Проведение психиатрических освидетельствований работников. Если работник отказывается пройти освидетельствование

Организовать ОПО – обязательное психиатрическое освидетельствование работников раз в 5 лет должны работодатели при приеме в штат некоторых категорий специалистов, а также во время последующей занятости. Почему законодательство РФ предъявляет повышенные требования к состоянию здоровья отдельных сотрудников?

Очень просто – дело в том, что отдельные виды деятельности характеризуются повышенными факторами вредности или опасности и основным критерием профпригодности является, в том числе, крепкое состояние психики. Поэтому такие специалисты обязаны проходить проверку у врачей-психиатров. Разберем, в каком порядке осуществляется указанное мероприятие и какие нормативные документы регулируют этот вопрос.

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников – правовые аспекты

Регламентированию процесса психиатрического освидетельствования работников посвящено трудовое законодательство РФ, а также ряд других нормативно-правовых актов. Это, прежде всего, стат. 213 ТК, указывающая, что представители некоторых профессий обязаны принимать участие в подобных лечебно-профилактических мероприятиях не реже, чем каждые 5 лет. При этом перечень заболеваний-противопоказаний приведен в Постановлении № 377 от 28.04.93 г. К примеру, запрещается при выявлении длительных хронических расстройствах, эпилепсии работать с химическими факторами, наркотическими веществами, биологическим материалом и т.д.

К другим законодательным документам относятся:

  1. Постановление № 695 от 23.09.02 г. – посвящено прохождению обязательного освидетельствования у психиатров отдельных сотрудников, занятых опасной деятельностью.
  2. Приказ № 302н от 12.04.11 г. – утверждает порядок выполнения указанных мероприятий по медосмотрам, включая психиатрическое освидетельствование.
  3. Закон № 3185-1 от 02.07.92 г. – определяет основные принципы психиатрического освидетельствования, права и обязанности пациента.

Перечень конкретных работ и должностей, которые попадают под проведение психиатрического освидетельствования утвержден на федеральном уровне. И здесь нужно понимать, что крепкое здоровье человека, безусловно, важно всегда и везде, но при занятости на тех профессиях, которые подвержены повышенному риску этому моменту нужно уделять особое внимание. Поскольку ответственность за соблюдение безопасных условий труда возлагается непосредственно на предприятия, в случае игнорирования указанных норм по психиатрическим осмотрам с работодателя могут быть взысканы крупные штрафы за допуск к работе не обследованных специалистов. Размер санкций составляет 110000-130000 руб. для юрлиц, 15000-25000 руб. для ответственных лиц/ИП (ч. 3 стат. 5.27.1 КоАП РФ).

Работы, требующие прохождения психиатрических осмотров (освидетельствование) по Постановлению 377:

  • Высотные, верхолазные, связанные с обслуживанием подъемных конструкций/сооружений.
  • Обслуживание установок с электрическим напряжением от 127В, выполнение монтажных, наладочных работ или высоковольтных испытаний.
  • Госохрана лесов, первичная обработка лесных угодий, включая валку деревьев, сплав и транспортировку.
  • Работы, ведущиеся в удаленных территориях и/или под землей – подразумеваются такие сферы, как газовая и нефтяная деятельность, в том числе работа на Крайнем Севере, морское бурение, занятость на метеорологических станциях, подземные и геологоразведочные работы и пр.
  • Работы, связанные с обслуживанием сосудов, подвергающихся высокому давлению.
  • Работы, связанные с обслуживанием котельных, специалисты газнадзора, машинисты.
  • Работы, ведущиеся с использованием различных взрывчатых веществ, в пожароопасных условиях.
  • Охранные работы, включая инкассационные услуги, пожарную охрану, газо- и горноспасательные службы, экстренные службы медпомощи и пр.
  • Работы на станках токарного, фрезерного, других типов, штамповочных прессах.
  • Транспортные работы, включая внутри предприятия, завода.
  • Работы, связанные с управлением различными транспортными средствами – мопедов класса А; мотоциклов; минитракторов; трамваев; автомобилей для инвалидов; автомобилей с правом/без права найма, не тяжелее 3,5 т (с числом мест для пассажиров 8); тракторов и прочих машин на самостоятельном ходу; автомобилей класса С (массой от 3,5 т), предназначенных для транспортировки грузов; троллейбусов; автомобилей класса Д, предназначенных для транспортировки людей (от 8 мест); транспорт с тягачами класса Е; мотоколясок для управления водителями-инвалидами.
  • Работы, заключающиеся в управлении поездами по перечню из Постановления № 1020 от 8.09.99 г., кроме специалистов из группы машинистов, а также помощников водителей и самих водителей.
  • Специалисты, занятые в пищевой промышленности, торговле и общепите, на продовольственных складах, медработники.
  • Сотрудники воспитательных и учебных структур, детских садов, интернатов, ЛПУ и пр.
  • Работники, занятые в сфере санитарно-бытового обслуживания граждан – косметички, банщики, маникюрши, парикмахеры, пр.
  • Тренерский состав бассейнов.
  • Обслуживающий состав общежитий, гостиниц.
  • Лица, занятые на водопроводных сооружениях.
  • Работники ферм животноводства.
  • Лица, имеющие доступ к обороту психотропных и наркотических веществ.

Обратите внимание! Категория «водители» не зря так подробно перечисляется в Постановлении. Эта профессия напрямую связана с безопасностью здоровья и жизни окружающих, поэтому ее представители обязаны обследовать свое психиатрическое состояние каждые 5 лет – перечень видов транспорта указан в 377 Постановлении.

Виды психиатрического освидетельствования

В соответствии с п. 3 Постановления 695 психиатрическое освидетельствование при приеме на работу выполняется для установления факта профпригодности сотрудника, выявления противопоказаний, отклонений и заболеваний. Осмотр проводится в специальном медучреждении, имеющем разрешительную лицензию на подобные мероприятия, а в состав врачебной комиссии обязательно должен быть включен психиатр.

При прохождении ОПО важно различать отличия этой процедуры от посещения психиатра во время регулярных периодических медосмотров или при участии в предварительных мероприятиях. Это две независимые и самостоятельные процедуры – и прохождение врача в текущем режиме осмотра не может заменять само психиатрическое освидетельствование. В чем же заключается разница?

Прежде всего, в законодательной базе. Порядок медосмотров регламентируется Приказом № 302н, а перечень работ и специальностей, нуждающихся в ОПО, утвержден в Постановлении 377. Далее, по-разному оформляются полученные результаты. После медосмотра пациент получает от психиатрической комиссии «на руки» заключение, включающее в себя результаты осмотров у нескольких специалистов наряду с обследованиями и анализами, медицинскими противопоказаниями по Приказу 302н, а после освидетельствования выдается заключение с результатами по психиатрическим заболеваниям и противопоказаниям по Постановлению 377.

Важно! Проходить ОПО разрешается не во всех медицинских структурах, а только в той муниципальной организации, с которой работодатель заключил договор на оказание соответствующих услуг. В противном случае придется посетить врача непосредственно по адресу официальной прописки гражданина, то есть по месту учета в поликлинике. Проходить медосмотры разрешается в любых медучреждениях, имеющих соответствующую аккредитацию – как государственных, так и частных.

Порядок проведения психиатрического освидетельствования

Итак, как мы разобрались выше, участие в медосмотрах не отменяет необходимость прохождения ОПО. Человек обязан проходить освидетельствование у психиатра, если его работа связана с определенными вредными факторами или видами деятельности по Постановлению 377. Это подтверждается и разъяснениями ВС России в решении № АКПИ12-1363 от 18.12.12 г. Как же организуется освидетельствование?

Порядок действий прописан в стат. 23 Закона № 3185-1, Постановлении 695. Согласно существующим правилам ОПО выполняется только при добровольном согласии пациента в диспансере с приемом комиссии из 3 врачей-психиатров. Для участия в мероприятии работодателем выдается направление, где указаны условия труда и виды деятельности по Перечню. Решение ВК принимается в срок до 20 дн. с даты обращения. Основная цель – определение психических расстройств, мер по лечению и вынесение заключения о профпригодности сотрудника.

Справка о психиатрическом освидетельствовании выдается физлицу «на руки» в срок до 3 дн. с момента принятия врачебного решения. Для прохождения ОПО работник предъявляет в ЛПУ следующие документы:

  • Собственный паспорт.
  • При наличии паспорт здоровья.
  • Направление из компании-работодателя.

Одновременно с выдачей (под роспись) гражданину решения мед. организация уведомляет работодателя о принятии заключения. При этом в решении проставляется дата следующего переосвидетельствования. Если возникнет неотложная необходимость, работодатель вправе направить сотрудника на ОПО досрочно, не дожидаясь наступления указанного момента. Оплачивать услуги по психиатрической экспертизе обязан работодатель, включая случаи первичного трудоустройства на место занятости.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Работодатели всегда серьезно относятся к подбору персонала: направляют на медицинские комиссии устраивают конкурсы и кастинги, тестируют с целью определения знаний, умений и навыков.

Особого внимания заслуживает вопрос об обязательном психиатрическом освидетельствовании работников. Данная процедура проводится как в отношении кандидатов на работу, так и в отношении действующих сотрудников.

Психиатрическое освидетельствование работников раз в 5 лет

Цель освидетельствования – определить психическое состояние человека, оценить его способность к труду на основании заключения. Собирается комиссия врачей в составе не менее 3 человек и проводит исследование психики пациента. Процедура всегда носит добровольный характер. Кандидат, устраиваясь на работу, вправе отказаться от прохождения такого обследования, работодатель же, учитывая данный факт, вправе отказать такому кандидату в представлении вакансии.

Срок, на который действует проведенное психиатрическое осматривание работников, составляет 5 лет.

В течение этого времени, с точки зрения законодателя, психика человека не может кардинально измениться в худшую сторону или нарушиться. В случае наступления таких кардинальных нарушений психики проводится принудительное медицинское обследование у соответствующих врачей, основания для реализации которого предусмотрены законодательством.

В случае если кандидат при приеме на работу не прошел данную процедуру, то следующее направление на обследование он может получить не ранее 5 лет с момента предыдущего.

Психиатрическое освидетельствование работников при приеме на работу – как осуществляется?

При трудоустройстве в определенные сферы деятельности в отделе кадров организации претендующий на замещение вакансии получает направление на психиатрический осмотр. Кандидат направляется либо в медицинское учреждение, с которым подписан договор организацией на проведение таких процедур, либо, при отсутствии договора, выбирает учреждение самостоятельно.

Перечень профессий, подлежащих подомному медицинского осмотру, определен законодательством.

К таким профессиям относятся:

К определению таких профессий относят работу с огнестрельным, газовым, химическим оружием, ядовитыми веществами, опасными химическими соединениями, работу на высоте, в воздухе, под землей и многие другие. Помимо прохождения обследования раз в 5 лет, некоторые работники подвергаются дополнительным освидетельствованиям психиатра до заступления на дежурство и после него, например, это относится к сотрудникам, чья деятельность направлена на уничтожение химического оружия.

О том, в каких случаях пациента направляют на принудительное лечение в психиатрическом стационаре, читайте

Где проводится психиатрическое освидетельствование?

Психиатрическое освидетельствование проводится в лечебных учреждениях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности по направлению «Психиатрия». Учреждения, не имеющие лицензии, проводить данную процедуру не имеют права.

Порядок прохождения психиатрического освидетельствования

Кандидат на работу (либо работник) прибывает в медицинское учреждение с направлением на обследование, выданным организацией. При себе необходимо иметь паспорт либо иной документ, удостоверяющий личность.

Медицинская комиссия проводит исследование психики. Срок обследования не должен превышать 20 дней с момента получения направления от пациента. В ряде случаев при решении спорных вопросов медицинская организации может затребовать дополнительные документы по месту работу. Решение комиссия принимает путем подсчета большинства голосов: годен либо не годен для работы в опасных (вредных) условиях. О принятом решении пациент информируется в 3-дневный срок под роспись, также сообщается об этом по месту работы. Решение комиссии можно оспорить в судебном порядке.

Постановление 377 о психиатрическом освидетельствовании

Постановление Совета Министров – Правительства РФ от 1993 года № 377 дает подробные разъяснения о медицинских психиатрических противопоказаниях к тому или иному виду деятельности с опасными условиями или вредными веществами.

Наибольшую распространенность среди них имеют:

  • эпилепсия;
  • умственная отсталость;
  • алкоголизм;
  • токсикомания;
  • наркомания;
  • пограничные психические состояния.

Следует отметить, что Положение о выдаче лицензий учреждениям на осуществление таких обследований утратило свою юридическую силу.

Скачать Постановление Совета Министров — Правительства Российской Федерации от 28.04.93 № 377 вы можете .

Нужно ли проходить психиатрическое освидетельствование водителям

К профессии повышенной опасности следует отнести водительский труд. Транспорт, будь то водный, сухопутный, всегда связан с опасностью. Психиатрическое освидетельствование водителей 1 раз в 5 лет проводится по всем основным правилам, относящимся к другим профессиям. Подробный список водительских профессий и медицинских противопоказаний к данной деятельности описан в вышеуказанном Постановлении.

Кто выдает направление

Направление на психиатрическое обследование выдается кандидату (работнику) кадровым органом по месту работы. Бланк-направление на подобный медицинский осмотр подписывается руководителем организации, обязательно должно содержать дату. В нем прописываются вид работы и все вредные условия и неблагоприятные факторы труда, с которыми сталкивается или будет сталкиваться сотрудник.

Когда применяется принудительное психиатрическое освидетельствование?

Иногда бывают случаи, когда не всегда человек подвергается медицинскому осмотру у психолога добровольно. Такие факты достаточно редки на практике, основания проведения носят пограничный характер.

К основаниям проведения принудительного обследования психики человека относятся:

  • создание реальной угрозы для самого себя;
  • создание реальной угрозы для окружающих;
  • случаи, когда отсутствие медицинского вмешательства может привести к серьезному ухудшению здоровья;
  • невозможность самостоятельно удовлетворить свои потребности.

При наличии таких оснований необходимо обратиться к психиатру, но решение о проведении процедуры принимает только судебный орган.

Психиатрическое освидетельствование должны проходить представители ряда профессий. Мероприятие регулируется соответствующими нормативными актами.

Законодательная база

Особенности психиатрического осмотра регулируются рядом нормативных актов, такими как:

  • Трудовой кодекс. В частности, его статья 213. В ней изложен перечень специалистов, которые обязаны проходить проверку.
  • Постановление Правительства №695 от 23 сентября 2002 года регулирует обязательность прохождения осмотра для некоторых видов деятельности.
  • ФЗ от 02.07. 1992 г. №3185-1 устанавливает противопоказания к некоторым видам деятельности. Если у сотрудника будут обнаружены расстройства, он не сможет претендовать на должность на протяжении пяти лет.
  • Постановление Правительства №377 от 28 апреля 1993 года. В нем прописаны психиатрические расстройства, являющиеся абсолютным противопоказанием к ряду профессий.

Каждый из нормативных актов регулирует отдельную сферу прохождения психиатрического освидетельствования.

К СВЕДЕНИЮ! Психиатрический осмотр отличается от рядового медицинского обследования. Оно проводится минимум тремя врачами. Справку о прохождении обследования могут выдать только центры с соответствующими лицензиями.

Кто обязан проходить психиатрическое обследование?

Кто должен проходить осмотр? Ответ на этот вопрос изложен в статье 213 ТК РФ. Рассматриваемое мероприятие обязательно для несовершеннолетних лиц, а также людей, которые планируют заняться следующей деятельностью:

  • Работой с повышенным уровнем опасности . К примеру, это может быть труд на химических производствах, управление транспортным средством, деятельность, подразумевающая использование оружия.
  • Работой в социальных областях и сфере обслуживания . Осмотр обязаны проходить учителя, сотрудники пищевых отраслей, работники общественного питания.

ВНИМАНИЕ! Назначить освидетельствование в отдельных случаях могут представители местных органов управления.

Какие учреждения имеют право на выдачу заключения?

Освидетельствование проводится как государственными, так и коммерческими учреждениями. Есть только одно условие – наличие соответствующей лицензии. В законе указано, что работодатель обязан уведомить трудящегося о том, где именно нужно проходить осмотр.

Обязанности трудящегося и работодателя

Работодатель обязан:

  • организовать освидетельствование. Под этим понимается выбор учреждения, в котором будет проводиться осмотр, заполнение соответствующих бланков, учет полученной информации;
  • предпринять решение о принятии сотрудника на работу или об его отстранении. Если у соискателя обнаружатся противопоказания, перечисленные в нормативных актах, работодатель не может принять его на работу.

У соискателя же практически нет обязанностей перед работодателем. Прохождение осмотра является делом добровольным.

Порядок проведения

Сначала работодатель должен принять решение о том, нужно ли освидетельствование в данном случае. Для этого требуется оценить условия труда, ознакомиться с постановлением Правительства №377. На основании полученной информации принимается соответствующее решение.

Психиатрическое освидетельствование можно разделить на три этапа:

  1. Подбор учреждения, которое будет проводить освидетельствование, оформление с ним соглашения о сотрудничестве.
  2. Подготовка бланка направления для сотрудника, на основании которого человек пойдет в медицинское учреждение.
  3. Проведение освидетельствования с последующей выдачей медицинского заключения.

После этого работодатель может принять решение о приеме соискателя на работу.

В процессе освидетельствования человек имеет право на получение всей полноты информации от врачей. Медицинское заключение оформляется на протяжении 20 дней с момента проведения осмотра. В течение трех дней после подготовки документа бумага должна быть направлена соискателю. Человек ставит на заключении свою подпись. Также в течение 3 дней после оформления заключения медицинское учреждение обязано направить соответствующее уведомление компании.

ВАЖНО! Человек может не согласиться с итогами освидетельствования. В этом случае заключение обжалуется в судебном порядке.

ВНИМАНИЕ! Работодатель не имеет право направлять трудящегося на обследование чаще чем раз в пять лет.

Сколько это стоит, и кто оплачивает освидетельствование?

Стоимость медицинского освидетельствования составляет от 1 500 до 15 000 рублей. Все зависит от того, где оно проводится. Государственные поликлиники – наиболее бюджетный вариант. Оплачивается осмотр работодателем. Данное правило установлено законом, однако оно не всегда соблюдается. Часто работодатель обязывает соискателя оплачивать освидетельствование. Это не законно. Именно компания должна оплачивать мероприятие вне зависимости от его результатов и того, будет ли соискатель принят на работу.

Оплата производится двумя способами:

  • На основании ранее заключенного договора с медицинским учреждением.
  • По платежке, предоставленной соискателем после прохождения осмотра.

Рассмотрим пример. Василий Иванов поступает на работу на химическое производство. Работодатель направляет его на освидетельствование. Стоимость услуги составляет 3 000 рублей. Соискатель сам оплачивает услугу, а затем направляет платежку в бухгалтерию компании.

ВНИМАНИЕ! Если работник не желает оплачивать осмотр самостоятельно, ему нужно добиться от работодателя оформления соответствующего направления. Только при наличии этого документа у работодателя возникают финансовые обязательства.

Распространенные ошибки работодателя

При проведении осмотра работодатели часто допускают ошибки. Рассмотрим самые распространенные из них:

  • Замена заключения о результатах освидетельствования справкой о том, что соискатель не стоит на учете в психиатрическом диспансере.
  • Возложение обязанностей по оплате мероприятия на соискателя.
  • Отправление человека на освидетельствование в диспансер по месту жительства.

За некоторые из этих ошибок может последовать ответственность. Как правило, это штрафы. Размер их зависит от организационной формы компании.

Ответственность работодателя

Если работодатель пытается обязать соискателя оплатить освидетельствование, привлечь его к ответственности очень сложно. Для обращения в трудовую инспекцию нужно предъявить документальные доказательства противоправных действий. Подтверждающие документы же получить очень сложно.

Соискатель может попытаться устроиться на работу с одной справкой о том, что он не состоит на учете в психиатрической клинике. Однако этого недостаточно. Если работодатель не направит человека на медицинское освидетельствование, он может быть привлечен к ответственности:

  • Штраф в размере 110 000 – 130 000 рублей для компаний.
  • Штраф в размере 15 000 – 25 000 рублей для ИП и руководителей организаций.

Правонарушение выявляется в ходе плановой или внеплановой проверки. Последняя может быть инициирована трудовой инспекцией по просьбе соискателя.

Отдельный вид медосмотра – психиатрическое освидетельствование. Его назначают для определения пригодности работника по состоянию психического здоровья к выполнению отдельных видов работ и проводят не реже одного раза в 5 лет.

Общими медицинскими психиатрическими противопоказаниями для данных работ являются хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами. Выраженные формы пограничных психических расстройств рассматриваются в каждом случае индивидуально.

Перечень видов деятельности и работ, при выполнении которых работник обязан пройти психиатрическое освидетельствование, определен в постановлении Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 года № 377 "О реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

Психиатрическое освидетельствование работников осуществляется по Правилам прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 23 сентября 2002 года № 695 (далее – Правила).

Указанные Правила определяют порядок прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности, предусмотренных Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утвержденным постановлением Совета Министров – Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 года № 377 "О реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

Согласно Правилам психиатрическое освидетельствование работника проводится на добровольной основе с учетом норм, установленных Законом Российской Федерации от 2 июля 1992 года № 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" (далее – Закон № 3185-1).

В соответствии со статьей 23 Закона № 3185-1 психиатрическое освидетельствование проводится для определения: страдает ли обследуемый психическим расстройством, нуждается ли он в психиатрической помощи, а также для решения вопроса о виде такой помощи.

Психиатрическое освидетельствование проводится при наличии информированного добровольного согласия обследуемого на его проведение. Психиатрическое освидетельствование несовершеннолетнего в возрасте до пятнадцати лет или больного наркоманией несовершеннолетнего в возрасте до шестнадцати лет проводится при наличии информированного добровольного согласия на его проведение одного из родителей либо иного законного представителя, а в отношении лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать информированное добровольное согласие, – при наличии информированного добровольного согласия на проведение психиатрического освидетельствования законного представителя такого лица. В случае возражения одного из родителей либо при отсутствии родителей или иного законного представителя психиатрическое освидетельствование несовершеннолетнего проводится по решению органа опеки и попечительства, которое может быть обжаловано в суд. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, извещает орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного о даче информированного добровольного согласия на проведение психиатрического освидетельствования подопечного не позднее дня, следующего за днем дачи указанного согласия.

Пунктом 4 данной статьи предусмотрено, что психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя в случаях, когда по имеющимся данным обследуемый совершает действия, дающие основания предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обуславливает:

а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или

б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или

в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

Проведение психиатрического освидетельствования в обязательном порядке для определения пригодности работника к поручаемой работе статьей 23 Закона № 3185-1 не предусмотрено.

Работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти (статья 213 Трудового кодекса российской Федерации (далее – ТК РФ)).

Направляет работника на психиатрическое освидетельствование работодатель.

Для этого работнику на руки выдается направление, в котором указываются вид деятельности и условия труда работника.

С этим направлением и паспортом (иным заменяющим паспорт документом, удостоверяющим личность) работник приходит в медицинское учреждение, где созданная органом управления здравоохранения врачебная комиссия проводит психиатрическое освидетельствование.

Освидетельствование работника проводится в срок не более 20 дней с даты его обращения в комиссию.

В целях освидетельствования комиссия вправе запрашивать у медицинских учреждений дополнительные сведения, о чем работник ставится в известность.

Свое решение врачебная комиссия принимает в течение 10 дней после получения дополнительных сведений.

Решение принимается простым большинством голосов о пригодности (непригодности) работника к выполнению вида деятельности (работы в условиях повышенной опасности), указанного в направлении на освидетельствование.

Решение в письменной форме выдается работнику под роспись в течение 3 дней после его принятия. В этот же срок работодателю направляется сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи его работнику.

При прохождении освидетельствования работник может получать разъяснения по вопросам, связанным с его освидетельствованием.

В случае несогласия работника с решением врачебной комиссии оно может быть обжаловано в суде.

Как следует из содержания пункта 3 части 1 статьи 76 ТК РФ, работодатель обязан отстранить от работы работника, не прошедшего в установленном порядке обязательный медицинский осмотр (обследование), а также обязательное психиатрическое освидетельствование в случаях, предусмотренных ТК РФ и другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

На период отстранения работника от работы заработная плата ему не начисляется, за исключением случая, когда психиатрическое освидетельствование он не смог пройти не по своей вине, тогда это время оплачивается как простой.

Кроме того, согласно пункту 5 части 1 статьи 81 ТК РФ трудовой договор может быть расторгнут работодателем в случае неоднократного неисполнения работником без уважительных причин трудовых обязанностей, если он имеет дисциплинарное взыскание. На основании статье 192 ТК РФ за совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применить следующие дисциплинарные взыскания:

– замечание;

– выговор;

– увольнение по соответствующим основаниям.

Причем если в течение года со дня применения дисциплинарного взыскания работник не подвергался новому дисциплинарному взысканию, он считается не имеющим дисциплинарного взыскания (статья 194 ТК РФ).

Таким образом, если работник отказывается проходить обязательное психиатрическое освидетельствование, работодатель вправе его уволить на основании пункта 5 части 1 статьи 81 ТК РФ, но только в том случае, если у него уже имеется дисциплинарное взыскание в виде замечания или выговора, примененное менее года назад.

<div><img src="http://mc.yandex.ru/watch/6932350" style="position:absolute; left:-9999px;" alt="" /></div>

Правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности



1. Настоящие Правила определяют порядок прохождения обязательного психиатрического освидетельствования (далее именуется - освидетельствование) работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности, предусмотренных Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утвержденным постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 г. N 377 "О реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" (далее именуется - Перечень).

2. Освидетельствование работника проводится на добровольной основе с учетом норм, установленных Законом Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

Комментарий к статье 6

1. В ст. 5 данного Закона установлено правило, согласно которому ограничение прав и свобод лиц, страдающих психическими расстройствами, допустимо лишь в случаях, предусмотренных законами РФ, и не допускается на основании только сведений о психиатрическом диагнозе, фактах нахождения под диспансерным наблюдением, в психиатрическом стационаре либо в психоневрологическом учреждении для социального обеспечения или специального обучения.

Психическое расстройство, как и любое заболевание, может ограничивать способность к выполнению ряда видов профессиональной деятельности. Это касается главным образом профессий, связанных с источниками повышенной опасности и предъявляющих особые требования к состоянию здоровья в отношении выносливости, а также в связи с вероятностью причинения вреда окружающим или самому себе из-за невозможности надлежащего выполнения трудовых операций по состоянию здоровья. К источникам повышенной опасности согласно ч. 1 ст. 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации относятся транспортные средства, механизмы, электрическая энергия высокого напряжения, атомная энергия, взрывчатые вещества, сильнодействующие яды и т.п., строительная и иная, связанная с нею деятельность.

2. В соответствии с частью 2 комментируемой статьи Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утверждается Правительством Российской Федерации и периодически пересматривается с учетом накопленного опыта и научных достижений. Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утвержден Постановлением Совета Министров - Правительства РФ от 28 апреля 1993 г. N 377 "О реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании". В указанном Перечне все виды деятельности делятся на две группы:

1) профессиональная деятельность, связанная с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов;

2) профессиональная деятельность в условиях повышенной опасности.

3. Правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности, утверждены Постановлением Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. N 695, согласно которому освидетельствование работника проводится на добровольной основе с целью определения его пригодности по состоянию психического здоровья к осуществлению отдельных видов деятельности, а также к работе в условиях повышенной опасности.

В целях освидетельствования комиссия вправе запрашивать у медицинских учреждений дополнительные сведения, о чем работник ставится в известность.

Срок его проведения не может быть более двадцати дней с даты его обращения в комиссию.

Работник для прохождения освидетельствования представляет выданное работодателем направление, в котором указываются вид деятельности и условия труда работника, а также он предъявляет паспорт или иной заменяющий его документ, удостоверяющий личность.

Комиссия принимает соответствующее решение в течение 10 дней после получения дополнительных сведений простым большинством голосов о пригодности (непригодности) работника к выполнению вида деятельности (работы в условиях повышенной опасности), указанного в направлении на освидетельствование.

Решение комиссии (в письменной форме) выдается работнику под роспись в течение 3 дней после его принятия. В этот же срок работодателю направляется сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи его работнику.

Если гражданин не согласен с решением врачебной комиссии, то он может обжаловать это решение в суд. Правила принесения жалоб на действия лиц, оказывающих психиатрическую помощь, и их рассмотрения регулируются разделом VI Закона о психиатрической помощи Гражданским процессуальным кодексом Российской Федерации. Суд, рассматривающий жалобы на неоправданные ограничения в выполнении отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, должен установить наличие психического расстройства, правильность его клинической квалификации (диагноз, синдром, степень выраженности), соответствие имеющегося психического расстройства перечню медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления данного вида деятельности или влияние этого расстройства на возможность выполнения такой деятельности. Суд может назначить судебно-психиатрическую экспертизу. В таком случае вышеназванные вопросы ставятся на разрешение экспертов. Особое внимание эксперты должны обращать на установление связи между характером психического расстройства и возможностью успешного и безопасного выполнения данного вида деятельности (соответствие Перечню медицинских психиатрических противопоказаний). В случае необходимости экспертиза может быть комплексной - психолого-психиатрической или психофизиолого - психиатрической - либо в состав судебно-психиатрической экспертной комиссии могут быть введены специалисты по медико-социальной экспертизе.

4. В качестве общего противопоказания для всех этих видов деятельности в Перечне названы хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями. На такого же рода расстройства указывает критерий, сформулированный в Законе в качестве основания для установления диспансерного наблюдения (см. комментарий к ст. 27), что существенно облегчает решение этого специфического вопроса медицинскими комиссиями. Абсолютным противопоказанием к видам деятельности, включенным в группу "а" и относительным для группы "б", является также эпилепсия. Выраженные формы пограничных психических расстройств рассматриваются в каждом случае индивидуально. Общим функциональным исследованием, применяемым ко всем лицам, в отношении которых решается вопрос об их допуске по состоянию психического здоровья к названным видам деятельности, является электроэнцефалография. В отношении отдельных видов деятельности Перечнем установлены дополнительные противопоказания и дополнительные виды обследования. Не исключается также возможность индивидуальной оценки, в частности, основанной на проведении функциональных проб.

Кроме того, если психическое заболевание приводит к снижению трудоспособности, вопрос о возможности выполнения тех или иных профессиональных обязанностей решается индивидуально органами медико-социальной (врачебно-трудовой) экспертизы. Последние либо вообще признают лицо нетрудоспособным, либо дают ограниченные трудовые рекомендации, в соответствии с которыми и осуществляется трудоустройство.

5. Аналогичным образом решаются и вопросы годности:

К обучению специальностям, с выполнением отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности и работами в условиях повышенной опасности.

К педагогической деятельности в образовательных учреждениях, в соответствии со статьёй 53 Закона РФ № 3266-1 от 10.07.1992г. «Об образовании».

Для работы с использованием сведений составляющих государственную тайну (смотреть Приказ Министерства здравоохранения РФ от 16 марта 1999 г. N 83 «О перечне медицинских противопоказаний для осуществления работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну»).

Для работы арбитражными заседателями арбитражных судов субъектов Российской Федерации (Смотреть пункт 6 части 2 статьи 2 Закона РФ от 30 мая 2001 года N 70-ФЗ «Об арбитражных заседателях арбитражных судов субъектов Российской Федерации»).

Для получения лицензий на работу в качестве частного детектива(Смотреть статью 6 Закона РФ от 11 марта 1992 года N 2487-1 «О частной детективной и охранной деятельности в Российской Федерации»).

6. Наряду с профессиональными ограничениями может быть лимитирована годность к деятельности, не являющейся профессиональной, но связанной с источником повышенной опасности. Это касается выдачи удостоверений на право управления транспортными средствами, а также приобретения оружия и средств самообороны, пользование которыми требует специального разрешения (Смотреть Приказ министерства здравоохранения РФ от 11 сентября 2000 г. N 344 «О медицинском освидетельствовании граждан для выдачи лицензии на право приобретения оружия»). Решения в отношении годности к рассматриваемым видам деятельности принимаются специальными врачебными комиссиями, которые могут быть ведомственными, например на железнодорожном, воздушном, водном транспорте, или специально создаются органами здравоохранения (водительские врачебные комиссии).

7. Во избежание неоправданных ограничений и с целью достижения наибольшего соответствия ограничений реальным возможностям и особенностям психического состояния лица в конкретный период предусмотрено, что указанные ограничения не могут быть постоянными. Срок следующего переосвидетельствования должен быть указан в заключении комиссии. При непредвиденном изменении состояния лица переосвидетельствование может быть проведено досрочно: по обоснованной просьбе самого лица или администрации с его места работы и по решению лечебного учреждения, органа здравоохранения или суда (это касается как ограничивающих, так и допускающих заключений). В любом случае срок действия заключения о непригодности лица к выполнению отдельных видов профессиональной деятельности или деятельности, связанной с источником повышенной опасности, не может превышать пяти лет. При некоторых психических расстройствах сразу бывает ясно, что через 5 и даже более лет в состоянии человека не может произойти изменений, которые позволили бы пересмотреть заключение о негодности (например, при глубокой степени олигофрении, неблагоприятно протекающей эпилепсии и т.д.). Однако если лицо или его близкие не согласны с таким заключением, то по прошествии 5 лет они могут потребовать нового переосвидетельствования. Данный срок представляется оптимальным для того, чтобы лицо могло решить вопрос о трудоустройстве по другой специальности, и не может привести к бессмысленной трате времени комиссиями из-за необоснованно частых переосвидетельствований одного и того же лица.

Для комментария использованы материалы:

1) КОММЕНТАРИЙ К ЗАКОНУ РФ ОТ 2 ИЮЛЯ 1992 Г. N 3185-1 "О ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩ И И ГАРАНТИЯХ ПРАВ ГРАЖДАНПРИ ЕЕ ОКАЗАНИИ" А.А. РОЖДЕСТВИНА 2006

2) "ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В ОБЛАСТИ ПСИХИАТРИИ. КОММЕНТАРИЙ К ЗАКОНУ РФ "О ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ И ГАРАНТИЯХ ПРАВ ГРАЖДАН ПРИ ЕЕ ОКАЗАНИИ", ГК РФ И УК РФ (В ЧАСТИ, КАСАЮЩЕЙСЯ ЛИЦ С ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ)" ИНСТИТУТ ГОСУДАРСТВА И ПРАВА РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ НАУК ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР СОЦИАЛЬНОЙ И СУДЕБНОЙ ПСИХИАТРИИ ИМ. В.П. СЕРБСКОГО 2002г.Под общей редакцией академика РАМН, доктора медицинских наук, профессора Т.Б. Дмитриевой. Издание второе, исправленное и дополненное.

Обязательное психиатрическое освидетельствование граждан, обращающихся для получения справки на трудоустройство, вождение автомобиля, владение оружием .

В соответствие с Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011г. № 302 «Об утверждении перечня вредных и опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводится предварительные и периодические медицинские осмотры, и порядка проведения обязательных предварительных медицинских осмотрах работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и опасными условиями труда», Постановлением от 28.04.1993г. № 377 «О реализации Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» и Распоряжениями Министерств здравоохранения регионов РФ - «О психиатрическом освидетельствовании кандидатов в водители и водителей транспортных средств, а также граждан для выдачи лицензии на право приобретения оружия», организовано проведение обязательного психиатрического освидетельствования граждан для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности, связанной с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов.

Данный вид освидетельствования не входит в Программу государственных гарантий оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации , утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 05.12.2008г. № 913 и осуществление на безвозмездной основе не представляется возможным. Стоимость освидетельствования исчисляется затратами: прямыми (работа комиссии в составе трех врачей - психиатров, медицинского регистратора) и накладными (канцелярские, транспортные) расходами, цена согласовывается с Управлением ФАС по региону РФ, на сегодняшний день составляет 280 рублей.

1. В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 28.04.93г №377 обязательное психиатрическое освидетельствование для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности проводится не реже одного раза в 5 лет.

2. В соответствии с Порядком проведения предварительных и периодических осмотров Приказа № 302н от 12.04.11г решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование должно вклеиваться в Паспорт здоровья работника при поступлении на работу и в последующем, при периодических осмотрах не реже одного раза в 5 лет.

3. Гражданин обращается по адресу ПНД с паспортом, военным билетом (для мужчин), направлением работодателя (в случае трудоустройства) к информатору.

4. Информатор проверяет факт обращения ранее гражданина за помощью к врачу психиатру по электронному архиву учреждения. В случае наличия факта обращения гражданин направляется в регистратуру диспансерного отделения для взрослого населения (далее ПДО для взрослого населения).

5. В случае отсутствия факта обращения гражданину выдается талон с указанием даты и времени освидетельствования комиссией специалистов учреждения (осмотр на владение личным оружием производится одним врачом психиатром).

6. Гражданин в соответствии с информацией (дата и время) на талоне обращается к регистратору для оплаты и направления на комиссию специалистов.