Психиатрический осмотр. Психиатрическое освидетельствование работников при приеме на работу – как осуществляется? Если работник отказывается пройти освидетельствование

Если работа персонала вашей компании связана с источниками повышенной опасности, необходимо регулярно проводить психиатрическое освидетельствование работников. Рассмотрим, кто подлежит такому обследованию и как правильно действовать работодателю, если возникнут споры.

Читайте в нашей статье:

Как проходит психиатрическое освидетельствование работников

Кто из работников должен проходить психиатрическое освидетельствование

Обязательное психиатрическое освидетельствование должны пройти работники, которые:

  • выполняют трудовую функцию, связанную с источниками повышенной опасности (влияние вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов);
  • работают в условиях повышенной опасности, список которых закрепляет соответствующий Перечень медицинских психиатрических противопоказаний ( «О реализации Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» вместе с «Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности»).

Чтобы определить, обязана ли компания направить своих сотрудников на освидетельствование, необходимо обратиться к указанному выше списку. Как правило, направлять необходимо лиц, которые:

  • испытывают физические перегрузки (на работе, связанной с перенапряжением голосового аппарата: преподавательской, дикторской, вокально-разговорной, работой на телефонной станции);
  • занимаются эксплуатацией и ремонтом скважин при добыче нефти; работа которых связана с применением бензина-растворителя;
  • непосредственно связанные с движением транспорта и др.

Как снизить сумму штрафа, если трудовая инспекция обнаружила нарушения

Если компания нарушает свои обязанности и не проводит освидетельствование, ей грозит штраф до двадцати пяти тысяч на должностных лиц; на юридических лиц – до ста тридцати тысяч рублей (ч. 3 ст. 5.27.1. ). Организации редко идут оспаривать постановления ГИТ , поскольку трудно найти для этого основания и выстроить позицию. Как правило, инспекция привлекает компанию без нарушений процессуального и материального характера. Не получится оспорить предписание административного органа, если последний не указал конкретное число работников.

Например, компания пыталась обжаловать предписание инспекции труда. Она считала, что оспариваемый документ не соответствует принципам конкретности и правовой определенности, не отвечает критерию исполнимости, поскольку не содержит указания на конкретных работников. Но суд указал, что компания обязана определить конкретных работников, которые подлежат психиатрическому освидетельствованию, как того требует закон (ст. 212 ). Жалоба на отсутствие конкретных обстоятельств является необоснованной (апелляционное определение Кировского областного суда от 13.09.2016 по делу № 33А-4359/2016).

Если инспекция выявила нарушение впервые, или есть другие основания снизить штраф либо избежать ответственности, сообщите об этом в суде и заявите ходатайство. Укажите, что нет негативных последствий. Сообщите, что отсутствие освидетельствования не повлекло существенного нарушения охраняемых общественных правоотношений и серьезных последствий в виде причинения вреда. Сообщите, если нарушение удалось незамедлительного устранить. В этом случае суд может снять взыскание с организации.

Психиатрическое освидетельствование работника образовательного учреждения не провели, но суд освободил от ответственности

В дошкольном образовательном учреждении не провели обязательное освидетельствование одной из сотрудниц. Учреждение привлекли к ответственности. Оно обратилось в суд с заявлением об отмене актов о прекращении производства по делу о привлечении к ответственности за допуск работника к исполнению трудовых обязанностей без обязательного психиатрического освидетельствования (ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ). Суд освободил заявителя от ответственности. Он сослался на позицию ВС РФ и положение КоАП РФ об малозначительности (ст. 2.9 КоАП РФ, п. 21 постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации от 24 марта 2005 г. № 5 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при применении КоАП РФ») и заменил штраф устным замечанием (постановление Верховного суда РФ от 03.08.2017 № 73-АД17-3).

Как проводится психиатрическое освидетельствование работников

Направление на освидетельствование выдает компания, в которой работает сотрудник.

Закон предписывает работодателю:

  • организовать обязательные психиатрические освидетельствования работников за счет собственных средств;
  • не допускать к исполнению трудовых обязанностей лиц, которые не прошли такое освидетельствование (ч. 1 ст. 212 ТК РФ).

Периодичность психиатрического освидетельствования работников и другие правила указаны в постановлении № 695

Организуют психиатрическое освидетельствование работников раз в 5 лет, не реже. Процедура длится не более 20 дней (п. 5, п. 7 постановления № 695). При себе сотрудник обязан иметь паспорт.

Комиссия проводит осмотр и другие необходимые исследования и выявляет наличие или отсутствие противопоказаний для работы лица, в отношении которого проводится освидетельствование. По итогам такого освидетельствования медкомиссия делает вывод о пригодности или непригодности работника к выполнению соответствующего деятельности, которую работодатель указывает в направлении на освидетельствование. После проведения психиатрического освидетельствования комиссия выдает заключение в отношении того или иного работника.

Врачебная комиссия принимает решение большинством голосов. Если она сделала вывод о непригодности, работодатель должен предложить работнику другие должности. В случае отказа сотрудника от перевода компания вправе расторгнуть трудовой договор (п. 8 ч. 1 ст. 77 ТК РФ). Чтобы избежать споров, получите письменный отказ от работника от предложенных вакансий. Если другой подходящей работы в компании нет, приведите в порядок штатное расписание. Оно поможет доказать правомерность увольнения, если сотрудник потребует восстановить его на работе (п. 10 постановления № 695).

Например, суд отказал в требовании бывшего работника восстановить его в должности. Работодатель получил заключение специалистов по вопросу состояния здоровья человека, который автопогрузчика. Комиссия сделала вывод о профнепригодности работника. Она нашла противопоказания для осуществления профессиональной деятельности, которая связана с источниками повышенной опасности. Комиссия выявила признаки обострения хронического психического расстройства у осмотренного. Компания доказала соблюдение процедуры увольнения. Она предъявила штатное расписание. Документ свидетельствовал об отсутствии вакансий в спорный период. Суд признал правомерным увольнение (определение Ленинградского областного суда от 09.10.2014 № 33-4489/2014).

Сколько стоит обязательное психиатрическое освидетельствование работников

Расходы на освидетельствование несет работодатель (ст. 213 ТК РФ). Стоимость психиатрического освидетельствования работников раз в 5 лет или стоимость иного вида обследования зависит от конкретного медицинского учреждения. Цены могут меняться в зависимости от региона, характера обследования и других обстоятельств (в интернете можно найти разные цены, в среднем речь идет о тысяче рублей за одного человека).

Если медицинское учреждение требует больше суммы за свои услуги, компания вправе обратиться в антимонопольный орган. Если ФАС сделает вывод о том, что организация, которая проводит психиатрическое освидетельствование работников, установила монопольно высокие цены, ее привлекут к административной ответственности (постановление Арбитражного суда Уральского округа от 28.08.2017 № Ф09-4653/17 по делу № А50-25321/2016).

В случае поступления на работу для выполнения отдельных работ от соискателя может потребоваться прохождение психиатрического освидетельствования при приеме на работу. Для таких сотрудников эта процедура через какое-то время будет повторяться - она подтверждает способность сотрудника выполнять порученный ему функционал.

Для каких работ обязательно прохождение психиатрического освидетельствования

Такое освидетельствование является одним из видов обязательного предварительного медосмотра при найме (ст. 69 , ст. 213 Трудового кодекса РФ).
Работами, на которые нельзя поступить без прохождения такого освидетельствования, являются:

  • работы, связанные с источниками высокой опасности (когда на здоровье сотрудника влияют либо вредные вещества, либо неблагоприятные производственные факторы, например, азотная кислота, аммиак, коксовый газ, физические перегрузки, пониженная температура и др.);
  • работа в условиях повышенной опасности (например, работы под землей, на высоте, работы, связанные с ношением и применением огнестрельного оружия).
    Перечень веществ, факторов и работ в условиях повышенной опасности утвержден Постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 28.04.1993 № 377 (далее - Перечень).
    Правила освидетельствования утверждены Постановлением Правительства РФ от 23.09.02 № 695 (далее - Правила).

Когда проводится освидетельствование

Первый раз освидетельствование проходит при приеме на работу - сотрудник либо сам предоставляет работодателю соответствующую справку, либо добровольно соглашается пройти освидетельствование по направлению работодателя.
Впоследствии во время работы по должности проходить такую процедуру нужно не реже одного раза в пять лет (п. 5 Правил).
Если сотрудник не прошел в положенный срок освидетельствование, компания обязана отстранить его от работы (не допускать к ней) (ст. 76 Трудового кодекса РФ).

Как проводится освидетельствование

Для проведения этой процедуры создается специальная врачебная комиссия (п. 4 Правил). От сотрудника требуется принести следующие документы (п. 6 Правил):

  • выданное работодателем направление (в нем обязательно должны быть указаны как вид деятельности сотрудника, так и условия его труда, которые бы совпадали с Перечнем);
  • паспорт.

Комиссия обязана провести освидетельствование не позднее двадцатидневного срока с момента предъявления всех требуемых документов (п. 7 Правил).
Если комиссия понимает, что для принятия окончательного решения этих документов недостаточно и необходима дополнительная информация о здоровье сотрудника, с его согласия комиссия самостоятельно запрашивает такую информацию в медучреждениях. В этом случае указанный выше срок продлевается еще на десять дней.
Решение принимается простым большинством голосов членов комиссии, а если у сотрудника возникнут вопросы, он вправе их задать и получить необходимые разъяснения.
Если комиссия готова принять решение, проводится голосование, и решение выдается сотруднику под роспись - на это у комиссии есть три дня. Параллельно работодатель также уведомляется о дате принятия решения и дате его фактического получения сотрудником.
Сотрудник может не согласиться с принятым комиссией решением. В этом случае он должен обратиться в суд за обжалованием (

Важным документом, подтверждающим профпригодность соискателей на ряд определенных должностей, является сертификат психиатрического освидетельствования. Его в обязательном порядке перед поступлением на работу должны предоставить специалисты следующих видов деятельности:

  • медицинских организаций;
  • детских учреждений (дошкольных, школьных, лечебно-профилактических);
  • предприятий торговли, пищевой промышленности и общепита;
  • сферы бытового обслуживания.

Кроме того, обязательное психиатрическое освидетельствование должны проходить лица, работающие на всех видах транспорта, взаимодействующие со сложным оборудованием и механизмами, в условиях повышенной опасности, а также с вредными веществами.

Требовать прохождения психиатрического освидетельствования работодатель может от персонала на любом этапе сотрудничества: до приема на работу, внепланово или в рамках периодического медосмотра. Любой сотрудник может отказаться от подобной проверки, но и работодатель в свою очередь на основании его отказа может уволить специалиста.

Психиатрическое освидетельствование в Москве в «Клинике Профессиональной Медицины»

Наша клиника имеет лицензию на проведение предварительных и периодических медосмотров, а также проводит обязательное психиатрическое освидетельствование работников с учетом рекомендаций Постановления №695 от 23.09.2002 г., ст. 69 и 213 Трудового Кодекса РФ, п. 38 Приказа Минздравсоцразвития №302н.

Стоит отметить, что проверка психического здоровья всех категорий лиц, обозначенных в нормативных актах, должна проводиться в плановом порядке 1 раз в 5 лет. Тем не менее в ряде случаев работодатель может требовать прохождения принудительной внеплановой проверки. К их числу относятся:

  • неадекватное поведение, создающее опасность для других людей;
  • неоднократные случаи ухудшения самочувствия;
  • низкая физическая активность;
  • беспомощность и несамостоятельность (при выполнении простейших действий).

Психиатрическое освидетельствование работников проводит наш опытный психиатр. В некоторых случаях для составления объективного заключения может потребоваться диагностическое обследование. Все расходы, связанные с выполнением всех этих мероприятий, несет работодатель.

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников. Риски компании при отсутствии психиатрического освидетельствования.

Организация психиатрического освидетельствования работников является обязанностью работодателя и осуществляются за счет средств работодателя: ст. ст. 212, 213 ТК РФ. На время прохождения психиатрического освидетельствования за работником сохраняется место работы (должность) и средний заработок на время их прохождения.

Работодатель обязан отстранить от работы (не допускать к работе) работника, не прошедшего в установленном порядке обязательное психиатрическое освидетельствование (ст. 76 ТК РФ ). Работодатель несет административную ответственной за допуск работника к исполнению им трудовых обязанностей без прохождения в установленном порядке обязательного психиатрического освидетельствования (ч.3 ст.5.27.1 КоАП РФ) :

Допуск работника к исполнению им трудовых обязанностей без прохождения в установленном порядке обучения и проверки знаний требований охраны труда, а также обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров , обязательных медицинских осмотров в начале рабочего дня (смены), обязательных психиатрических освидетельствований или при наличии медицинских противопоказаний - влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей ; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на юридических лиц - от ста десяти тысяч до ста тридцати тысяч рублей .

Основанием для обязательного прохождения психиатрического освидетельствования сотрудников являются:

1. Закон РФ от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 03.07.2016) "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2017)

В настоящий документ внесены изменения следующими документами:

Постановление Правительства РФ от 25 марта 2013 г. N 257

Постановление Правительства РФ от 1 февраля 2005 г. N 49
Изменения вступают в силу по истечении 7 дней после дня официального опубликования названного постановления

4. Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 18 сентября 2008 г. N 705 «Об организации обязательного психиатрического освидетельствования работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности»

Журнал учета выдачи направлений на психиатрическое свидетельствование сотрудников необходим для регистрации действий работодателя по организации психиатрического освидетельствования сотрудников в соответствии со ст.76, 213 ТК РФ.

Андрей Криницын, главный государственный инспектор по правовым вопросам в Республике Бурятия

Предисловие

Трудовое законодательство предусматривает для работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности, прохождение обязательного психиатрического освидетельствования не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством РФ федеральным органом исполнительной власти за счет средств работодателя.

Как показывает жизнь, игнорирование работодателем обязанности по организации прохождения работниками обязательного психиатрического освидетельствования (далее по тексту ОПО) влечет за собой весьма печальные последствия - например, катастрофа, произошедшая по вине пилота Лубитца, лечившегося у психиатра. Он скрывал от работодателя листки нетрудоспособности непосредственно перед вылетом, а впоследствии намеренно направил самолет в склон горы, что послужило причиной гибели 150 человек.

В данной статье будут рассмотрены вопросы добровольности прохождения работниками ОПО и его оплаты, особенностей прохождения самой процедуры ОПО, а также сложившаяся на данный момент судебная практика, и даны полезные советы работодателям и работникам.

Камень преткновения - добровольность?

Статьей 214 ТК РФ установлены обязанности работника в области охраны труда, и среди них нет обязанности по прохождению обязательного психиатрического освидетельствования. Дело в том, что психиатрическое освидетельствование проводится при наличии информированного добровольного согласия обследуемого на его проведение. Это же правило действует и в отношении обязательного психиатрического освидетельствования. Следовательно, данная процедура должна происходить исключительно по доброй воле работника. Что же делать?

Следует отметить, что статья 76 ТК РФ не содержит указания на обязанность работодателя начислять заработную плату работнику, отстраненному в связи с непрохождением ОПО, а также время такого отстранения не входит в стаж для исчисления ежегодного оплачиваемого отпуска.

Из этой на первый взгляд непростой ситуации есть довольно несложный выход. В статье 212 ТК РФ указано, что в случаях, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, организовывать проведение за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, других обязательных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников, внеочередных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников по их просьбам в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований. Де-факто данная статья для прохождения ОПО по просьбе работника определяет режим, аналогичный установленному 185 ТК РФ, и гарантирует сохранение рабочего места.

Как правило, большинство работников, обязанных проходить ОПО, проходят и обязательные медицинские осмотры, которые завершаются составлением различного рода медицинских рекомендаций. На практике это может выглядеть следующим образом: работник при прохождении ежегодного медосмотра (например, 4-го по счету, то есть внутри пятилетнего срока) получает от врача-психиатра рекомендацию и впоследствии направляет просьбу (желательно выраженную в письменной форме) работодателю, который, в свою очередь, будет обязан организовать ОПО для работника с сохранением ему среднего заработка и места работы (должности), не отстраняя его от работы.

Норма вышеуказанной статьи убивает сразу двух зайцев - работник добровольно проходит ОПО до истечения 5 лет и получает средний заработок, а работодатель заинтересован в скорейшем прохождении работником ОПО. Ведь платить средний заработок за пределами срока, предусмотренного положением о порядке прохождения ОПО, будет слишком накладно, да и вопрос о добровольности прохождения ОПО не будет его беспокоить.

В противном случае работник должен быть отстранен от работы и будет вынужден сидеть без денег, что невыгодно ни ему, ни работодателю. Независимо от размера заработной платы (в перечне медицинских психиатрических противопоказаний встречаются как весьма высокооплачиваемые работники, так и низкооплачиваемые) сотрудник, не получающий заработную плату и теряющий стаж, необходимый для исчисления отпуска, навряд ли будет проходить ОПО в отличном настроении, что может негативно повлиять на результаты ОПО.

Таким образом, Трудовой кодекс РФ экономически стимулирует и работника, и работодателя к скорейшему прохождению обязательного психиатрического освидетельствования.

Как пройти освидетельствование без сучка и задоринки?

Порядок прохождения ОПО определяется правилами, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 23.09.2002г. №695. Ничего сложного в этих правилах нет, поэтому внимание нужно акцентировать на основных деталях, скрытых в недрах нормативно-правовых актов. Также необходимо добавить, что прохождение медицинского осмотра и обязательного психиатрического освидетельствования это далеко не одно и то же. Разница видна невооруженным глазом, у этих мероприятий элементарно разные сроки прохождения - медосмотр ежегодно (либо раз в 2 года) и ОПО - 1 раз в пять лет.

Деталь №1 - врач, проводящий психиатрическое освидетельствование, обязан представиться обследуемому и его законному представителю как психиатр (статья 23 Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1»О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»). Немаловажный нюанс прохождения ОПО, так как проводится данное предприятие комиссией врачей-психиатров, а это значит, что обследуемый должен услышать это представление как минимум трижды.

Деталь №2 - у врачей тоже есть работодатели, не столь рьяно соблюдающие требования статьи 196 Трудового кодекса РФ, обязывающие проводить профессиональное обучение или дополнительное профессиональное образование работников, если это является условием выполнения работниками определенных видов деятельности. Если хоть у одного врача из комиссии на момент проведения ОПО закончился сертификат специалиста (с 01.01.2016 г. аккредитация специалиста), то дело - труба. Поэтому при заключении договора с медицинской организацией на прохождение работниками ОПО пристальное внимание нужно уделить именно этому вопросу.

Деталь №3 - сами врачебные комиссии. Несмотря на то, что требования о прохождении ОПО появились в начале 2000-х, врачебные комиссии по ОПО появились далеко не сразу. Так, в Хабаровском крае соответствующая комиссия появилась в конце 2008 года , в Кировской области в 2013 году , а в Республике Бурятия аж в апреле 2015 года . О проблемах, связанных с такой нерасторопностью последователей Гиппократа, речь может идти только в одном контексте - предъявление работодателем регрессного иска соответствующему учреждению здравоохранения. Также это имеет существенное значение и при разрешении споров с ГИТ в случае привлечения к административной ответственности.

Деталь №4 - рекомендации для прохождения ОПО. Для большинства работников, проходящих ОПО, основным методом определения психического здоровья является ЭЭГ (электроэнцефалограмма). Работодателю необходимо разъяснять (например, путем указания рекомендаций в направлении на прохождение ОПО) работнику, что перед прохождением ОПО и ЭЭГ желательно не применять определенные препараты (седативные средства и транквилизаторы, мышечные релаксанты, снотворное). Эти лекарства могут оказать влияние на обычную электрическую активность мозга и вызвать аномальные результаты испытаний. Совет для прекрасной половины человечества, особенно парикмахеров (работники этой профессии подлежат ОПО), - при проведении ЭЭГ не рекомендуется пользоваться лаками, кондиционерами и различными гелями для укладки.

Деталь №5 - что делать работодателю, если работник не прошел ОПО? Естественно, отстранять от работы на основании абз. 4 ч. 1 ст. 76 ТК РФ. Далее возникает неопределенность, ведь в соответствии с положениями статьи 6 Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» гражданин может быть временно (на срок не более пяти лет и с правом последующего переосвидетельствования) по результатам обязательного психиатрического освидетельствования признан непригодным вследствие психического расстройства к выполнению отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности. Формулировка «на срок не более 5 лет» ставит работодателя в затруднительное положение при применении положений статьи 73 Трудового кодекса РФ, а именно: остается неясным, на какой срок отстранять работника - до 4 месяцев или больше? Исключение составляют машинисты, у которых переосвидетельствование проводится через 3 года.

В отсутствие четко прописанного законом порядка на данном этапе этот вопрос можно регулировать аналогично порядку, установленному частью 4 статьи 73 ТК РФ для руководителей, их заместителей и главных бухгалтеров. Работодатель мог бы с письменного согласия работника, не прошедшего ОПО, не прекращать с ними трудовой договор, а отстранить его от работы на срок, определяемый соглашением сторон и определением размера заработной платы, начисляемой в период отстранения.

На мой взгляд, акцент нужно сделать на закреплении права работника на прохождение переосвидетельствования в течение 4 месяцев с момента признания его непригодным к выполнению трудовой деятельности именно в трудовом договоре, попутно решив вопрос о размере оплаты времени отстранения в связи с непрохождением ОПО.

Если работодатель не на бумаге, а на деле обеспечивает достойные условия труда, предоставляет кратковременные перерывы для отдыха, эффективно реализует мероприятия, направленные на улучшение условий охраны труда, то факты непрохождения работниками ОПО будут крайне редки.

Следовательно, нет нужды прописывать этот порядок в коллективном договоре или соглашении, распространяющих свое действие на всех работников. Ведь сфера психического здоровья весьма деликатная тема, и здесь нельзя чесать всех под одну гребенку. Кроме того, это позволит избежать потока необоснованных исков работников в суды.

В целом, институт обязательного психиатрического освидетельствования очень долгое время находился в состоянии летаргического сна, и многие работодатели до сих пор с удивлением узнают, что их работники должны проходить ОПО, а за игнорирование требований статьи 213 и 76, 212 ТК РФ полагаются «астрономические» по размерам штрафы сразу по двум составам - части 1 (за само непрохождение работником ОПО ответственность не наступает, так как ОПО проводится только на основании добровольного согласия) и части 3 статьи 5.27.1 КоАП РФ.

Административная ответственность - за что и почему?