Заболевание код 01 что. Коды заболеваний в больничном листе

Люди многих профессий сталкиваются с разнообразными проблемами, влияющими на их здоровье. Часто возникают ситуации, когда оно ухудшается по обстоятельствам, связанным или не связанным с работой.

В некоторых из этих ситуаций человек не может выйти на работу, и вынужден лечиться на дому или в больнице. По окончании периода ему положены предусмотренные законом выплаты. Эти выплаты осуществляются на основе больничного листа, называемого иногда листом нетрудоспособности.

Документ выписывается врачами, прошедшими проверку ФСС. Ему необходимо заполнить правильно и доставить администрации организации в положенные сроки.

Кодами называют сокращенные цифровые обозначения причин нетрудоспособности. Таким образом, две цифры в документе указывают на причину отсутствия на работе и вытекающие из него правовые, финансовые, социальные и иные последствия.

Функции кодирования

Кодирование применяется с разными целями. Его преимущество заключается в простоте и сокрытии личной информации для непосвященных людей.

Кодирование применяется для таких целей:

  • охранения персональной и медицинской тайны;
  • экономии места на бланках;
  • облегчения выполнения работы кадрового отдела;
  • взаимодействия с медицинскими учреждениями других стран;
  • уменьшения количества ошибок.

Благодаря кодам посторонние лица, не знакомые с кодированием, вряд ли смогут случайно узнать, чем болел человек и почему его не было на работе.

Согласно правилам заполнения больничного листа, записи в его разные части должны вносить врачи и работодатели. Врачи заполняют одни разделы, а представители организации – другие.

Врач обязан указать следующие данные:

  • сведения о поликлинике и о специалисте, осуществлявшем лечение;
  • информацию о больном;
  • времени его не нетрудоспособности.

Руководство предприятия должно знать такие вещи:

  • сколько нужно заплатить своих средств;
  • какую сумму запросить в ФСС;
  • стаж служащего;
  • среднюю зарплату.

Если писать все полностью, включая диагноз и обстоятельства нетрудоспособности, то понадобится не один лист бумаги.

Кодирование позволяет разместить информацию на листе.

Что касается работы кадровых служб, то им гораздо проще воспринимать двухзначные коды, чем разбираться в тексте, написанном от руки. Дело в том, что, когда врачи принимают много пациентов, они часто пишут неразборчиво.

Взаимодействие с иностранными больницами может быть актуальным, если человек уже болел какой-то болезнью на Родине и этот факт был зафиксирован в больничном листе. Затем он заболел снова или случилось осложнение во время пребывания за рубежом.

Коды болезней универсальны, и иностранный специалист сможет разобраться.

Кроме того, они понижают вероятность ошибки. При небольшом количестве символов она невелика.

Классификация и расшифровка кодов заболевания в больничном листе

В больничных листах используют две классификации - это классификация больничных листов и классификация заболеваний.

Первая применяется постоянно, так как она обозначает причины, по которым работник не был на работе и которые связаны с болезнью.

Она обозначает законные основания для отсутствия, начисления пособий и др.

Коды, входящие в неё, считаются кодами нетрудоспособности. Они проставляются в зависимости от ситуации, которая привела к невозможности исполнения рабочих функций из-за состояния здоровья.

Присвоение кодов основано на обстоятельствах его ухудшения.

Работник организации «Малиновский клин» Иванов Иван Иванович, будучи дома, переносил мебель. Эта деятельность не была связана с его работой. При переноске он сделал небрежное движение и упал. Затем был доставлен по скорой помощи в больницу, где у него обнаружили перелом ноги и сделали протезирование.

После выписки из медицинского учреждения человек продолжил работать в организации и в его листок нетрудоспособности внесли запись с кодом №6 «Проведение операции по протезированию в стационаре». Если бы он просто получил травму, вследствие которой не мог выполнять свои обязанности, то был бы проставлен код 02.

В данном случае травма произошла вне работы.

Приведем другой пример:

Фирма «Транспорт» занимается перевозкой грузов по заказам. Ей поручили перевозку мебели из старой квартиры на новое место жительства.

Дело было зимой, и при занесении тяжелых шкафов в подъезд нового дома один из грузчиков поскользнулся на скользкой ступеньке. Произошел вывих сустава в ноге. В больничном листе был проставлен код №4 «Происшествие на рабочем месте, приведшее к ухудшению состояния здоровья работника».

Описание всех кодов больничных листов, обозначающих причины, по которым работник считается временно нетрудоспособным, приведены в таблице:

Цифровой код Расшифровка
01 Заболевание. Применяется при нетрудоспособности из-за болезни.
02 Травма.
03 Применяют при карантине.
04 Ставится при несчастном случае на работе или при действии его последствий.
05 Невозможность выполнять обязанности из-за беременности и родов.
06 Проведена операция протезирования в стационарном отделении лечебного учреждения.
07 Эту отметку делают при наличии профессионального заболевания или его осложнении.
08 Данным кодом обозначается долечивание в санаторных условиях.
09 Используется, если работник вынужден ухаживать за больным членом семьи.
10 Ставится в случае отравления и проведения манипуляций.
11 Этим кодом пользуются, если человек болеет социально-значимым заболеванием из специального перечня, принятого Постановлением Правительства РФ от 01.12. 2004 г. № 715.
12 Ставят, если сотрудник ухаживает за ребенком до 7 лет, страдающим от заболевания из списка Министерства здравоохранения и социального развития РФ, предусмотренного пунктом 5 статьи 6 .
13 Применяют при уходе за детьми инвалидами.
14 Данный код означает, что больничный лист выписали из-за болезни ребенка, которая связана с поствакцинальным осложнением или новообразованием злокачественного типа. Код нельзя указывать без согласия работника.
15 Если ребенок ВИЧ-инфицирован. Можно указывать только при согласии сотрудника.
17 Указывается при лечении в специализированном учреждении.
18 Код означает, что работник был на санаторно-курортном лечении, связанном с несчастным случаем на производстве.
19 Эти цифры обозначают прохождение лечения в научно-исследовательских учреждениях, изучающих реабилитацию, физиотерапию, курортологию.
20 Ставят, если женщина ушла в дополнительный отпуск по беременности и родам.
21 Обозначает заболевание или травму, которые получены в результате наркотического, алкогольного или токсического опьянения или действий, связанных с ним.

Вторая классификация применяется реже, так как обычно болезнь работника обозначается кодом 01 или 11.

Кодом 11 обозначают, что работник переболел одной из списка социально значимых болезней.

Развитие этих заболеваний человека иногда обусловлено тяжелыми условиями труда. К ним относят гепатит, туберкулез, некоторые психические расстройства.

Однако бывают ситуации, когда диагноз описывается более детально.

Тогда применяют классификатор МКБ-10.

Его коды обозначают диагноз и состоят из 2 частей. В первой части пишут название болезни или другой причины нетрудоспособности. Вторая представляет собой сочетание букв и цифр, дающих более точное представление о ней.

Таким образом, коды заболеваний в больничном листе могут быть или обобщенными, или детализированными. Обобщенные коды 01 и 11 применяются для указания причин невозможности выполнять работу.

Применяются коды и тогда, когда больничный оформлен по поводу ухода за больным членом семьи (в т.ч. детьми).

Особенности такого заполнения представлены на рисунке:

Какие заполняет работодатель?

В основном информацию о кодах предоставляют врачи. Однако коды исчисления и коды подчиненности указывает работодатель.

Под кодами исчисления понимают цифровые обозначения для исчисления страхового стажа. Коды подчиненности присваиваются страховым организациям Фондом социального страхования.

Заключение

Таким образом, кодирование представляет собой удобное средство подачи информации о причинах ухудшения здоровья работников в больничных листах, которые в свою очередь необходимы для начисления социальных выплат.

С их помощью кадровые службы получают все основные сведения о событиях, повлиявших на здоровье и обусловивших нетрудоспособность человека.

В соответствии с правилами заполнения листов временной нетрудоспособности врач, выписывающий лист не указывает в листе конкретный диагноз. Однако в соответствующих полях он проставляет двух- или трёхзначный код, который соответствует той или иной причине выдачи больничного листа. Перечислим значения этих кодов:

  • 01 – заболевание;
  • 02 – травма;
  • 03 – карантин;
  • 04 – несчастный случай на производстве или его последствия;
  • 05 – временная нетрудоспособность по беременности и родам;
  • 06 – протезирование в стационаре;
  • 07 – профессиональное заболевание или его обострение;
  • 08 – долечивание в санатории;
  • 09 – уход за больным членом семьи;
  • 10 – отравление и тому подобное;

  • 11 – заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний (см. Постановление Правительства РФ от 01.12.2004 №715);
  • 12 – уход за ребенком до 7 лет, с заболеванием в соответствии со специальным перечнем заболеваний (см. часть 5 статьи 6 закона №255-ФЗ от 29.12.2006);
  • 13 – по уходу за ребенком-инвалидом;
  • 14 – болезнь, связанная с поствакцинальным осложнением, или при злокачественном новообразовании у ребенка;
  • 15 – ребенок пациента ВИЧ-инфицирован;
  • 017 – лечение в специализированном санатории;
  • 018 – санаторно-курортное лечение в связи с несчастным случаем на производстве;
  • 019 – лечение в клинике научно-исследовательского учреждения курортологии, физиотерапии и реабилитации;
  • 020 – дополнительный отпуск по беременности и родам;
  • 021 – травма наступила вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.

Что касается конкретного диагноза – то это личные, охраняемые законом данные и предмет врачебной тайны, получить к которым доступ можно только через медицинскую карту больного с ведома его самого, или же – по решению суда.

деньд.рф

Бухгалтеру нужно знать значения кодов болезней в больничном листе для того, чтобы правильно оплатить тот или иной больничный. Ведь, например, код «01» в больничном означает «Заболевание». Т.е. пособие работнику нужно выплатить за весь период нетрудоспособности. А если в больничном стоит код «09» («Уход за больным членом семьи»), то такой больничный оплачивается с учетом определенных временных ограничений.

Код «04» в больничном листе означает «Несчастный случай на производстве или его последствия». В этом случае пособие выплачивается за счет средств ФСС и засчитывается в счет уплаты взносов.

Коды причины нетрудоспособности в больничном листе: расшифровка

Коды заболеваний в больничных листах обозначают следующее:


Код в больничном листе Что означает
01 Заболевание
02 Травма
03 Карантин
04 Несчастный случай на производстве или последствия этого несчастного случая
05 Отпуск по беременности и родам
06 Протезирование в стационаре
07 Профессиональное заболевание/его обострение
08 Долечивание в санатории
09 Уход за больным членом семьи
10 Иное состояние (к примеру, отравление)
11 Социально значимое заболевание (гепатит, туберкулез и т.п.). Перечень таких заболеваний утвержден Правительством РФ (Постановление Правительства РФ от 01.12.2004 N 715)
12 Данный код указывается, если больничный выписан в связи с болезнью ребенка в возрасте до 7 лет и его болезнь включена в специальный перечень (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 N 84н)
13 Этот код отражается в больничном, если он выписан в связи с уходом за ребенком-инвалидом
14 Такой код проставляется в листке нетрудоспособности, если он оформляется для ухода за ребенком, болезнь которого связана с поствакцинальным осложнением, или при злокачественных новообразованиях
15 Код «15» означает, что временная нетрудоспособность вызвана необходимостью ухода за ВИЧ-инфицированным ребенком

Если, например, причина нетрудоспособности поменялась, то один из этих кодов будет указан в ячейках «код изм» больничного листа. Т.е. бухгалтеру при расчете пособия обязательно нужно обращать внимание, заполнены эти ячейки или нет.

Также в листке нетрудоспособности можно увидеть закодированную информацию в следующих ячейках:

  • «Доп код». Например, если в этих ячейках будет стоять код 021 (заболевание или травма, наступившие в результате алкогольного/наркотического/токсического опьянения), то пособие может быть выплачено в меньшем размере;
  • Код родственной связи. Этот код заполняется, если больничный выдан в связи с уходом за больным членом семьи. К примеру, код «38» («Мать») означает, что работница-родительница ухаживала за своим больным ребенком. В этом случае будет указано, что причина нетрудоспособности - 09 в больничном листе;

  • Код, означающий нарушение режима. Допустим, в больничном может быть указан код «24». На основании этого кода бухгалтер может сделать вывод, что заболевший работник не явился на прием к врачу в назначенный день;
  • Код, обозначающий иную дополнительную информацию. Например, код «31» в строке «Иное» означает, что работник продолжает болеть и ему выдан новый больничный. А код «36» означает, что работник после выдачи/продления листка нетрудоспособности на прием к врачу не явился, но при очередном посещении признан трудоспособным.

Какие коды нужно указывать работодателю

При заполнении работодателем своей части больничного листа ему, в числе прочих данных, в некоторых случаях необходимо указать код в строке «Условия исчисления». Например, если работник имеет инвалидность, то ставится код «45».

Код подчиненности в больничном листе

Также работодателю обязательно нужно заполнить ячейки кода подчиненности. Этот код присваивается работодателю вместе с регистрационным номером при постановке на учет в ФСС. А найти код подчиненности можно в уведомлении о регистрации, выданном вашим отделением Фонда.

glavkniga.ru

Общая информация

Коды нетрудоспособности – это обозначение причины, из-за которой гражданин утратил возможность работать по специальности. Шифрование осуществляется путем проставления цифры, отвечающей за ту или иную причину. Требуется это для сохранения врачебной тайны, распространение которой является уголовно наказуемым деянием. В листе нетрудоспособности не проставляется диагноз, поставленный гражданину при обращении в медицинское учреждение.

Существует два вида кодов: основной двузначный и дополнительный трехзначный . Последний проставляется не всегда. Так, если гражданин обратился с заболеванием, которое не требует нахождения в специальном санатории или стационаре, то в больничный лист будет внесен лишь двузначный код. Работодатель не вправе требовать от работника разъяснений по выписанному листку нетрудоспособности.

Бланк заполняется черными чернилами (от руки или машинописным способом) . Ошибочным или неверным считается та форма, которая заполнена синими чернилами, не содержит основного кода причины. В этом случае работодатель не может принять больничный и оплатить его. Дни, которые работник пропустил по такому листу, считаются пропущенными без причины – прогулами.


Записи в листке нетрудоспособности выполняются на русском языке печатными заглавными буквами чернилами черного цвета либо с применением печатающих устройств. Допускается использование гелевой, капиллярной или перьевой ручки. Не допускается использование шариковой ручки. Записи в листке нетрудоспособности не должны заходить за пределы границ ячеек, предусмотренных для внесения соответствующих записей.

Скачать и распечатать бесплатно

Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н

Функции кодов нетрудоспособности

Основная функция кодов в больничном листе – защита врачебной тайны. Однако это не единственная причина, почему они были утверждены для всей территории РФ. Другими функциями являются:

  • оптимизация работы кадрового и бухгалтерского отдела (по двузначным или трехзначным шифрам начисляются средства за период отсутствия на работе);
  • экономия места на бланке (некоторые названия болезней слишком длинные);
  • возможность работы на международном уровне.

Все шифры разработаны в соответствии с международными стандартами. В случае если человек находился на лечение заграницей, код причины нетрудоспособности будет единым для стран-участников международного взаимодействия. Это существенно упрощает работу медицинских учреждений, а так же отдела кадров в организации.

Расшифровка кодов

Каждый код нетрудоспособности соответствует определенной причине. Именно по этим двузначным шифрам бухгалтера и отдел кадров распознает, как именно должен быть оплачен больничный лист работника, в каком размере.



Коды причины нетрудоспособности в больничном листе

01 любое заболевание, независимо от формы лечения: амбулаторное или в стационаре
02 травма, независимо от того, как именно была получена: на производстве или во вне рабочее время
03 карантин
04 несчастный случай, произошедший на производстве, а так же последствия этого несчастного случая
05 отпуск по беременности и родам
06 протезирование любого рода, проводимое в стационаре
07 профессиональное заболевание, а так же период его обострения
08 долечивание в стационаре или санатории
09 уход за больным членом семьи (в том числе и детей)
10 Иное состояние (например, отравление, проведение медицинских манипуляций и прочие)
11 социально значимое заболевание из соответствующего Перечня (туберкулез, ИПП, гепатит и прочие)
12 в случае заболевания ребенка в соответствии с Перечнем заболеваний Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»
13 ребенок-инвалид
14 поствакциональное осложнение или обнаружение злокачественного новообразования у ребенка
15 ВИЧ-инфицированный ребенок

При этом некоторые коды могут быть проставлены в больничный лист только с согласия застрахованного лица. К ним относятся шифры «14» и «15». Если человек не желает информировать работодателя о том, что имеются проблемы со здоровьем ребенка описанного характера, то он вправе этого не делать.

Дополнительные коды

Существуют трехзначные коды, которые проставляются в дополнение к основным для указания наиболее полной информации, необходимой для работодателя и Фонда социального страхования.


Дополнительные шифры

017 лечение в специализированном санатории (например, при проблемах с сердцем, желудком, почками и прочими)
018 при санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности
019 при лечении в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации
020 при дополнительном отпуске по беременности и родам (например, при осложненных или многоплодных родах)
021 при заболевании или травме, наступившей вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением

Дополнительные коды позволяют дополнить информацию по нетрудоспособности. Например, если в больничном листе стоит код «05 020», то работодатель автоматически увеличивает сумму выплаты по беременности и родам. При этом в качестве основания для этого выступает законодательная норма.

Пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности — 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов — 86, при рождении двух или более детей — 110) календарных дней после родов.


Часть листка нетрудоспособности заполняется в медицинском учреждении. Поэтому ответственность за неверно заполненные коды или графы полностью возлагается на лечащего врача, а так же руководящий состав больницы, поликлиники или клиники.

Изменения в 2018 году

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Подписывайтесь на наши обновления!

lgoty-vsem.ru

Коды больничных листов и их расшифровка

Бланк больничного утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 № 347н. В Информации по заполнению бланка, приведенной в данном приказе, содержится перечень и подробное описание всех кодов, которыми обозначается причина нетрудоспособности.

Бухгалтеру нужно знать хотя бы самые расхожие основания выписки больничного. Чтобы всякий раз не задаваться вопросом, что означает, допустим, код 01 или 02 в больничном листке.

А знать конкретный повод больничного отпуска важно в плане правильного расчета с заболевшим сотрудником. Ведь в разных ситуациях оплата может отличаться.

Так, если работник просто заболел (код 01 в листке), то оплатить по общему правилу нужно весь период недомогания. При этом первые три дня болезни оплачиваются за счет работодателя. А вот если захворал ребенок, то тут время оплаты довольно сжатое (подп. 1-5 п. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Соответствующий код — 09 — поможет обратить на это внимание и не забыть про установленные временные рамки.

Если стоит код 04, то это страховой случай по травматизму. И здесь вся сумма оплачивается целиком за счет средств ФСС. Работодателю не вменяется обязанность по оплате бюллетеней в связи с травматизмом (профзаболеванием).

Коды причины нетрудоспособности в больничном листе с расшифровкой таблица

Двухзначные коды

Трехзначные коды

01 - заболевание;

02 - травма;

03 - карантин;

04 - несчастный случай на производстве или его последствия;

05 - отпуск по беременности и родам (декрет);

06 - протезирование в стационаре;

07 - профзаболевание или его обострение;

08 - долечивание в санатории;

09 - уход за больным членом семьи;

10 - иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.);

11 - заболевание из перечня социально значимых (например, туберкулез, ВИЧ, злокачественные новообразования, сахарный диабет, психические расстройства) (постановление Правительства от 01.12.2004 № 715);

12 - заболевание ребенка в возрасте до семи лет из перечня социально значимых согласно пункту 5 статьи 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ;

13 - ребенок-инвалид;

14* -поствакцинальное осложнение или злокачественное новообразование у ребенка;

15* - ВИЧ-инфицированный ребенок

017 - лечение в специализированном санатории;

018 - санаторно-курортное лечение в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ);

019 - лечение в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации;

020 - допотпуск по беременности и родам;

021 - заболевание или травма вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением

* Код проставляется только при согласии застрахованного лица.

Как указываются коды причины нетрудоспособности в больничном листе

Для причин нетрудоспособности в бюллетене отведена одноименная строка. Там должен стоять соответствующий код. Он может быть двухзначный или трехзначный. При этом по строке целых три специальных ячейки: «код», «доп. код» и «код изм.».

Первые две ячейки — для числа от 01 до 15.

Дополнительное трехзначное значение проставляется только в строго определенных случаях (абз. 27 п. 58 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н). Например, допкод 021. Он означает, что виной всему опьянение — алкогольное, наркотическое или токсическое. И пособие на законных основаниях может быть выплачено в пониженном размере (ст. 8 и 9 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Что означают те или иные значения, поможет выяснить наша таблица.

Ячейка «код изм.» заполняется, если в ходе болезни меняется ее причина. То есть когда изначально поставили один диагноз, а потом вынесли другой. При этом в строке «дата 1» указывают дату, когда была установлена новая причина нетрудоспособности. Также именно в этой ячейке ставят ПДР — предполагаемую дату родов. И дату начала путевки, если по ней сотрудник едет лечиться (завершать лечение).

Другие коды в больничном листе

Обозначим еще ряд кодов, которые могут присутствовать в бюллетене, по следующим разделам.

Нарушение больничного режима (фигурирует число от 23 до 28). Допустим, в листке нетрудоспособности может быть указано значение 24. Это свидетельство того, что заболевший не явился к врачу в назначенный день;

Характеристика родственной связи (число от 38 до 42). Если больничный выдан для ухода за членом семьи, понадобится специальный код. Так, 38 означает, что работница — мать ухаживала за своим больным ребенком. И в этом случае также будет фигурировать 09 как код причины оформления больничного. Все расшифровки смотрите в нашей таблице;

Допинформация (число от 31 до 37). Указывается по строке «Иное». Например, код 31 означает, что работник продолжает болеть и ему выдан новый больничный.

Какими кодами оперирует работодатель

Когда работодатель заполняет больничный со своей стороны, то ему тоже может понадобиться указать некоторую информацию в зашифрованном виде. Имеются в виду коды, которые влияют на расчет суммы оплаты больничного. Так, если заболевший имеет инвалидность, в строке «Условия исчисления» бухгалтер проставляет значение 45.

Также работодателю обязательно нужно указать код подчиненности. Такой шифр заполняется после указания регистрационного номера работодателя. Обоими реквизитами компания наделяется при постановке на учет в Фонде соцстраха. Если забыли (потеряли) данные о подчиненности, загляните в уведомление, полученное по факту регистрации компании в ФСС.

www.zarplata-online.ru

Код 02 – что это значит?

Под этим шифром подразумевается травматическое поражение застрахованного лица в не рабочее время/не на рабочем месте или иначе - травма, полученная в быту.

Виды бытовой травмы:

  • перелом костей;
  • позвоночника;
  • растяжение связок, влияющее на способность передвигаться и выполнять движения кистью;
  • ожоги;
  • порезы с большой кровопотерей;
  • проникающие ранения;
  • обморожения;
  • ушибы с образованием гематомы;
  • сотрясения мозга, имеющие характерные признаки;
  • вывихи суставов с нарушением двигательной функции.

На видео - выплаты по больничному листу:

Эти причины отсутствия сотрудника на рабочем месте считаются уважительными, подлежат оплате в общем порядке.

Как оплачивается бытовая травма

При начислении суммы по больничному в расчет принимаются:

  • страховой стаж;
  • средний заработок за два последних года;
  • количество дней по болезни, указанных в больничном бланке.

Бюллетень выдается, независимо от того, где лечится больной:

  • амбулаторно;
  • на дневном стационаре;
  • в больничных условиях.

Количество дней нетрудоспособности учитывается в календарных днях, включая выходные и праздничные.

При легких травмах больничный дается на 3 дня.

Срок, на который открывается листок по нетрудоспособности при бытовой травме, имеет ограничения, как при прочих заболеваниях:

  • свыше 15 дней продлевается по решению врачебной комиссии;
  • при сохранении болезненных явлений и отсутствия положительного прогноза по прошествии 4 месяцев назначается медико-социальная экспертиза для решения вопроса об инвалидности;
  • в некоторых случаях ВКК может продлевать больничный лист до 10 месяцев.

Травма означает невозможность выполнять конкретные трудовые обязанности, что учитывается при выписке больного.

Например, при порезе левой кисти у офисного работника больничный будет выдан на период, когда требуется ежедневная перевязка в условиях поликлиники. Окончательное заживление будет проходить на рабочем месте. Если же подобная рана имеется на правой руке, являющейся рабочей, то листок по нетрудоспособности закроют при окончательной поправке.

При ранениях головы, верхних отделов конечностей, туловища выписка происходит после снятия швов. Такие решения не регламентируются законодательно. Лечащий врач принимает их, исходя из целесообразности и состояния здоровья пациента.

Если бытовая травма произошла во время очередного отпуска работника, то больничный выписывается и оплачивается на общих основаниях. Период отпуска продлевается на количество дней, отмеченных в бюллетене.

Заболевания, не относящиеся к бытовой травме

Код 02 не проставляется, если имеется:

  • обострение хронического заболевания;
  • инфекционное заражение;
  • онкология;
  • неотложное хирургическое вмешательство;
  • плановые операции.
  • уход за больным ребенком или другим членом семьи;
  • травма на производстве;
  • изоляция вследствие карантина;
  • детские болезни.

Перечисленные выше причины нетрудоспособности имеют код 01, 03, 04, 07, 09, 10, 11, 12, 13, 14, 15.

В каких случаях меняется размер выплаты

Бюллетень, выданный на основании бытовой травмы, имеет меньший размер выплаты, если в дополнительных причинах заболевания проставлен код 021.

Это означает, что травма случилась в состоянии алкогольного, токсического или наркотического опьянения.

Нарушение лечебного режима, несвоевременная явка на осмотр также будет зафиксирована в листке нетрудоспособности в виде кода 023, 024 в строке «Отметка о нарушении режима».

Сумма компенсации за 30 дней в таких случаях будет ограничена месячным МРОТ, установленным на федеральном уровне. В местности, где применяется районный коэффициент, она не превысит минимальный размер оплаты труда с учетом индекса.

Больничный лист не оплачивается, если травма:

  • имеет умышленный характер;
  • получена в результате противоправных действий;
  • произошла во время очередного отпуска по уходу за ребенком (членом семьи);
  • отпуска без содержания;
  • при отстранении от работы с прекращением начисления заработной платы;
  • во время отпуска по беременности, родам и уходу за ребенком;
  • случилась при нахождении под следствием, арестом;
  • с началом медико-социальной экспертизы;
  • простоя (если несчастный случай случился в этот период).

В каждом из перечисленных случаев для невыплаты у работодателя должны иметься подтверждающие документы.

Несчастный случай в быту или бытовая травма оплачивается на тех же основаниях, что и другие уважительные причины, оговоренные в законодательстве. Дополнительная кодировка, указывающая на причину травмы и нарушения лечебного режима, дает работодателю право снизить выплату по больничному листу. При некоторых особых периодах бюллетень не оплачивается совсем.

ostrahovke.online

Расшифровка

Графы с кодами, обосновывающими выдачу документа, заполняются лечащим врачом. Их расшифровка содержит общие причины невыхода на работу, без упоминания о конкретных заболеваниях, поскольку точный диагноз является конфиденциальной информацией. Она отражается в медицинской карте пациента и раскрывается лишь с его согласия или по судебному требованию.

Основные

Коды, указывающие на основные причины нетрудоспособности, состоят из двух цифр и представлены 15-ю вариантами:

  1. 01 - любое заболевание, кроме тех, которые обозначены другими кодами.
  2. Причина нетрудоспособности код 02, расшифровка - травма, не относящаяся к производственной.
  3. 03 - карантин, наложенный на работника с целью предотвратить распространение заболевания.
  4. Причина нетрудоспособности 04 - повреждения, полученные в результате несчастного случая на производстве. При этом в поле «Акт формы Н-1», работодатель указывает дату происшествия.
  5. Причина нетрудоспособности 05 - отпуск по беременности и родам. Сопровождается отметкой о принятии на учет к гинекологу в срок до 12 недель.
  6. 06 - протезирование в стационарных условиях.
  7. 07 - заболевание, характерное для работников данной профессии, либо обострение его хронического течения.
  8. 08 - реабилитация в санаторном учреждении.
  9. Причина нетрудоспособности 09 - уход за болеющим членом семьи.
  10. Причина нетрудоспособности код 10 - (например, пищевое расстройство, сложное инвазивное обследование).
  11. Что означает причина нетрудоспособности код 11, расшифровка - заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и при личном контакте (гепатит, туберкулез и др.). Входит в список, утвержденный Пост. Правительства РФ № 715 от 1 декабря 2004 г.
  12. 12 - уход за больным ребенком, не достигшим семилетнего возраста. Речь идет о заболеваниях, внесенных в список, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития № 84н от 20 февраля 2008 г. В их числе - возникновение новообразований, болезни соединительной ткани, психики, эндокринной, костно-мышечной и нервной систем.
  13. 13 - наличие ребенка с инвалидностью, нуждающегося в уходе.
  14. 14 - работник присматривал за ребенком, у которого возникли осложнения в связи с полученной вакциной (анафилактический шок, энцефалит), либо имеется злокачественная опухоль.
  15. 15 - возникла необходимость присмотра за ребенком с ВИЧ-инфекцией.

Коды 14 и 15 по желанию лица, на которого оформляется листок нетрудоспособности, могут не указываться.

Дополнительные

Дополнительные коды нетрудоспособности в листке нетрудоспособности имеют трехзначное обозначение и указываются в отдельных ячейках, если подразумеваемые ими события имели место.

Изменение кода

Если врач допустил ошибку при заполнении основного кода заболевания, правильный его вариант указывается в поле «Код изм.». Этот момент нельзя упускать из виду при начислении пособия, коль скоро его величина зависит от причины нетрудоспособности. Вносить исправления в сам документ недопустимо, за исключением граф, заполняемых работодателем. Поэтому при наличии других ошибок или опечаток открывается новый бланк, куда заносятся правильные данные.

Что касается работодателя, он может исправить неверную информацию, но без использования корректора. При этом на оборотной стороне документа делается соответствующая запись, сопровождаемая датой и подписью.

Сроки нетрудоспособности

Для каждого заболевания предусмотрены ориентировочные сроки нетрудоспособности по МКБ-10, на которые и оформляется больничный лист.

otdelkadrov.online


No related posts.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. .

Больничный лист представляет собой официальный документ, подтверждающий право работника на получение компенсации за период временной нетрудоспособности. Для обозначения ее причины используются специальные коды в больничном листе, поэтому расшифровка больничного листа доступна только профессионалам.

Из этой статьи вы узнаете:

Не пропустите: главная статья месяца от эксперта-практика

Что делать, если сотрудник принес больничный с ошибками.

  • какие коды нетрудоспособности в больничном листе могут встретиться сотрудникам кадровой службы;
  • как осуществляется расшифровка кодов больничного листа;
  • код «02» в больничном листе: что означает этот шифр;
  • код в больничном «01»: что значит такое обозначение.

Коды нетрудоспособности в больничном листе

В настоящий момент для оформления документа, подтверждающего состояние нетрудоспособности работника, применяется утвержденный бланк. Он соответствует требованиям, установленным Приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 N 347н «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности». Помимо собственно формы бланка, этот нормативный документ содержит также некоторые важные указания относительно порядка его заполнения.

Самые важные изменения этой весны!


  • В работе кадровиков произошли важные изменения, которые надо учитывать в 2019 году. Проверьте в формате игры, все ли нововведения вы учли. Решите все задачи и получите полезный подарок от редакции журнала «Кадровое дело».

  • Читайте в статье: Зачем кадровику проверять бухгалтерию, нужно ли сдавать новые отчеты в январе и какой код утвердить для табеля в 2019 году

  • Редакция журнала «Кадровое дело» выяснила, какие привычки кадровиков отнимают много времени, но при этом почти бесполезны. А некоторые из них даже могут вызвать недоумение у инспектора ГИТ.

  • Инспекторы ГИТ и Роскомнадзора рассказали нам, какие документы теперь ни в коем случае нельзя требовать у новичков при трудоустройстве. Наверняка какие-то бумаги из этого списка есть у вас. Мы составили полный список и подобрали для каждого запретного документа безопасную замену.

  • Если выплатите отпускные на день позже срока, компанию оштрафуют на 50 000 руб. Уменьшите срок уведомления о сокращении хотя бы на день – суд восстановит сотрудника на работе. Мы изучили судебную практику и подготовили для вас безопасные рекомендации.

Вместе с тем, основная часть правил внесения информации в листок нетрудоспособности приведена в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011 г. N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности».

В частности, этот документ устанавливает, что ответственными за заполнение больничного листка выступают два основных субъекта:

  • медицинское учреждение, которое выдало документ;
  • работодатель, которому надлежит внести в него сведения об оплате периода временной нетрудоспособности.

Обратите внимание! Сам работник не вносит в больничный лист никакой информации. Его функция в этой ситуации заключается в передаче документа из медицинского учреждения в кадровую службу работодателя.

Назначение кода нетрудоспособности в больничном листе

Код нетрудоспособности представляет собой одну из важнейших граф больничного, которая следует сразу же после информации о медицинском учреждении, выдавшем бланк, и данных самого больного. Указанный код в больничном листе выполняет роль шифра, за которым скрывается реальная причина обращения пациента в медицинское учреждение.

В свою очередь, ключевая причина необходимости его применения обусловлена правом заболевшего на сохранение тайны о его состоянии здоровья. Она гарантирована каждому гражданину Российской Федерации положениями Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Таким образом, в листке нетрудоспособности полностью отсутствует указание на диагноз, который был поставлен пациенту по результатам обращения в медицинское учреждение.

Вместе с тем, сохранение врачебной тайны - не единственное основание для применения кодов причины нетрудоспособности в больничном листе. Дело в том, что указанные коды представляют собой универсальные шифры, которые используются в медицинской отрасли во всем мире.

Поэтому в случае, если больничный был выдан за пределами страны, расшифровка больничного листа не будет представлять для профессионала никакой сложности. Кроме того, закодированное обозначение информации о причине обращения к врачу позволяет существенно экономить место на бланке и время на его обработку. Такие коды являются машиночитаемыми.

Обратите внимание! Для обеспечения возможности автоматической расшифровки кодов нетрудоспособности в больничном листе заполнение бланка необходимо осуществлять только гелевой или капиллярной ручкой черного цвета либо с применением машинной печати. Другие способы внесения информации в листок нетрудоспособности не допускаются.

О том, как оплачивается больничный по уходу за ребенком, читайте

Расшифровка кодов больничного листа

В общей сложности в действующей форме бланка больничного листа предусмотрено 15 основных видов двузначных кодов. Они используются для фиксации типа причины обращения пациента в медицинское учреждение. Все эти обозначения и их расшифровка приведены в приказе Минздрава N 347н. В частности, соответствующий перечень включает в себя следующие коды:

  • 01 - заболевание любой этиологии с применением амбулаторного или стационарного лечения;
  • 02 - все виды травм, включая полученные в бытовых условиях;
  • 03 - нахождение пациента на карантине;
  • 04 - несчастный случай или его последствия, если подобное происшествие имело место на производстве;
  • 05 - нахождение в отпуске по причине беременности и родов;
  • 06 - осуществление протезирования всех видов, реализуемое в условиях стационара;
  • 07 - первичное выявление профессионального заболевания или период его обострения;
  • 08 - необходимость долечивания в условиях стационара или санатория;
  • 09 - необходимость осуществления ухода за заболевшим членом семьи, включая ребенка или детей;
  • 10 - другие состояния, обусловливающие возникновение временной нетрудоспособности, включая отравления, необходимость проведения манипуляций медицинского характера и др.;
  • 11 - особая группа заболеваний, имеющих социально значимый характер, включая туберкулез, гепатит и др.;
  • 12 - заболевание ребенка, входящее в список, установленный ч. 5 ст. 6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»;
  • 13 - необходимость осуществления ухода за ребенком-инвалидом;
  • 14 - выявление у ребенка осложнения, обусловленного введением вакцины, или новообразования злокачественного характера;
  • 15 - наличие ВИЧ-инфекции у ребенка.

Обратите внимание! Коды 14 и 15, обозначающие специфические виды проблем со здоровьем у ребенка, проставляются в больничном листе только в случае, если пациент выражает согласие на их фиксацию.

Дополнительные коды в больничном листе

Мы указали основной перечень 15 двузначных шифров, применяемых в качестве кодов причины нетрудоспособности в больничном листе в 2017 году. Приказ Минздрава № 347 предусматривает возможность применения для расшифровки больничного листа кодов дополнительного характера. В общей сложности выделяется пять категорий кодов, которые должны проинформировать работодателя о специфике проблем со здоровьем сотрудника:

  • 017 - необходимость прохождения лечения в санаторных условиях при наличии специальных показаний;
  • 018 - необходимость прохождения лечения в санаторных условиях вследствие имевшего место несчастного случая на производстве. Указанный код применяется для обозначения периода санаторного лечения, назначенного до направления пациента для прохождения медико-социальной экспертизы, которая устанавливает возможность присвоения ему категории инвалидности;
  • 019 - необходимость прохождения лечения в клинике при научно-исследовательском институте, работающем по направлениям курортологии, реабилитации или физиотерапии;
  • 020 - предоставление сотрудницы дополнительного отпуска по причине беременности и родов, обусловленного, например, осложнениями в ходе их течения или многоплодной беременностью;
  • 021 - лечение и устранение последствия заболевания или травмы, явившейся следствием нахождения пациента в состоянии опьянения любой этиологии или его действий, совершенных под влиянием такого опьянения.
Дополнительные коды в больничном листе
Код Расшифровка
017 Необходимость прохождения лечения в санаторных условиях при наличии специальных показаний
018 Необходимость прохождения лечения в санаторных условиях вследствие имевшего место несчастного случая на производстве. Указанный код применяется для обозначения периода санаторного лечения, назначенного до направления пациента для прохождения медико-социальной экспертизы, которая устанавливает возможность присвоения ему категории инвалидности
019 Необходимость прохождения лечения в клинике при научно-исследовательском институте, работающем по направлениям курортологии, реабилитации или физиотерапии
020 Предоставление сотрудницы дополнительного отпуска по причине беременности и родов, обусловленного, например, осложнениями в ходе их течения или многоплодной беременностью
021 Лечение и устранение последствия заболевания или травмы, явившейся следствием нахождения пациента в состоянии опьянения любой этиологии или его действий, совершенных под влиянием такого опьянения

Обратите внимание! Основная функция проставления дополнительного кода в листке нетрудоспособности - определение работодателем правильного порядка осуществления выплат по данному больничному листу .

Графа для проставления дополнительного кода нетрудоспособности находится непосредственно после поля, предназначенного для фиксации основного кода. Оба этих кода проставляются специалистами медицинского учреждения, которое выдало пациенту больничный лист. В случае, если необходимость в простановке дополнительного кода отсутствует, это поле просто оставляют пустым.

Например, если выдан больничный лист по причине нахождения сотрудницы в отпуске, обусловленном многоплодной беременностью и последующими родами, в разделе «Причина нетрудоспособности» проставляется сначала основной код 05, а затем дополнительный 020.

Скачайте документы по теме:

Код «02» в больничном листе: что означает

Код 02 в больничном листе применяется для обозначения любых видов травм, полученных сотрудником. Исключение – случаи травмирования на производстве, то есть непосредственно в ходе выполнения своих трудовых обязанностей, поскольку для обозначения такой ситуации существует специальный код 04.

Соответственно, в случае, если в больничном листе сотрудника проставлен код 02, оплата такого листка нетрудоспособности производится на общих основаниях, зафиксированных в 255-ФЗ.

Обратите внимание! В данном случае у работодателя не возникает обязательств по расследованию причин происшествия, приведшего к травмированию работника.

Это означает, что в качестве базовой величины для определения размера пособия по временной нетрудоспособности в соответствии с положениями ст. 14 255-ФЗ принимается размер среднего заработка сотрудника. Он рассчитывается за два календарных года, предшествовавших наступлению состояния временной нетрудоспособности.

Затем в соответствии со ст. 7 указанного нормативного акта осуществляется расчет величины пособия. Он производится исходя из общей продолжительности его страхового стажа, то есть периода, в течение которого работодатель уплачивал за данного работника взносы в страховые фонды:

  • в случае, если страховой стаж специалиста составляет 8 лет и более, пособие будет выплачено ему в размере 100% среднего заработка;
  • при стаже продолжительностью от 5 до 8 лет - в размере 80%;
  • при стаже до 6 месяцев до 5 лет - в размере 60%;
  • при стаже менее 6 месяцев - в размере минимальной величины оплаты труда, определяемого в соответствии с Федеральным законом от 19 июня 2000 г. № 82-фз «О минимальном размере оплаты труда».

Код в больничном «01»: что значит

В соответствии с содержанием приказа Минздрава № 347 код 01 применяется для обозначения большинства видов заболеваний работников. Исключение в данном случае составляют некоторые особые категории заболеваний, представляющих социальную опасность, а также болезни, обусловленные воздействием вредных факторов на производстве, то есть так называемые профессиональные заболевания.

Галина МЕРЕЖКИНА , специалист по кадрам МКОУ «СШ с углубленным изучением отдельных предметов г. Жирновска»
Больничный оплатите, только если он связан с заболеванием или травмой самого работника (). В остальных случаях, например при уходе за больным ребенком, выплачивать пособие не нужно. Сумму пособия рассчитывают в особом порядке – в размере 60 процентов среднего заработка независимо от основания увольнения (). Расходы на выплату пособия бывшим сотрудникам можно возместить за счет ФСС России в общем порядке ().

Таким образом, наиболее распространенные случаи болезней, например, ОРВИ, обозначаются именно как причина нетрудоспособности «01» в больничном листе.

В свою очередь, это означает, что оплата листка нетрудоспособности в случае, если в соответствующей графе проставлено «01» (код в больничном листе), осуществляется в общем порядке - на основании статей 7 и 14 255-ФЗ.

Оплата больничного в 2017 году

Вместе с тем, следует принимать во внимание, что при исчислении размера среднего заработка работника за предшествующие два года работодатель обязан учитывать разрешенную законодательством максимальную величину зарплаты сотрудника.

Так, в 2017 году для целей соответствующих расчетов принимаются во внимание заработки, полученные работниками соответственно в 2015 и 2016 годах. В эти периоды наибольшие величины, учитываемые для таких расчетов в соответствии с постановлениями Правительства России, составляли соответственно 670 и 718 тысяч рублей в год .

В случае, если зарплата сотрудника превышала установленные лимиты, для расчета больничного принимается максимальная величина заработка.

Таким образом, порядок фиксации причины выдачи листка временной нетрудоспособности предполагает сохранение врачебной тайны в отношении здоровья сотрудника. Это обеспечивается применением специальных кодов для обозначения причины обращения к врачу.

Вместе с тем, для работодателя важно иметь информацию об общих категориях причин временной нетрудоспособности. Это позволит верно осуществить расчет начислений по больничному листку для своих сотрудников в зависимости от причины их отсутствия на рабочем месте.

Что означает больничный лист? С помощью больничного листа происходит оформление болезни, травмы или иных физиологических проблем сотрудника. Бланк иногда называют по-другому — листом временной нетрудоспособности. Его разрешено выписывать только врачам, которые прошли специальную проверку ФСС. Сотрудник может рассчитывать на выплаты, если бланк был правильно заполнен и предоставлен в администрацию предприятия в установленные сроки.

Уже давно для заполнения больничного используют единую стандартизированную форму. В 2011 году была произведена реформа в данной области, бланки стали выглядеть несколько иначе, и были введены новые правила по заполнению. Коды заболеваний стали строго обязательными к указанию.

Пишут ли диагноз в больничном листе? Диагноз и причину нетрудоспособности теперь указывают с помощью двух специальных цифровых обозначений. Первое — национальное обозначение причины (01,02,03), второе — международная форма записи болезни по системе МКБ-10.

В первую очередь реформа осуществлялась, чтобы избежать случаев мошенничества, связанных с выплатами по больничным. Именно поэтому во все мед. учреждения бланки поступают напрямую через отделения ФСС. На листках проставляют порядковые номера, поэтому отследить незаконные махинации становится значительно легче. Помимо этого, новые листки защищают водяными знаками, микро-текстом и некоторыми другими способами.

Заполнять листок лучше всего с помощью печатных средств, а также черной ручкой. Записи необходимо помещать ровно в границы клеточек и рамок. Такая аккуратность необходима, чтобы бланк мог быть обработан компьютером — электронное считывание довольно чувствительно и требовательно. Врач не должен зачеркивать, подписывать или каким-либо другим способом изменять заполненный бланк.

Образец заполненного больничного листа:

Если необходимо изменить информацию, то стоит взять новый лист. Работодатель имеет право ошибиться и внести исправления в записи, но подобное крайне нежелательно. Исправления записывают на задней стороне листа, неверные данные зачёркивают.

Затем следует поставить подпись и дату, зафиксировать факт исправлений. Так же, советуем ознакомиться со статьёй , из которой вы узнаете о неточностях, на которые не обратят внимание сотрудники ФСС.

Бланк заполняют двое — врач и работодатель. Доктор отвечает за заполнение 1-го и 3-го раздела. Работодатель, в свою очередь, — за второй. Следует учитывать, что ФСС осуществляет контроль качества и проводит выборочные проверки. В дальнейшем Фонд планирует перейти полностью на электронную систему больничных, что еще больше упростит задачу по контролю.

При оформлении/использовании больничных следует опираться на Налоговый, Трудовой и Административный Кодекс. Помимо этого, важными документами являются Федеральные законы N212 , N125 , N255 . В любых непонятных случаях следует обращаться в отделение ФСС за консультацией.

На задней стороне листа всегда можно найти инструкцию по заполнению, а также расшифровку всех кодов.

Порядок оформления

В оформлении участвуют трое — врач, работодатель и сотрудник. Сотрудник, заболев, отправляется в медицинское учреждение. Врач должен провести диагностику болезни и состояния здоровья пациента. На её основании медик определяет срок больничного и вписывает его в бланк. Для этого используют соответствующие унифицированные коды (подробная расшифровка ниже). Затем он указывает следующую информацию о больном:

Врачу необходимо также указать наименование, адрес и регистрационный номер своего медицинского учреждения. После этого листок следует подписать и поставить печать. Если лечащий врач занят частной практикой, то он аналогично указывает свои ФИО и регистр. номер.

Работник относит заполненный врачом бланк в администрацию по месту работы. Работодатель заполняет информацию, касающуюся расчётов выплат и сведений о своём предприятии:

  • Наименование организации — выделено 29 ячеек, между словами необходимо оставлять одну пустую клеточку;
  • Тип работы (основная или же совместительство);
  • Регистрационный номер в ФСС (предприятия);
  • Код подчиненности;
  • Номер работника (идентификационный);
  • Страх. номер;
  • Условия выплат;
  • Страх. стаж сотрудника;
  • Сред. заработок;
  • ФИО глав. бухгалтера и руководителя предприятия;
  • Сумма выплат — указывают три суммы: от работодателя, от Фонда и итоговую сумму (положенную сотруднику).

Помимо этого, фиксируются данные, необходимые для налоговой. Каждый год на всех работников необходимо оформлять налоговые отчёты (2-НДФЛ). На больничном — кодом для налоговой всегда является число 2300. Пособие не облагается налогом, хотя формально его относят к доходам. Справка 2-НДФЛ иногда требуется работнику, чтобы получить кредит, она может быть необходима на новом рабочем месте. Сотрудник всегда имеет возможность проверить правильность выплат.

Расшифровка полей в больничном листе:

Работник также является участником процесса оформления, но он практически ничего не заполняет. От него требуется лишь своевременно обратиться к врачу, получить листок нетрудоспособности. Затем необходимо (с соблюдением сроков) предоставить заполненный бланк по месту работы.

Коды

Специальные цифровые коды используют для записи информации, описывающей характер (диагноз, болезнь, причину) и длительность нетрудоспособности. Коды бывают двухзначные и трёхзначные (начинаются с нуля). С помощью такой гибкой системы кодируются все причины нетрудоспособности/выдачи больничного. Существует 15 основных причин нетрудоспособности (болезней), давайте разберём что означают коды в больничном листе, какое заболевание и диагноз за ним скрывается, и займёмся их расшифровкой:

  • «01» — заболевание, самый распространенный случай, особенно при эпидемиях гриппа;
  • «02» — бытовая травма, то есть повреждение организма, полученное не на работе/рабочем месте;
  • «03» — карантин, обозначает необходимость в карантине, характерно для инфекционных заболеваний, например, туберкулёза;
  • «04» — производственная травма, но правильным названием будет «несчастный случай на производстве»;
  • «05» — наступление нетрудоспособности вследствие БиР (беременности и родов);
  • «06» — протезирование, которое (по медицинским причинам) возможно провести лишь в стационаре;
  • «07» — проф. заболевание, а также обострение проф. болезни, особо характерно для производств с вредными условиям;
  • «08» — медицинские процедуры в лечебницах и санаториях;
  • «09» — нетрудоспособность вследствие необходимости ухаживать за больным членом семьи (например, инвалидом);
  • «10» — отравления, а также иные состояния;
  • «11» — заболевание из списка соц. значимых заболеваний, список утвержден Постановлением Правительства N715. К ним, в частности, относят туберкулез, гепатит, ВИЧ, сахарный диабет, онкологию;
  • «12» — причиной является болезнь ребёнка до 7 лет, необходимость дополнительного ухода за ним;
  • «13» — уход за ребёнком-инвалидом;
  • «14» — онкологическое заболевание у ребёнка либо пост-вакцинальное осложнение;
  • «15» — ВИЧ-инфекция у ребёнка.

Пункты«14» и «15» отмечают в бланке лишь с согласия застрахованного лица (сотрудника).

После кода «15» начинаются трёхзначные обозначения (первым является «017»), их указывают рядом с вышеперечисленными двухзначными. По своей сути они являются добавочными, дают больше деталей, если это необходимо, а начинаются они с цифры «0». Всего выделяют пять таких обозначений:

  • «017» — указывают, если лечение проходило в спец. санатории;
  • «018» — прохождение санаторно-курортного лечения вследствие производственной травмы;
  • «019» — лечение в клинике при университете/институте;
  • «020» — доп. отпуск по БиР;
  • «021» — отмечают, если заболевание/травма была получена вследствие употребления алкоголя и наркотиков.

Таким образом, соотнося причину с установленным списком, доктор вписывает причину в бланк. Например, если женщина находится на больничном по БиР и получила дополнительный отпуск по этой причине, в бланке будут указаны коды — «05» и «017».

Затем, в строках «Иное» и , код снова становится двухзначным. Давайте разберемся, что же означают некоторые коды в разделе «Иное»:

  • «31» — отмечают, если сотрудник продолжает оставаться больным;
  • «32» — работнику была присвоена инвалидность;
  • «34» — летальный исход (в данном случае: причина окончания больничного листа);
  • «36» — пациент явился (на приём) здоровым и трудоспособным.

Помимо кодов для причин нетрудоспособности существуют так называемые коды МКБ (международная классификация болезней). Последней версией является МКБ-10 — десятое издание данной классификации. Врач в больничном также отмечает заболевание по системе МКБ. Всего выделяют 22 класса заболеваний. Им присваивают обозначение от «A00» до «Z100». МКБ является уже полностью медицинской информацией.

Если доктор ошибся при заполнении кодов, то он должен брать новый, чистый бланк. Зачеркивать, подписывать и вносить изменения ему не разрешается.

Заключение

Больничный лист необходим при оформлении временной нетрудоспособности работника. В 2011 году, чтобы оптимизировать документооборот и снизить издержки ФСС, была проведена реформа. Запись причин и заболеваний производится с помощью цифровых обозначений, называемых кодами.

Информацию указывают с помощью двух обозначений — первым является национальное обозначение причины нетрудоспособности (например, травма, заболевание), второе — международное обозначение заболевания по системе МКБ-10, оно даёт более подробную медицинскую информацию.

Для упрощения электронной обработки документов на них избегают наносить текстовую информацию. Её заменили клетки (поля) куда вписываются простые цифровые коды, удобные для считывания оптическим сканирующим устройством. Эти данные автоматически заносятся в компьютер, что облегчает хранение, сортировку и выборку информации. Такая система цифрового кодирования применяется при оформлении листов временной нетрудоспособности.

Виды кодов

Большая часть полей документа заполняется врачом лечебного учреждения, а отдельные поля заполняются ответственным лицом или сотрудником бухгалтерии. Прежде всего, врач заполняет поля, где указывается причина получения листа нетрудоспособности и отметки о нарушении режима. Больничный лист может быть выдан по следующим причинам:

  • 01 – болезнь;
  • 02 – травма не связанная с трудовой деятельностью;
  • 03 – карантин по болезни;
  • 04 – ;
  • 05 – вынашивание плода;
  • 06 – изготовление протезов в стационарных условиях;
  • 07 – заболевание из списка профессиональных болезней;
  • 08 – лечение в условиях санатория;
  • 09 – , нетрудоспособным или инвалидом;
  • 10 – отравление;
  • 11 – заболевание из списка социальных болезней;
  • 12 – уход за ребенком по болезни;
  • 13 – уход за ребёнком-инвалидом;
  • 14 – опасные симптомы у ребёнка, как результат введения вакцины;
  • 15 – ВИЧ-код.

Читайте про больничный лист по уходу за ребенком .

Код 01 – самый распространённый. Им обозначается любое заболевание за исключением болезней включённых в особые списки Министерства здравоохранения. Бытовые травмы и несчастные случаи не связанные с трудовой деятельностью больного, кодируются 02. Все виды карантина по инфекционным заболеваниям обозначаются кодом 03. К производственным травмам относятся не только травмы, полученные непосредственно на рабочем месте, но и полученные по дороге на работу или с работы.

Код 07 ставится, если у больного диагностировано заболевание из специального списка. В документе Министерства здравоохранения перечислены все возможные заболевания, связанные с профессиональной деятельностью больного. К ним относятся токсический гепатит, металлическая лихорадка, бериллиоз, силикоз и многие другие. Код 11 подразумевает наличие социального заболевания. В этом списке на первом месте стоит туберкулёз, затем гепатиты, злокачественные новообразования и диабет. После неудачно проведённой вакцинации у ребёнка могут развиться негативные симптомы. Это обозначается кодом 14.

Коды 14 и 15 могут быть внесены в больничный лист только с разрешения пациента. Если ребёнок диагностирован как ВИЧ инфицированный, то разрешение на вписывание соответствующего кода могут дать родители или опекун.

Если листок нетрудоспособности выдаётся для ухода за ребёнком, в особых клетках в кодируется родственная связь:

  • 38, 39 – мать или отец, соответственно;
  • 40 – лицо, назначенное опекуном;
  • 41 – попечитель;
  • 42 – любое близкое лицо, выполняющее уход за больным.

Важными для получения страховых выплат являются поля, где с помощью цифровых кодов отмечаются какие-либо . Они могут снизить получаемую страховую компенсацию.

  • 23 – нарушение лечебного процесса;
  • 24 – неявка больного к своему доктору в указанный срок;
  • 25 – выход на рабочее место без выписки с больничного листа;
  • 26 – отказ больного от посещения медицинской комиссии;
  • 27 – несвоевременное прибытие на комиссию;
  • 28 – нарушения, которые отсутствуют в списке.

Под нарушением процесса лечения понимается отказ от прописанных медицинских процедур, замена лекарственного препарата, несоблюдение режима или самовольное оставление лечебного учреждения.

На листе нетрудоспособности имеется графа «Иное». Туда вписываются следующие коды:

  • 31 – (продолжение болезни);
  • 32 – пациенту определена инвалидность;
  • 33 – группа инвалидности изменена;
  • 34 – больной скончался;
  • 35 – отказ от медицинской комиссии;
  • 36 – больной на приём не прибыл, а при следующем визите признан здоровым;
  • 37 – по завершении лечения в стационарных условиях больной отправлен на долечивание.

Про оплату больничного листа во время очередного отпуска читайте .

Дополнительные коды

Кроме основных полей на документе имеются дополнительные графы. Это «Доп. код» и «Код. изм». В первое поле вписываются следующие данные:

  • 017 – заболевший лечится в специальном санатории;
  • 018 – санаторное лечение связано с производственной травмой;
  • 019 – больной проходит реабилитацию в НИИ курортологии;
  • 020 – увеличенный отпуск по вынашиванию плода;
  • 021 – болезнь или травматический случай произошли под воздействием алкоголя, наркотиков или иных веществ.

Код 021 снижает сумму страховых выплат на всё время лечебного процесса. В этом случае начисление осуществляется не из среднего заработка, а исходя из минимальной оплаты труда.

Такой принцип начисления страховой суммы применяется, даже если больной не имеет отметок о нарушении режима.

Поле «Код. изм» заполняется в том случае, если в процессе лечения диагноз изменился. Если изменения не требуются поле остаётся свободным.

Какие поля указываются работодателю

Кроме информационных полей, где указывается место работы и другие данные, работодателем заполняются кодированные графы. Это строка «Условия исчисления». В неё вписываются двухзначные коды:

  • 43 – если сотрудник подвергся действию радиоактивного излучения;
  • 44 – работа выполняется в условиях Крайнего Севера;
  • 45 – работник имеет установленную группу инвалидности;
  • 46 – трудовой договор заключён на срок до шести месяцев;
  • 47 – страховой случай наступил в течение 30 дней от даты увольнения;
  • 48 – работник допустил нарушение лечебного режима по уважительной причине;
  • 49 – если заболевание продолжается более 16 недель;
  • 50 – если заболевание продолжается более 20 недель;
  • 51 – работник не успел заработать на страховой взнос или сумма заработка меньше минимальной оплаты труда.

Читайте про оплату больничного листа по Трудовому кодексу .

Коды 46, 49 и 50 не указываются, если причина болезни имеет код 11. Кроме того коды 49 и 50 указываются только для лиц с инвалидностью. Часто бывает так, что работник попадает под действие нескольких кодов. Для этого в графе «Условия исчисления» предусмотрены дополнительные поля.

Код подчинённости

Эта графа больничного листа так же заполняется работодателем. Код подчинённости позволяет найти страхователя в базе данных Федеральной страховой службы. Он состоит из пяти цифр и может меняться при смене физического адреса организации.

Видео

Выводы

Знать коды больничного листа, в принципе, не обязательно, но довольно часто возникают спорные случаи при . Тогда можно проверить правильность заполнения лечащим врачом.