Процедуры при заключении договора с роддомом. Контракт на роды: что нужно знать!? Клиника акушерства и гинекологии им
Сегодня все большее число россиянок отдают предпочтение родам по контракту. Наш центр будущих мам предлагает сопровождение беременности и платные роды по контракту по программе Естественные Роды . Многие москвички предпочитают заранее выбрать и роддом для благополучного исхода беременности, и определиться с акушером-гинекологом, которому они смогут доверить столь ответственный процесс. Это объяснимо, ведь любая мама хочет родить здорового малыша без осложнений.
Будущей роженице, заключившей контракт на роды, предоставляется значимый ряд преимуществ и удобств по сравнению с бесплатными родами. Роддома, действующие по контрактной системе, отличают удобные бытовые условия, пребывание в палатах повышенного комфорта, в которых имеются холодильник, телевизор, телефон, и прочие атрибуты домашнего уюта. Также предложена возможность предварительно познакомиться с медицинским персоналом и выбрать лечащего врача, который будет наблюдать предродовой период и первым встретит малыша.
Предусмотрено проведение партнерских родов, когда в важный момент появления младенца на свет присутствует рядом с женщиной близкий человек. Контрактная форма подразумевает возможность посещения роженицы родными. Самая главная выгода, которую получают будущие мамы, — гарантия должного внимания и адекватных мер со стороны персонала. Условия некоторых роддомов предлагают услуги личной акушерки.
Нюансы родов по контракту
Для того чтобы обещанные выгоды стали реальностью, необходимо быть предельно осмотрительным при выборе роддома и заключении контракта. Безусловно, не у всех есть возможность поручить изучение договора личному адвокату, поэтому если вы решили выбирать роддом самостоятельно — придется самой ознакомиться с юридическими хитростями.
Для того чтобы оформление сделки прошло без эксцессов, сотрудники нашего центра в рамках программы «Естественные Роды», готовы оказать содействие нашим клиентам в этом ответственном шаге. За 7 лет работы в данном сегменте услуг, в ходе проведения мероприятий по сопровождению беременности, мы изучили, сравнили и проанализировали условия договоров большинства московских роддомов. Мы поможем заключить выгодный для Вас контракт напрямую с роддомом, где будут учтены все индивидуальные пожелания.
Предсказать, как пройдут роды, невозможно, и на случай появления каких-либо осложнений у роженицы или у младенца необходимо выяснить, придется ли оплачивать отдельно проведенные дополнительно мероприятия. Для чего следует четко знать, какой стандартный перечень услуг подразумевает конкретный контракт - соответственно, все остальные мероприятия будут дополнительными услугами.
Следует знать, что без согласия пациента родильного учреждения выполнять любые платные услуги медицинская организация не имеет права. Даже если впоследствии женщине предъявят факт их выполнения, она может их не оплачивать, а в случае их оплаты - может требовать возврата их стоимости в соответствии с Законодательством РФ.
В контракте должно быть строго зафиксировано время пребывания матери и ребенка в стационаре. Стоимость дополнительного пребывания должна быть оговорено в договоре отдельно.
Все бытовые условия, которые гарантируются роженице, должны быть четко прописаны в договоре, среди которых: обозначен тип палаты, наличие в ней бытовой техники и прочее.
«Естественные роды» — отличный выбор
Чтобы не омрачать прекрасные дни в предвкушении будущего материнства, избежать бумажной волокиты, сэкономить время и деньги, доверьте все хлопоты нашим специалистам. Мы посодействует в том, чтобы Ваше пребывание в роддоме запомнилось рождением маленького чуда на свет, а не безразличием или грубостью медицинского персонала.
Пусть Ваш малыш появится на свет в комфортных условиях в атмосфере доброжелательности и радушия! Мы предлагаем роды не в самых дорогих, а в самых удобных условиях, в тех роддомах, где трудятся высококлассные специалисты. Если Вы мечтаете об идеальных родах по контракту, позвоните по тел. +7 (495) 741-80-02 или отправьте онлайн заявку (работает круглосуточно).
Сейчас все большую популярность приобретают роды по контракту – когда заранее, еще до родов беременная женщина выбирает себе врача и роддом, где будут проходить ее роды, и заключает договор. В договоре прописывается перечень всех услуг, на которые женщина может рассчитывать во время родов, а также размер вознаграждения, за которое она сможет получить все эти услуги.
К сожалению, в размер вознаграждения обычно все и упирается. Контракт на роды – удовольствие недешевое, поэтому женщины оказываются перед дилеммой: заключать ли контракт на роды, выкладывая за это кругленькую сумму, или понадеяться на порядочность и профессионализм врачей, которые примут роды бесплатно? Считается, что женщины, особенно волнующиеся за свое здоровье и здоровье своего ребенка, заключив контракт на роды, будут чувствовать большую уверенность во время родов. Что ж, решение принимать только Вам, мы же попытаемся объяснить, что представляет собой контракт на роды, и что нужно знать, решив рожать платно.
Что представляет собой контракт на роды?
Контракт на роды, вопреки всеобщему мнению, заключается не с врачом или роддомом, а со страховой компанией, которая «обслуживает» конкретный роддом. Правда, если Вы решили рожать не в муниципальном, а в частном роддоме – тогда контракт на роды, совершенно верно, заключается именно с выбранным Вами роддомом.
Заключение контракта на роды предоставляет Вам право рожать в платном отделении выбранного Вами роддома и пользоваться всем перечнем медицинских услуг, прописанных в договоре. Для этого Вам достаточно предъявить полис добровольного медицинского страхования, оформленный у представителя выбранной страховой компании и, конечно, заплатить деньги.
Что же входит в перечень медицинских услуг, гарантированных при заключении контракта на роды?
Постоянное присутствие дежурной бригады медиков рядом с Вами на протяжении всего времени родов и послеродового периода,
Ведение беременности с 36 недели, помощь в родоразрешении и наблюдение в течение месяца после родов;
Возможность партнерских родов,
Возможность введения эпидуральной анестезии или даже кесарева сечения по желанию,
Отдельный родильный бокс,
Возможность выбора личного врача, который будет уделять Вам максимум внимания до родов и во время них,
Присутствие педиатра на родах,
Свободное поведение в родах и применение дополнительных средств облегчения состояния (ароматерапия, фитбол, приспособления для вертикальных родов и родов в воде, музыкальное сопровождение),
Использование одноразовых инструментов,
Гарантированное наличие места в выбранном Вами роддоме в тот день, когда Вы приедете рожать (даже если роды начнутся не в срок),
Питание,
Послеродовое обследование и процедуры,
Обучение основам грудного вскармливания,
Комфортное пребывание в роддоме (отдельная палата, душ, телевизор, совместное пребывание с ребенком),
В различных роддомах перечень услуг, прописанный в контракте на роды, различается – поэтому перед тем, как подписывать документ, обязательно задайте все интересующие Вас вопросы и ознакомьтесь с текстом договора.
На что нужно обратить внимание при заключении контракта на роды?
Чтобы контракт на роды дал Вам только уверенность, необходимо знать несколько важных вещей, на которые Вы просто обязаны обратить внимание, заключая договор на платные роды.
Первое, на что стоит обратить внимание, решив заключить контракт на роды, это выбор врача, принимающего роды. Обязательно оговорите, какой конкретно врач будет рядом с Вами в этот ответственный момент, пропишите его имя в договоре и заранее узнайте о нем всю необходимую информацию. Дело в том, что нередки случаи, когда даже после заключения контракта на роды оказывается так, что Вы попадаете в смену другого врача- а не того, кто наблюдал Вас и с кем Вы виделись. Чтобы таких эксцессов не было, обязательно зафиксируйте Ваши пожелания документально.
Во-вторых, заранее оговорите с врачом методы обезболивания при родах, зашивании разрывов и других медицинских манипуляциях. Лучше выбирать эпидуральную или внутривенную анестезию (после родов), а не местное обезболивание.
Помните, если Вы заключаете контракт на естественные роды, а не на кесарево сечение – стоимость Вашего договора будет меньше, чем стоимость такого же договора, но с плановым кесаревым. Кстати, если вы боитесь рожать самостоятельно – всегда можно внести этот пункт в договор, заплатить – и пойти на операцию. Врач сам решит, какой диагноз Вам поставить, чтобы все выглядело как кесарево сечение по показаниям.
Но прежде чем это делать – много раз подумайте. Может быть, не нужно так драматизировать? Ведь за счет кесаревых сечений роддом особенно сильно наживается – контракт на операцию стоит дорого, а времени такие роды занимают намного меньше. А хочется ли Вам, чтобы за Ваш счет и счет Вашего ребенка наживались? Конечно, если речь идет о настоящем кесаревом сечении по показаниям, этот вопрос ни в коем случае не стоит.
Кстати, о деньгах. Заключая контракт на роды, предусматривайте тот случай, когда окончательный счет может превышать заявленную стоимость контракта в 2-3 раза. Такое сильное увеличение стоимости происходит из-за включения дополнительных услуг – причем, не всегда нужных. Это может быть посуточная детская реанимации (в которой нет необходимости, если роды прошли нормально, и ребенок здоров), дополнительные консультации узких специалистов, дополнительные обследования «для профилактики» и т.д.
И, наконец, самое важное. Контракт на роды действительно дает уверенность только в одном – что при разного рода непредвиденных случаях или недостаточно грамотного оказания медицинской помощи Вы можете обратиться с этим договором в суд, чтобы вернуть свои деньги и получить оплату морального ущерба. При наличии грамотного юриста такие дела, чаще всего, выигрывают. Другое дело, что зачастую сами работники роддома могут предложить Вам не доводить дело до суда и вернуть деньги. Ни одному роддому не хочется пятнать свое имя и ввязываться в судебную тяжбу.
В чем преимущество контракта на роды?
Большинство в качестве преимуществ контракта на роды называют уверенность в хорошем и внимательном отношении медперсонала, возможность присутствия на родах кого-то из близких, совместное пребывание с ребенком в отдельной палате, обучение основам грудного вскармливания, а также возможность проведения анестезии и кесарева сечения по желанию. Давайте попробуем разобраться, так ли велико отличие платных родов от бесплатных.
Во-первых, даже бесплатные роды обязательно проходят по родовому сертификату, который Вам выдают в женской консультации. Родовой сертификат – это, если хотите, «оплата» государством Ваших родов. Цель родовых сертификатов – повышение материальной заинтересованности медучреждений в том, чтобы Ваши роды прошли хорошо. Поэтому внимательное отношение персонала и качественной медицинское обслуживание априори должно быть в любом роддоме, где Вы будете рожать.
Во-вторых, современные роддома уже достаточно плодотворно практикуют совместное пребывание мамы и ребенка, а также, многие роддома позволяют свободное поведение в родах – и абсолютно бесплатно!
В-третьих, возможность партнерских родов во многих роддомах есть и без заключения контракта на роды. Достаточно сдать все необходимые анализы – и муж, мама или сестра с Вами рядом на протяжении всех родов!
В-четвертых, обучение основам грудного вскармливания входит в обязательную программу всех роддомов, вне зависимости от того, заключили Вы контракт или нет. Это по закону – абсолютно бесплатная услуга.
Что касается введения анестезии, то в некоторых роддомах эту услугу предоставляют также бесплатно – возможно, придется оплатить лишь сам препарат. Если для Вас возможность введения анестезии очень важна – просто выбирайте роддом по этому критерию.
Кесарево сечение на бесплатной основе проводится только по показаниям. Если Вы хотите кесарево по желанию – тогда действительно, придется заключить контракт на роды. Но перед тем, как решиться на такой шаг, обязательно подумайте еще раз, а нужно ли Вам это?
Конечно, решать, заключать или нет контракт на роды, только Вам. Но существует несколько критериев, по которым Вам будет легко определить, какой вариант для Вас более приемлем. Если Вы больше всего волнуетесь за то, как пройдут роды – лучше договаривайтесь лично с акушеркой, если для Вас Важны комфортная палата и комфорт в послеродовой период – Ваш вариант - контракт на роды. Если же вы глубоко уверены, что любой врач профессионально выполнит свой долг, вне зависимости от того, заплатили ему дополнительно или нет – идите в обычный роддом и рожайте по родовому сертификату. В конце концов, большинство женщин так и делают – и у них появляются прекрасные детишки!
Контракт на роды – это договор на оказание медицинской помощи, гарантирующий будущей маме не только обслуживание в выбранном ею учреждении во время родов и в послеродовой период, но и определенный набор благ. Заключить его можно как с самим роддомом (медицинским, перинатальным центром и т.д.), так и со страховой компанией. Какие же нюансы надо учесть, подписывая этот документ?
Варианты договора на роды
Если договор подписывается непосредственно с роддомом, то заключается соглашение на оказание медицинских услуг. Отношения сторон регулируются помимо всего прочего еще и законом «О защите прав потребителей», ведь будущая мама является потребителем услуг. И в этом случае у женщины больше возможностей предъявить претензии роддому.
Если контракт заключается со страховой компанией, ситуация усложняется, так как страховщики являются посредниками между будущей мамой и роддомом. Руководящей и направляющей силой в этом случае будет уже другой закон – «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации».
Типовой контракт на роды у страховых компаний начинает действовать в разные сроки – с 31-й, 34-й или 36-й недели беременности. Его действие заканчивается примерно через месяц после родов.
Подписать договор можно как в офисе компании, так и с ее представителем в выбранном роддоме. В первом случае будущая мама покупает полис добровольного медицинского страхования и получает список родильных домов, с которыми у страховщика заключены договоры. При обращении в любой из них роженицу помещают в платное отделение. Выбрать конкретного врача при таком сценарии затруднительно.
Второй случай предоставляет больше выгод. Страховой агент и сотрудники платного отделения роддома смогут дать подробные ответы на все вопросы, провести экскурсию по роддому, посоветовать дежурную бригаду или персонального врача. И хотя на руки будущая мама получает все тот же полис ДМС, сопровождающий его договор будет более детальным.
Но в бочке меда есть и ложка дегтя: клиент оплачивает не только страховой полис, но и вознаграждение агенту, из-за чего договор обходится дороже.
Агентурная проверка
Подписывая договор на роды со страховой компанией, проверьте, есть ли у нее лицензия на право заниматься медицинским страхованием. Если контракт заключается с представителем страховой компании в роддоме, убедитесь, что он обладает соответствующими полномочиями. Прежде всего, у него должна быть доверенность на право подписания соглашения, а у страховой компании – уже упомянутая лицензия. Также вам должны продемонстрировать договор этой организации с роддомом. Обратите внимание на срок действия документа: вдруг он истекает завтра, а роды должны состояться через 2 месяца. Кроме этого, у роддома должна быть лицензия на медицинскую деятельность с приложением. Учтите, что она выдается не более, чем на 5 лет, и обращайте внимание на даты.
Предусмотрительность не помешает
Заключая договор на платные роды, женщина имеет право выбрать врача, палату, если она пожелает, на родах может присутствовать муж или другой близкий человек. Кроме того, родственники могут посещать молодую маму сразу после появления малыша на свет. В документе оговариваются условия пребывания в послеродовом отделении: тип палаты (на 1 или 2 человек, «люкс», палата совместного пребывания матери и ребенка), наличие в ней телефона, телевизора, холодильника и т.д.
А дальше идут нюансы. И чтобы платные роды были максимально комфортными, при подписании соглашения надо не забывать о деталях. И прежде всего - сразу выяснить, не совпадает ли предполагаемая дата родов с плановым закрытием роддома на санобработку. В этом случае придется выбирать другое учреждение.
Когда в контракте на роды не указаны форс-мажорные обстоятельства (экстренная операция кесарева сечения, дополнительные обезболивающие, стоимость и сроки оплаты других медицинских услуг), вы не обязаны их оплачивать. Если вы все-таки уже отдали деньги, можно потребовать их возврата (п.3 ст.16 Закона «О защите прав потребителей»).
Когда контракт подписывается со страховой компанией, в договоре или в приложении к нему должен быть перечень предлагаемых медицинских учреждений. Если женщина выбирает конкретный роддом и определенного врача, надо обязательно указать название учреждения и фамилию, имя, отчество доктора. Иначе в соглашении, скорее всего, запишут, что роды будет вести врач высшей категории, дежурящий в этот день. Кто им окажется, будущая мама узнает только во время родов.
Ни один доктор никогда не даст гарантии, что появление малыша на свет пройдет без сучка и задоринки. Так что лучше сразу выбирать оперирующего акушера-гинеколога. Иначе в экстренном случае делать кесарево сечение будет дежурный хирург.
Обратите внимание на срок действия договора, размер, сроки и порядок оплаты услуг или внесения страховых взносов.
В соглашении нужно оговорить возможные виды обезболивания во время родов. Когда женщина хочет рожать, не прибегая к анестезии, следует не только прописать в договоре такой вариант, но и определить порядок перерасчета.
Важно уточнить, будут ли применяться средства, усиливающие или замедляющие родовую деятельность, и предусмотреть возможность добровольного отказа от применения этих препаратов. Избранную технику ведения родов тоже лучше зафиксировать в контракте.
Будущая мама вправе самостоятельно сформировать бригаду специалистов, которые должны присутствовать при родах (акушер-гинеколог, акушерка, анестезиолог, реаниматолог, неонатолог). Кроме того, одним из пунктов контракта на роды может стать требование предоставить опытную медсестру для ухода за новорожденным, если маме после родов захочется отдохнуть.
Также лучше заранее оговорить обязанности сотрудников роддома, если маме или младенцу понадобится экстренная реанимационная или диагностическая помощь. Иначе от вас потребуют отдельно оплатить такого рода услуги или придется госпитализировать маму или малыша по месту регистрации одного из родителей по программе обязательного медицинского страхования, то есть в бесплатное отделение муниципальной больницы.
Обязательно надо зафиксировать, сколько дней мама с младенцем будут находиться в роддоме. Сверх срока их могут задержать исключительно по письменному заключению врача. Предусмотрите такой вариант и попросите в договоре указать, сколько будет стоить каждый дополнительный день, проведенный в стенах роддома.
Зафиксируйте в соглашении, что при возникновении у мамы или малыша послеродовых осложнений, развившихся в течение 7 календарных дней после родов, гарантируется госпитализация.
Не лишним будет также узнать, предусмотрена ли медицинская помощь после выписки из стационара (УЗИ, консультации, осмотры). Если да – то в каком объеме и в течение какого периода.
И, наконец, в контракте должно быть указано, какую ответственность несет перед клиентом роддом или страховая компания, как и в каком порядке они будут компенсировать несоответствующее исполнение договора.
Как предъявить претензии
Условиями договора всегда предусматривается материальная ответственность сторон. Например, если будущую маму не сразу поместят в одноместную палату, предусмотренную по контракту, женщина имеет полное право потребовать от роддома уплаты неустойки за каждый просроченный день.
Иск на возмещение материального ущерба можно предъявить страховой компании или медицинскому учреждению. Роддома предпочитают все разногласия решать полюбовно и возвращают деньги, не доводя дело до суда. А вот со страховой компанией часто приходится выяснять отношения в суде. Но в любом случае претензию надо подавать в письменном виде и добиваться ее регистрации.
Независимо от возмещения материальных убытков можно потребовать еще и возмещения морального ущерба. Это предусмотрено статьей 15 Закона «О защите прав потребителей». Правда, справедливости ради надо сказать, что в России моральный вред суды оценивают чисто символическими суммами.
Перед родами всех женщин пугает невнимание и грубое отношение медперсонала. Одни пытаются решить эту проблему простым путём – просто заплатив врачу, а большинство начинают прибегать также к официальным платным услугам. Но что вы получаете после того, как уже заплатите за свои роды?
Договор на платные роды
Чтобы избежать разочарований во время таких родов, обратите внимание на такие моменты:
1
. Заключайте контракт только с тем родильным домом, который может, а также имеет право предоставлять такого рода услуги (попросите врачей предоставить сертификат или же лицензию). Выше упомянутые документы не являются действительными, если их выдали сроком больше 5 лет.
2
. Внимательно изучите пункт о том, какую компенсацию вы получите в случае некачественно предоставленных услуг, или же при нарушении пунктов договора. В контракте должны обязательно быть указаны обязанности, ответственность и права обеих сторон.
Платные роды осуществляются после заключения официального договора между страховой компанией, родильным домом и будущей роженицей на проведение родов за определённую плату. В таком договоре могут оговариваться все стандартные и дополнительные услуги.
Перечень стандартных услуг роддома
:
1
. К беременной прикрепляется акушер-гинеколог (также можно указать в договоре анестезиолога, акушерку и неонатолога).
2
. Предполагаемый способ родов (в договоре лучше учесть и то, что способ родов может меняться в зависимости от самочувствия и здоровья роженицы).
3
. Медицинские услуги по обследованию пациентки до и после родов.
4
. Присутствие во время родов мужа или других людей.
5
. Условия пребывания женщины в роддоме – в родильном и послеродовом отделении.
6
. Пребывание новорожденного с ней в одной палате или в детском отделении.
На сегодняшний день по желанию беременной в контракт можно вписать услуги акушерки-психолога, которая будет помогать правильно дышать, будет делать массаж, успокаивать и расслаблять.
Индивидуальный акушер-гинеколог лучше дежурного ?
Если в договоре был пункт об акушере-гинекологе, то ему нужно осмотреть будущую роженицу до родов на 36-38 неделе и вести её до самих родов. Если есть необходимость, то он может назначить ей дополнительное обследование и консультацию специалистов.
При этом гинеколог будет знать все особенности будущей роженицы, у него будет готовый план родов и тактика приёма в случае разных непредвиденных обстоятельств. Это очень важно как для самого врача, так и для беременной женщины, в таком случае она чувствует себя более защищённой и спокойно готовится к родам.
В случае возникновения каких-либо вопросов, беременная может позвонить и вызвать своего врача (согласно договору врач обязан предоставить свой контактный номер телефона). После родов акушер-гинеколог должен наблюдать за родильницей и её ребёнком.
Если в договоре указан и анестезиолог, то ему тоже нужно осмотреть женщину до родов и выбрать подходящий для неё метод обезболивания. На сами роды анестезиолог, неонатолог и акушерка тоже вызываются.
Есть ли у будущей роженицы возможность выбора способа родов ?
Все беременные могут самостоятельно выбирать способ родов. Это лучше всего делать после консультации и осмотра индивидуального акушера-гинеколога, так как неопытным сложно сориентироваться в этом вопросе.
Роды могут быть физиологическими и оперативными (кесарево сечение). В контракте женщина должна указать, что хочет или же отказывается от какой-то методики (от стимуляции родов или кесаревого сечения).
Если же это делается без консультации и одобрения акушера-гинеколога, то, в случае непредвиденных обстоятельств во время родов, это может ему просто связать руки, и в тоже время методика может быть просто необходимой для данного случая.
Часто женщины выбирают один способ родов, а потом ей могут оказываться и другие услуги, тогда в договор вносятся постфактум изменения. Согласно контракту, роженица во время родов должна обеспечиваться всеми необходимыми лекарственными препаратами и материалами, которые могут пригодиться в случае непредвиденного оперативного вмешательства.
Цена на роды зависит от того учреждения, где они будут проходить. В специализированных родильных центрах врачи создают хорошую атмосферу, но и цены в них намного выше. В России средняя стоимость родов в 2012 году составляет от 25 до 450 тыс. рублей. На цену также влияет продолжительность и осложнения во время родов.
