на 2015 год и (или) на 2014 год. Брать любые годы, которые были до 2016-2017 годов, нельзя (письмо Минтруда России от 3 августа 2015 № 17-1/ООГ-1105).

А если сотрудница была сначала в отпуске по беременности и родам, а затем в отпуске по уходу за ребенком в период с 2014 по 2017 год? Тогда для оплаты пособия можно взять... ».

Заработок работника за два предыдущих года разделите на 730 (на 731 — когда платите декретные). А затем сравните сумму с лимитами на текущий год:

• максимальное дневное пособие — 2017,81 руб.;
• минимальное в январе-апреле — 311,97 руб., с мая — 367 руб.

Пример 2: Как оплатить больничный, если сотруднику установлен режим неполного рабочего времени

П.А. Беспалов был принят на работу в организацию в 2012 году. В июле 2018 года сотрудник заболел. В расчетном периоде (2016-2017 годы) Беспалов работал на полную ставку. Однако его средний дневной заработок меньше среднего дневного заработка, исчисленного исходя из МРОТ. Бухгалтер рассчитывает пособие по временной нетрудоспособности исходя из МРОТ, который с 1 мая 2018 года составляет 11 163 руб.

С 2018 года Беспалов занимает две должности:

• 0,5 ставки по основной работе;
• 0,5 ставки по внутреннему совместительству.

Общая продолжительность рабочего времени Беспалова составляет одну полную ставку (0,5 + 0,5). Поэтому коэффициент неполного рабочего времени равен 1.

Средний дневной заработок для пособия составил 367 руб. (11 163 руб. × 24 мес. : 730 дн.).

Осталось выполнить три простых математических действия, чтобы посчитать размер больничного пособия, величину НДФЛ и сумму к выплате. Взносы на пособие не начисляйте. В каком порядке делать вычисления, смотрите на схеме ниже.

Пример 3: Оплата больничного пособия при страховом стаже более шести месяцев

В июне 2018 года секретарь организации Е.В. Иванова проболела пять календарных дней. Страховой стаж Ивановой - 10 лет, поэтому пособие ей выплачивают в размере 100 процентов среднего заработка.

Иванова проработала в организации больше двух лет. В расчетный период для оплаты больничного входят 2016-2017 годы. Фактический заработок Ивановой:

• в 2016 году - 240 000 руб.;
• в 2017 году - 300 000 руб.

Сумма дохода сотрудницы за 2016 год не превышает предельного размера (718 000 руб.). За 2017 год заработок Ивановой также не превышает предельного размера (755 000 руб.). Поэтому средний дневной заработок для начисления пособия бухгалтер определил, исходя из фактически начисленных сумм:
(240 000 руб. + 300 000 руб.) : 730 дн. = 739,73 руб./дн.

Размер пособия по болезни составил 3698,65 руб. (739,73 руб./дн. × 5 дн.). НДФЛ — 481 руб. (3698,65 руб.. × 13%). Поэтому на руки Иванова получит 3217,65 руб. (3698,65 - 481).

Заболевший гражданин обращается в поликлинику, где на весь срок болезни ему выдается листок нетрудоспособности, оплачиваемый по определенным правилам. Порядок расчета суммы по больничным листам постоянно меняется. Как происходит оплата, какие показатели влияют на величину выплат – вопросы, интересующие любого, кто заболел.

Законодательной основой для оформления и оплаты пособий по временной нетрудоспособности является . Выплаты начисляются всем сотрудникам предприятия (статья 183 ТК РФ ), в том числе совместителям.

Установлен определенный лимит при оплате дней, когда сотрудник не мог находиться на работе из-за своего недомогания или болезни родственника (ребенка). Согласно статье 5 ФЗ №255 оплачивается пребывание на бюллетени во время:

• болезни, травмы: начисляется пособие за весь период признания врачом данного лица нетрудоспособным;
• ухода за заболевшим родственником: выплаты производятся не более, чем 7 дней по каждому случаю и не должны превышать 30 дней за год;
• ухода за больным ребенком до 7 лет и с 7 до 15 лет: оплачивается больничный на срок, не превышающий 60 и 45 дней за год соответственно;
• уход за ребенком-инвалидом: государство оплачивает 120 дней в году;
• восстановления после операции: предоставляется 12 месяцев;
• прохождения санаторно-курортного лечения: предоставляется не более 24 оплачиваемых дней;
• декретный отпуск: выплаты осуществляются за 140 дней.

Важно! Больничный оплачивается даже в ситуации, если человек уволился и сразу в течение месяца заболел. Работодатель обязан выплатить 60% от среднего заработка ().

К исключительным ситуациям, когда оплата дней нетрудоспособности работнику не производится, относятся:

• нахождение в отпуске без сохранения зарплаты;
• содержание под арестом;
• время при простое;
• попытка суицида;
• получение бытовой травмы за первые пять дней.

Из каких средств выплачиваются больничные

Оплата листа нетрудоспособности осуществляется за счет:

• резервов предприятия;
• сумм Фонда социального страхования (ФСС).

Если заболевает сам сотрудник, то первые 3 суток оплачивает предприятие, все последующие – ФСС. При оформлении документа по уходу все положенные дни полностью выплачиваются из сумм ФСС.

Важно! Оплата нетрудоспособности производится за календарные дни, указанные в больничном.

Оформление больничного документа

Больничный лист является официальным документом, свидетельствующим об уважительной причине при неявке на работу. Документ оформляется на специальном бланке, имеющем определенные степени защиты.

По лист нетрудоспособности выдается заболевшему гражданину в медицинском учреждении, куда он обратился за помощью. Оформление происходит на основании полиса ОМС и паспорта. Бюллетень по временной нетрудоспособности может быть выдан в начале заболевания или после выздоровления (при выписке). Правила заполнения документа подробно расписаны в Приказе Минздрава РФ:

1. Информация вносится медработником в специально отведенные клетки разборчивым почерком и только ручкой, желательно черного цвета.
2. Медицинским учреждением выдается дубликат больничного листа при обнаружении ошибок или помарок в документе, который из-за исправлений теряет свою законную силу.
3. Заболевания обязательно заполняются в виде специальных кодов.
4. Все оставшиеся незаполненные поля в графе «Освобождение от работы» должны быть прочеркнуты горизонтальной линией.

Важно! Если работник числится в нескольких организациях, то документ о временной нетрудоспособности выдается для каждой из них. На нем проставляется отметка: основное это место работы или по совместительству.

С 01/07/2017 года вводятся электронные больничные листы как альтернатива бумажным документам. Перед его предоставлением требуется получить согласие пациента.

Болезнь во время отпуска

Если гражданин заболевает, находясь в очередном отпуске, то по статье 124 ТК РФ у него имеется выбор:

1. Перенести дни отпуска, которые совпали с болезнью, на другой период. (В этом случае требуется написать заявление с указанием дат переноса.)
2. Продолжить отгуливать положенный отпуск. Никаких бумаг оформлять не нужно, отдых продляется автоматически.

Важно! Продление в связи с болезнью касается только основного и дополнительного отпуска. Если во время отпуска сотрудника заболевает его ребенок, то оформленный бюллетень ни как не повлияет на продолжительность отпуска.

В 2018 году больших изменений при оплате документа, фиксирующего временную нетрудоспособность, принято не было. На размер пособия влияют 2 основных показателя:

• стаж работы;
• величина заработка.

Стаж является основной составляющей в определении выплат при заболевании.

Важно! При оформлении листа нетрудоспособности по уходу за детьми до 15 лет за первую декаду оплата начисляется по имеющемуся стажу. За остальные дни – 50% от средней зарплаты. Такой расчет относится только к детям, проходящих амбулаторное лечение.

Другим не менее важным составляющим элементом при расчете является размер заработка. Берется он за последние 2 года. При превышении величины годового заработка работника предельной базы страховых отчислений, установленной за конкретный год, для вычислений берется размер этой базы.

Алгоритм начислений

1. Расчет общей суммы зарплаты за два последних года. Если работник за это время работал не на одном месте, то требуется предоставление справок о зарплате, взятых от предыдущих организаций.
2. При сравнении полученного итогового заработка за последние 2 года и суммы 2-х показателей по страховым отчислениям за те же года (718000+755000=1473000 руб.) к расчету принимается наименьшая из сравниваемых сумм.
3. Определение среднедневного заработка, который получается при делении выбранной для расчетов суммы за 2 последних года на количество дней (365*2=730).
4. Выяснение процента, который выплачивается работнику, в зависимости от стажа.
5. Окончательный расчет суммы по оформленному больничному листу.

Часто бывает, что при утрате работоспособности или необходимости ухаживать за приболевшим членом семьи сотрудник вынужден определенное время отсутствовать на службе. Иногда этот период превышает 15-дневный срок. Как тогда оплачивать длительный больничный лист в 2018 году в подобных ситуациях? Об этом рассказывает наша консультация.

Особенности оформления

По общему правилу медицинский работник может выдать лист нетрудоспособности продолжительностью только до 15 календарных дней (зависит от тяжести заболевания). Когда же стоит вопрос о продолжении лечения или оказании дополнительных медицинских услуг, собирают врачебную комиссии. Она принимает решение об увеличении срока больничного. Причем, как при благоприятном, так и неблагоприятном прогнозе.

Кроме того, человеку могут выдать направление на медико-социальную экспертизу, которая решает вопрос об установлении инвалидности.

На практике работник может сдать сразу несколько листков нетрудоспособности. Во избежание споров с контролирующими органами и ФСС, рекомендуем работодателям проверять не только их подлинность, но и последовательность (обратить внимание на нумерацию: когда последующий документ ссылается на номер и дату предыдущего).

Правила оплаты долгого больничного в 2018 году

Напомним, что с 01.07.2017 законодательством введена возможность выдачи больничного не только как бумажного документа, но и с письменного согласия пациента – в электронном виде с проставлением усиленной квалифицированной электронной подписи медработника и медорганизации (Законом от 01.05.2017 № 86-ФЗ).

При этом форма больничного листка в 2018 году осталась прежней (утв. приказом Минздравсоцразвития от 26.04.2011 № 347н):

Таким образом, медучреждения, работодатели и ФСС постепенно переходят на электронный документооборот по больничным листам. При этом порядок оплаты остался прежним.

Денежное пособие за длительный больничный рассчитывают по правилам для стандартного больничного. Разница лишь в том, что существует ограничение на количество оплачиваемых дней.

Например, когда сотрудник заболел или получил травму, пособие нужно выдать за все дни нетрудоспособности. Исключение здесь составляют:

• инвалиды;
• сотрудники на срочных контрактах.

Вместе с тем, в некоторых ситуациях оплата положена не за все дни (см. таблицу).

После предоставления листа нетрудоспособности делают расчет. При этом рассматривают 2 года перед наступлением соответствующего страхового случая.

Оплата длительного больничного в 2018 году происходит по следующей схеме:

Определить долю среднего заработка за дни нетрудоспособности можно с помощью таблицы:

Иногда используют минимальный размер ЗПср.д.: когда в расчетном периоде у сотрудника не было финансовых поступлений или они оказались меньше МРОТ. Тогда используют величину в один МРОТ.

Расчет ЗП ср.д. в 2018 году делают так:

МРОТ × 24 мес. / 730 дн. (9489 руб. × 24) = 227 736 руб. (с 01.01.2018)

1. Рассматриваем причину оформления больничного листа для определения количества оплачиваемых дней. Дальнейший расчет идет по формуле: ПОСОБИЕ = Пср.д. × ДНИ
2. Оплачиваем сотруднику больничное пособие с ближайшей зарплатой. Напомним, что первые 3 дня это делает предприятие, а потом – Фонд социального страхования.

ПРИМЕР

Широкова, работающая в компании «Гуру» шесть лет, 15.06.2018 получила производственную травму и находилась на лечении до 23.11.2018. Общая сумма заработка за предшествующие 2 года составила 1 095 000 руб. Как оплачивать ей длительный больничный в 2018 году?

Оплата больничного листа зависит от стажа работы и среднего дохода заболевшего, поэтому сумма пособия меняется в зависимости от этих составляющих. В порядок оплаты листов нетрудоспособности были внесены изменения в 2013 и 2014 годах.

Оплата проводится в соответствии с законодательством, правильность заполнения бланка и расчета пособий контролируется ФСС.

В каких случаях он оформляется и оплачивается?

Больничный выдается только в тех случаях, если сотрудник действительно заболел или получил травму (производственную или бытовую). Также оформляется больничный с последующей оплатой в таких ситуациях:

• заболел ребенок;
• необходим уход за взрослым близким родственником;
• по беременности и родам;
• для восстановления больного после операции;
• при карантине, когда предполагается, что сотрудник заражен.

Количество дней для оплаты больничного не всегда одинаково, зависит от некоторых факторов. Например, по уходу за взрослым оплата начисляется только за первые три дня, а декретный больничный следует оплачивать за все 140 дней. Бытовые травмы подлежат к оплате на 6 день болезни. Максимальный период больничного после операции — 12 месяцев при условии благоприятного прогноза и наличия заключения ВКК.

Кто оплачивает больничный?

В 2013 году с 1 января утверждены и введены в действие новые бланки листов. Ранее пособие выплачивало предприятие, а ФСС компенсировало выплаты в отчетном периоде после подачи отчетов, снижая суммы взносов на потраченный эквивалент. Теперь оплата листа нетрудоспособности упрощена. Выплата пособий по нему производится ФСС согласно расчетам по количеству дней болезни при правильном оформлении бланка.

Теперь, несмотря на то, что больничный оплачивается фондом страхования, документ по-прежнему отдается на предприятие. Выплаты начисляются только при наличии оформленного документа. Оплата по больничному положена таким категориям лиц:

• сотрудникам, оформленным по трудовому договору в организациях любой формы собственности (за исключением договора подряда);
• сотрудникам, оформленным по трудовому договору у частных предпринимателей (за исключением договора подряда);
• сотрудникам, оформленным по контракту, если в условиях контракта заложен социальный пакет;
• членам кооперативов;
• лицам, перечисляющим добровольно взносы в ФСС.

ФСС может отказать в оплате, если больничный лист для амбулаторного лечения выдан в выходной день. Это считается грубым нарушением.

Не подлежат оплате листы в случаях:

• сотрудник работает по договору подряда (в том числе при получении производственной травмы);
• нарушения режима лечения;
• если лист выдан либо продлевался медучреждением без лицензии;
• в амбулаторной карте нет записей о состоянии здоровья пациента;
• лист продлен на период свыше 30 дней без заключения ВКК;
• документ выдан без назначения лечения больному;
• больничный выдан «задним числом»;
• сотрудник находится под арестом, в том числе административным;
• сотрудник отстранен от работы без сохранения заработка;
• в момент работы был период простоя на предприятии;
• болезнь или травма получена вследствие криминального нарушения;
• при прохождении судебно-медицинской экспертизы.

Как рассчитываются выплаты по больничному?

Для расчета суммы пособия по больничному листу используется средняя заработная плата за последние 2 года . Период расчета берется от даты начала заболевания. В данный период входят полные календарные года, при этом учитываются праздничные, нерабочие и выходные дни. Для определения суммы пособия также необходимо рассчитать страховой стаж больного .

Страховой стаж — это количество лет, в течение которых заболевший выплачивал страховые взносы, при этом стаж работы в расчет не включается. Если таких периодов два и более, складывают года, месяца и дни. В расчет применяют только итоговое количество лет. Месяца и дни не учитывают.

Если страховой стаж составляет до 5 лет, больничный оплачивается в эквиваленте 60%. При страховом стаже 5-8 лет он оплачивается на 80%, при страховом стаже более 8 лет — 100%. Это значит, что полученная сумма пособия умножается на процент в соответствии со страховым стажем. При этом рассчитанную сумму пособия сопоставляют с максимально допустимой суммой оплаты, данная сумма не должна быть также меньше минимальной.

Под максимально допустимой суммой понимают граничную сумму дохода, из которого выполнялись отчисления в ФСС. Под минимальной суммой подразумевают расчет дохода исходя из МРОТ.

Расчет выплат по болезни выполняется в таком порядке:

1. Выполняется расчет дохода (общая сумма) за предыдущие два года от даты оформления заболевания, например, с 10 сентября 2017 г. по 09 сентября 2018 г.
2. Полученное число делится на 730 дней при обычном годе, на 731 — при високосном. Мы получили средний доход за 1 день.
3. Данная сумма умножается на количество дней заболевания. В расчет включают только рабочие дни из периода нетрудоспособности.
4. Полученное число умножается на процент страхового стажа. Результат — искомая сумма выплат.

На видео подробно рассказано о процессе расчета больничного:

Процесс расчета больничного по МРОТ

Не всегда можно рассчитать точную сумму заработка за 2 года. В этом случае используется ставка МРОТ, которая в 2019 году составляет 11 280 рублей. В этом случае учитывается рабочая нагрузка заболевшего в пересчете на полный месяц. Если сотрудник работает только на полставки, в расчет берется только 50% от суммы МРОТ. Минимальный размер дохода по МРОТ используется в случаях:

• отсутствует стаж работы официально (нет записей в трудовой книжке) либо его недостаточно для расчета суммы дохода;
• у сотрудника на день заболевания имеется в трудовой книжке запись только о дневном обучении в учебном заведении, при этом он работает на фирме 6 месяцев и меньше;
• у сотрудника нет заработка на дату выдачи документа либо сумма заработка составляет ниже допустимой ставки в пересчете на полный рабочий месяц.

Минимальный заработок = МРОТ×24:730 , где

• МРОТ — минимальная ставка с учетом всех районных коэффициентов и надбавок на дату выдачи листа;
• 24 — число месяцев в данном периоде;
• 730 — число дней в данном периоде (731 — при високосном годе).

В 2019 году для расчета пособий по нетрудоспособности минимальный средний дневной заработок составляет 370,85 руб. (11 280 руб. × 24 мес. : 730 дн.).


Пример: размер заработка сотрудника за 4 месяца 2016 года при полном рабочем дне составляет 17 540 рублей, за 2017 год — 58 900 рублей, за 8 месяцев 2018 года — 36 214 рублей. Больничный лист оформлен 18.09.2019 г., длительность болезни составляет 14 дней (из них 10 рабочих), стаж работы — 10 лет. Рассчитаем размер пособия по больничному. В сентябре 2019 года сотрудник отработал не весь рабочий месяц, поэтому сентябрь в расчет не учитывается.

(17540+58900+36214):731=154,11 рубля. В нашем случае средняя сумма дохода за один день за весь рабочий месяц составляет меньше ставки МРОТ, поэтому при расчете данного больничного листа будет использован минимальный ежедневный доход размером 246,58 рублей.

370,85 руб.×10=3708,50 рублей — сумма выплат по документу за 14 дней болезни, оплата в полном объеме согласно стажу.

С какого дня и сколько времени оплачивается больничный?

Больничный лист оплачивается с первого дня болезни, первые три дня оплачивает работодатель, остальные — ФСС. Если работник получил травмы и профзаболевания, расчет выплат производится с учетом максимального лимита. Данный лимит за месяц не должен превышать максимального размера страховых выплат, взятого за 4 месяца.

В 2019 году новый расчетный период это 2017 и 2018 годы. Предельный заработок за этот период — 1 570 000 рублей (2017 г. — 755 000 руб., 2018 г. — 815 000 руб.) МРОТ с 1 января 2019 года — 11 280 рублей. Количество дней в расчетном периоде — 730.

Если работник заболел в период отпуска, больничный оплачивается в стандартном порядке, а отпуск продлевается на количество дней заболевания или предоставляется в другой период. Если сотрудник берет оставшуюся часть отпуска в другой период, необходимо отменить начисленные отпускные. Выплаты по больничному распространяются только на тарифный и социальный отпуск.

Больничные по уходу полностью оплачиваются только ФСС. Получить больничный может как родитель, так и другой родственник больного. Если болеют двое детей, данные о них вписывают в бланк. Возможна выдача документа родственникам на каждого малыша отдельно. Период ухода зависит от возраста ребенка: до 7 лет — оплачивается весь период, из них первые 10 дней в полном объеме, остальные — 50%. Детям 7-14 лет — только 15 дней, старшим детям — 3 дня.

Как рассчитать больничный лист совместителю?

У совместителя в расчет берут суммы дохода со всех мест работы. Начисляется пособие по документу с основного места работы. Сотрудник приносит на предприятие справку о доходах формы 4Н со всех фирм, где работает, за последние два года. Размер дохода за каждый год не должен превышать максимального лимита.

Совместителю, работающему в одних и тех же фирмах сроком 2 и более лет, выплаты производят по всем организациям. На каждую фирму он приносит больничный лист в оригинале. При превышении лимита выплаты выполняют из граничных сумм, утвержденных на текущий год, При этом суммы дохода между организациями не распределяется.

Если совместитель два года проработал только в двух компаниях, а на момент выдачи больничного начал работать еще в одной либо нескольких фирмах, выплата пособия производится только в одной компании по выбору. Для начисления выплат необходимо принести помимо справки о доходах с каждой компании также и справку, подтверждающую факт неполучения данного пособия со всех фирм.

Как начислить пособие по декретному больничному?

При расчете пособия по декретному больничному сумма дохода также сверяется с граничным лимитом. При превышении лимита за год берется максимальный размер, утвержденный на текущий год.

Если в период действия декретного больничного сотрудник работает, то за весь период работы будет начислена заработная плата. Пособие выплачивается за оставшиеся дни декрета со дня фактического оформления декрета по заявлению. Если сумма дохода в пересчете на полный рабочий месяц меньше МРОТ, выплата исчисляется из размера МРОТ.

Пример: Сотрудница работает в компании с января 2018 г. Период болезни в апреле 2019 года — 7 дней. Доходы, облагаемые взносами в ФСС в 2017 г. составили, согласно справке с предыдущего места работы, — 712 800 руб., это меньшее 755 000 рублей, что является максимумом, значит пропускаем полную сумму, а на новом месте работы в 2018 г. — 830 900 руб. Стаж сотрудницы — 13 лет 6 месяцев.

Расчетный период — 2017-2018 гг., 730 дней. Количество дней нетрудоспособности — 7. Затем мы рассчитаем средний дневной заработок (СДЗ) он должен быть не ниже минимально допустимого.

Доход сотрудника за 2018 г. — 830 900 руб. Это выше допустимой базы 815 000 руб. на 15900 руб., в связи с этим берем в расчет базовое значение на 2018 год — 815 000 руб.

СДЗ — (712 800 +815 000) / 730 = 2092,88 руб.

Затем определим процент оплаты листа по стажу, стаж 13,5 лет, получается нужно оплатить 100% от СДЗ.

Рассчитываем размер пособия по нетрудоспособности: 2092,88 х 7 дн. x 100% = 14 650,16 руб.

Также не забываем, что из этой суммы вычитается НДФЛ.

Если на момент оформления декретного больничного листа сотрудник находится в отпуске с трехлетним малышом, в том числе и весь расчетный период, он имеет право поменять период для расчета на другой по собственному выбору. Для этого следует составить заявление в произвольной форме на имя руководителя предприятия.

Что делать, если пособие по больничному начислено неправильно?

В случаях неправильного расчета больничного листа сотрудник обращается в бухгалтерию предприятия для пересчета выплат. Если действия по исправлению ошибки не были произведены, необходимо обратиться с жалобой в Трудовую инспекцию и Прокуратуру.

Все выплаты по больничным листам проверяются органом ФСС. Если найдены ошибки в расчетах, такой больничный лист не учитывается в подотчетном периоде и возвращается для внесения исправлений. К такому больничному листу прикладывается справка с правильными расчетами, параллельно вносятся изменения в бухгалтерскую документацию согласно законодательству.

Следует помнить, что при оплате больничного листа, который продолжает предыдущий документ, расчетный период берется тот же, что и в первом документе. Это положение распространяется и на второй декретный больничный, оформленный как продолжение на дополнительные дни в связи со сложным течением родов.

Изменения

Можно выделить целый ряд изменений, которые связаны с больничными и вступили в силу с 1 января 2019 года. В частности, размер пособий серьезно зависит от минимального размера оплаты труда. Соответственно, если в прошлом году его размер был 11 163 рублям, то в 2019 году он стал равен 11 280 рублям, что неизбежно повлекло за собой увеличение размера пособий.

Как и прежде размер пособия по нетрудоспособности зависит от страхового стажа работника. Если страховой стаж работника составляет от 6 месяцев до 5 лет, то ему следует выплатить 60% среднего заработка, от 5 до 8 лет – 80% среднего заработка, страховой стаж более 8 лет - то 100 %.

Компаниям, в которых часть сотрудников является иностранными гражданами, придется рассчитывать пособия несколько чаще, поскольку теперь такие работники смогут претендовать не только на оплату больничных, но и на пособия по временной нетрудоспособности.

В 2019 году существует возможность подать работодателю электронный больничный лист.

Оплата больничного листа - широкая тема для обсуждения. И чтобы осветить ее, нужно ответить на ряд более узких и конкретных вопросов: кто оплачивает больничный лист, как оплачивается больничный лист или каковы правила оплаты больничных листов в 2019 году, а также какие установлены сроки оплаты больничного листа.

Кто выплачивает больничный лист в 2019 году

В общем случае за выплаты по больничному листу отвечает работодатель (ч. 1 ст. 13 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ). Именно он должен рассчитать и назначить пособие работнику, представившему правильно оформленный листок нетрудоспособности, и произвести выплаты по больничному листу в 2019 году (пп. 11 , , 46 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 N 624н). А уже потом получить возмещение из ФСС, кроме суммы пособия по временной нетрудоспособности за первые 3 дня болезни работника ().

А как оплачивается больничный в 2019 году, если работодатель находится в регионе, где действует пилотный проект ФСС? В этих субъектах РФ работодатель в обычном порядке выплачивает больничные за первые 3 дня болезни работника. Остальную часть оплаты больничного листа в 2019 году производит отделение ФСС соответствующего региона: выплачивает пособие за период с 4-го по последний день болезни.

Также ФСС выплачивает пособие по уходу за больным членом семьи за период с 1-го по последний день его болезни и пособие по беременности и родам (ч. 1 , п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ , пп. «а» п. 17 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 23.12.2009 N 1012н). В регионах, где не работает пилотный проект, указанные пособия также полностью начисляются за счет ФСС, но непосредственную выплату производит работодатель.

Теперь поговорим о том, как оплатить больничный лист в 2019 году.

Как оплачивается больничный лист в 2019 году

Правила оплаты больничного листа в 2019 году не изменились по сравнению с теми, которые применялись ранее. То есть оплата больничных в 2019 году считается исходя из среднего заработка работника, полученного, по общему правилу, за 2 календарных года, предшествовавших году наступления страхового случая - болезни, отпуска по беременности и т.д. (). При этом максимальные выплаты по больничному в 2019 году ограничены. Однако работодатель вправе выплачивать работникам не только пособие, но и доплату до среднего заработка. Тогда указанные ограничения на доходах сотрудников не отразятся.

Вместе с тем законодательно установлена и минимальная оплата больничного листа в 2019 году. Точнее, минимальное значение среднего заработка, исчисленного исходя из МРОТ. Оно применяется для расчета пособия, к примеру, если среднемесячный доход работника меньше МРОТ (ч. 1.1 ст. 14 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ). Есть и другие ситуации, при которых пособие должно быть рассчитано исходя из МРОТ.

Если интересуют конкретные цифры, а именно сколько оплачивается по больничному листу с 2019 года, то:

• максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в день составляет 2 150,68 руб. ((755 000 руб. + 815 000 руб.) / 730 дн.);
• минимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в день равен 222,51 руб. (11 280 руб. х 24 мес. / 730 дн. х 60%). Он используется c 01.01.2019 при расчете пособия из МРОТ и стаже работника до 5 лет.

Как выплачивается больничный работнику, недавно принятому на работу

Если к вам на работу недавно устроился работник и заболел, то при оплате больничного листа в 2019 году вы должны будете учесть средний заработок, полученный им у предыдущих работодателей (ч. 1 ст. 14 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ , п. 6 Положения, утв. Постановлением Правительства от 15.06.2007 N 375). Правда, сделать это вы сможете только в том случае, если он предоставит вам со своего предыдущего места работы.

Сроки оплаты больничного листа в 2019 году

Срок оплаты больничного листа работодателем определяется так. Сначала у работодателя есть 10 календарных дней со дня представления работником листка нетрудоспособности для того, чтобы назначить оплату больничного. А выплату по больничному листу-2019 работодатель должен произвести в ближайший день выплаты зарплаты после назначения пособия (ч. 1 ст. 15 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).

А в какой срок выплачивается больничный лист в регионах, где запущен пилотный проект? Если работодатель вовремя передаст все необходимые сведения для выплаты пособия в ФСС (в течение 5 календарных дней), и в отделении ФСС своевременно будет принято положительное решение о выплате больничных, в 2019 году минимальный срок выплаты по больничному листу составит 15 календарных дней (пп. 3 , 9 Положения, утв. Постановлением Правительства от 21.04.2011 N 294).

Отметим, что установленные сроки выплаты пособий по больничному листу в 2019 году работодателям важно соблюдать, так как при просрочке придется платить компенсацию работникам (ст. 236 ТК РФ).

Как выплачивается больничный лист в 2019 году

Порядок выплаты больничного листа в 2019 году остался прежним. Как было отмечено, выплачивают больничные выплаты вместе с зарплатой (посредством перечисления на банковский счет работника либо путем выдачи из кассы) после удержания НДФЛ из суммы пособия.

Главная » Трудовое » Оплачивается ли больничный если. Как оплачивается больничный во время простоя