Причина нетрудоспособности 01 что значит. Коды больничных листов и их расшифровка

Больничный бюллетень - основной документ, который подтверждает временную нетрудоспособность гражданина. Именно он является основанием для назначения и начисления болевшему работнику соцпособия.

Для больничного предусмотрен специальный бланк, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития РФ № 347н от 26.04.2011 . Применяют его с 01.07.2011.

Открывать, закрывать больничный может только медучреждение. Заполняя данный типовой бланк, лечащий врач обязан придерживаться законодательных норм и требований. Информация для правильного заполнения имеется на оборотной стороне бланка.

Конституция РФ стоит на страже интересов и прав граждан, а также неприкосновенности их личной жизни. Сведения о здоровье граждан не должны разглашаться - так гласит закон. Посему в больничном бюллетене информация о заболеваниях записывается при помощи специальных кодов. Применяемый шифр содержит лишь обобщенную информацию, без конкретики, уточнений. Таким образом, настоящая кодировка позволяет:

  1. Гарантировать неприкосновенность личной информации по части здоровья гражданина.
  2. Сделать текстовую часть более разборчивой, читабельной, т. к. наличие кодировки облегчает восприятие, использование документа в работе бухгалтерской (кадровой) службы.

Помимо этого, использование кодировки при оформлении больничного значительно экономит время и исключает многие дополнительные траты.

Коды, которые записываются в больничном бюллетене

В больничном коды указывают в специально отведенных для этого строках и ячейках. Их в бланке несколько. Основными являются коды заболеваний.

Значения кодов в зависимости от их предназначения колеблются и применяются в числовом выражении от «1» до «51». Итак, в больничном бюллетене используются и записываются:

  1. По строке «причина нетрудоспособности» - один из двузначных кодов (диапазон от «01» до «15»).

Примечательно, коды, означающие «поствакцинальное осложнение и злокачественное образование новообразование у ребенка» и «ВИЧ-инфицированный ребенок» записывают исключительно с разрешения застрахованного работника.

  1. По этой же строке при необходимости указывают дополнительно трехзначный код (значения от «017» до «021»). Например, если больной пребывал на лечении в специализированном санатории.
  2. По строке «нарушение режима» врач указывает соответствующее значение кода от «23» до «28», если больной не соблюдал предписанный ему режим, не явился вовремя к врачу и в иных подобных случаях.
  3. По строке «иное» врач при помощи кода «выносит свой вердикт» о том, что следует делать больному после прохождения назначенного лечения (выйти на работу, долечиться и т. п.). Установленные для кодов значения: от «31» до «37».
  4. «Родственная связь» указывается по соответствующей строке при помощи кодовых значений от «38» до «42».
  5. Наконец, наниматель по строке «условия исчисления» указывает при помощи одного либо нескольких кодов (диапазон от «43» до «51») сведения, влияющие на сумму соцвыплаты.

Важно! Код «01» указывается лечащим врачом в больничном бюллетене единожды и только по строке «причина нетрудоспособности».

Расшифровка кода «01» в больничном бюллетене

Коды заболеваний, которые указывают в больничном, как и собственно форму бланка, определяет Минздравсоцразвития РФ (Приказ № 347н от 26.04.2011).

Код «01» (две арабские цифры) является основным и относится к национальной системе шифрования. Обозначает он, дословно: «заболевание».

Применяется данный код для отметок по общим заболеваниям, таким как простуда, грипп и т. д. Иными словами, настоящий код означает, что работник болел какой-то болезнью и ему следует назначить и выплатить соцпособие исходя из его страхового стажа полностью.

По одной строке с данным кодом (именуемой «причина нетрудоспособности») могут записываться при необходимости:

  • «доп. код», состоящий из трех цифр (если имеется дополнительная информация);
  • «код изм.» из двух цифр (указывается, если причина заболевания изменилась).

Таким образом, перечисленные коды несут конкретную информацию для нанимателя. Благодаря им, становится ясным, в связи с каким заболеванием оформлен больничный бюллетень. Все сведения из бюллетеня будут использоваться для правильного учета времени, а также при калькуляции соцпособия.

Пример 1. Код «01» по строке «причины нетрудоспособности» в больничном бюллетене

Работник ООО «Мост», почувствовав недомогание, обратился к врачу. После осмотра врач поставил диагноз «ОРВИ» и открыл больничный на 5 дней.

После лечения работнику бюллетень в медучреждении закрыли, сделав пометку по строке «причина нетрудоспособности» - код «01».

Оплата больничного бюллетеня при указании кода «01» в больничном бюллетене

В рассматриваемой ситуации оплата больничного листа осуществляется по общей схеме. За первые три дня болезни платит из своих средств наниматель, а за остальные дни - ФСС РФ. Данный порядок установлен ФЗ РФ № 255 от 29.12.2006 . Чтобы получить положенную соцвыплату, болевший работник:

  1. Должен относиться к застрахованным лицам в системе ФСС РФ (т. е. являться застрахованным лицом).
  2. Обязан предъявить больничный бюллетень на работе уполномоченному сотруднику (бухгалтерии либо кадрового отдела).

Далее последовательно необходимые действия выполняет назначенное ответственное лицо. Как установлено, сначала заполняется раздел бюллетеня, предназначенный для нанимателя. Наконец, калькулируется, выплачивается пособие за дни болезни.

Формула для подсчета итоговой суммы к выплате: дневное соцпособие * число дней болезни.

Что нужно предпринять работнику, если врач в больничном неверно записал код

Игнорировать обнаруженные ошибки в заполненном бюллетене нельзя. ФСС РФ может не принять такой документ и не выплатить по нему работнику соцпособие. Более подробно о последствиях ошибок говорится в п. п. 4 п. 1 ст. 4. 2 ФЗ РФ № 255 от 29.12.2006 , а также п. 18 Постановления № 101 от 12.02.1994 . Исходя из этого, следует принять во внимание следующие законодательные нормы.

Первое. Бланк бюллетеня состоит из двух разделов: один из них заполняет врач, второй - наниматель. Требования к заполнению для всех общие - согласно ч. 9 Приказа Минздравсоцразвития РФ № 624н от 29.06.2011 .

Второе. Если ошибку допустил наниматель при заполнении своего раздела, то он же ее исправляет, соблюдая строго установленный порядок. Данное правило касается и неверного указания кодов нанимателем.

Тем не менее ФСС РФ обращает внимание на следующее (письмо ФСС РФ № 14-03-18/15-12956 от 28.10.2011). Незначительные погрешности (типа пробелов при написании инициалов врача), дозволенные недочеты не являются основанием для переоформления бюллетеня либо отказа в назначении соцпособия. Ключевым моментом здесь признается читаемость текста и отсутствие искажений по содержанию.

А. П, Каминский.

Третье. Если ошибка допущена врачом, то бюллетень признается не действительным и подлежит замене (применительно к п. 56 Приказа Минздравсоцразвития № 624н от 29.06.2011). Врач не вправе вносить правки в бланке бюллетеня.

Данная законодательная норма в полной мере относится к ошибочному написанию кодов. Т. е. если врач при написании кода сделал ошибку, а ее обнаружили на работе больного, то следует подойти к своему врачу и переоформить бюллетень.

Пример 2. Ошибка при написании кода «01» в больничном бюллетене: действия работника

Врач, заполняя строку « » случайно вместо «01» (заболевание) записал код «37» («долечивание»).

При заверке бюллетеня в регистратуре указанную ошибку выявили, соответственно, больничный лист отдали не переоформление. В данной ситуации врач должен заполнить другой бланк больничного, указав правильный код по строке «причины нетрудоспособности» («01»).

Распространенные ошибки при применении кода «01»

Ошибка 1. Если работник получил производственную травму на работе, то код «01» не применяется.

Для этой цели следует использовать код «04». Причем соцпособие, начиная с первого дня заболевания, будет выплачивать только ФС РФ.

Больничный лист – документ строгой отчетности. Его оформление строго регламентируется соответствующими Правилами и Законом. Заболевание в документе не пишут прописью, оно указывается в виде цифрового кода. Можно ли его расшифровать, где найти информацию, об этом подробно далее, в статье.

Что значит код заболевания в больничном листе?

Код заболевания расшифровывается как причина нахождения работника на больничном. Код означает не только диагноз болезни, но и другие обстоятельства – отсутствие по причине ухода за ребенком или близким родственником, лечение в санатории и т. п. Кодирование информации помогает ее более точно воспроизводить отделу кадров и бухгалтеру предприятия, для правильного учета времени работника и начисление выплат по нетрудоспособности.

Шифр болезни имеет несколько уровней:

  • Основной – указывается основная причина нетрудоспособности. Он состоит из двух частей цифровых значений. Первая – национальная кодировка недуга, проставляется в виде двух арабских чисел – 01, 02, 03 и т. д. Вторая часть, представляет международную систему записей по принятой системе МКБ-10. Включение и обязательное заполнение второй части кодировки в документе, дает возможность предоставления его в международные компании, а для врача – заполнения бланка только одной формы;
  • Дополнительный шифр. В нем указывают обозначения, если, например, травма была получена работником в нетрезвом виде. В таком случае пособие к выплате уменьшается;
  • Родственная связь. Указывается, если больничный был по уходу за ребенком или родственником.

Другие дополнительные кодовые значения, несут информацию, о соблюдении больным режима визитов к врачу, продление больничного выходного и другую информацию для бухгалтерии и отдела кадров предприятия.

Можно ли по коду больничного узнать заболевание?

Конституция РФ гарантирует неприкосновенность личной жизни. Информация о состоянии здоровья также относится к неприкосновенности личной жизни граждан.

Кодирование информации о болезни, было принято с целью:

  • Обеспечить неприкосновенность личной информации о состоянии здоровья граждан. Шифр несет только общую типовую информацию, без уточнения рода недуга, его формы и т. п. информации;
  • Для удобства учета времени работников. Почерк врача разобрать сложно, кодировка облегчает чтение листа и восприятие информации отделу кадров и бухгалтерии;
  • Экономия бумаги и времени заполнения листа.

Код причины заболевания в больничном листе обозначает обобщенный тип причины отсутствия на работе сотрудника. На листе, также есть место для дополнительного шифра, которым обозначают, например, нарушение работника режима, получение травмы в состоянии алкогольного опьянения и другие моменты. Расшифровку можно узнать в соответствующем Приказе Министерства здравоохранения РФ.

Как узнать заболевание по коду в больничном листе - расшифровка

Расшифровка шифра болезни есть в соответствующем документе . Шифр, проставляет лечащий врач, стоит знать, что, # 14 и 15, могут быть проставлены только с письменного разрешения пациента. Код заболевания 01 означает Заболевание. Под этим названием скрывается самые распространенные инфекционные недуги, простуда, ОРВИ и т. п.

Что означает в больничном листе код заболевания 01?

Диагноз заболевания в больничном листе кодируется по национальной и международной системе. Шифр болезни 01 относится к национальной системе кодирования. Этот шифр означает Заболевание. Это самый распространенный код, под ним шифруют инфекционные простуды, ОРВИ, сезонные простудные болезни.

Как оплачивается больничный при коде заболевания 01?

При начислении пособия по временной нетрудоспособности по причине общей болезни, руководствуются Обязательным условием является социальное страхование здоровья работника, так как выплаты по временной нетрудоспособности, обеспечиваются с фонда обязательного страхования.

При расчете берут:

  • Средний заработок за последние два года, при этом сумма, не должна быть выше установленной страховой базы. Ее размер необходимо проверять, так как он меняется каждый год. По среднему заработку за два года, рассчитывают среднедневной заработок для определения размера пособия;
  • При вычислении размера дневного пособия, учитывают установленную, в зависимости от страхового стажа работника, процентную ставку от среднего заработка;
  • 100% — стаж 8 и более лет;
  • 80% — от 5–8 лет;
  • 60% — стаж менее 5 лет.

Сумма к выплате исчисляется умножением дневного пособия на количество нетрудоспособных дней. Сумма к выплате в документ вписывается с НДФЛ.

В больничном листе неправильно указан код заболевания что делать?

Согласно правилам оформления этого вида медицинского документа, исправления ошибок при заполнении возможны только со стороны работодателя. Это означает, что если врач неправильно указал в документе шифр болезни, и эта ошибка была обнаружена, необходимо обратиться к доктору, чтобы он переоформил бланк . Если же лечащий врач, отказывается это делать, необходимо обратиться к главврачу. Старый лист, необходимо вернуть врачу, поэтому его важно сохранить и предоставить в поликлинику. Неправильно оформленный бланк со стороны врача, списывается по правилам документооборота.

Причина нетрудоспособности “01” имеет расшифровку “Заболевание”. Она является самой распространенной. Врачи ставят код 01 в больничном особенно часто зимой в период простудных эпидемий. Рассмотрим, для чего нужна такая информация и как работодателю заполнить больничный с кодом 01.

Читайте в статье:

Бланк листка нетрудоспособности, который действует в настоящее время, был утвержден в 2011 году приказом Минздравсоцразвития № 347н. Больничный вправе выдавать медицинские организации, которые имеют лицензию на медицинскую деятельность, в том числе могут проводить экспертизу по временной нетрудоспособности.

На больничный вправе рассчитывать работающие в компании по трудовому договору граждане РФ, граждане из стран ЕАЭС, лица без гражданства и иностранцы, постоянно или временно проживающие и пребывающие в РФ. Именно работодатель рассчитывает и выплачивает больничный. ФСС России выплачивает пособие в случаях, когда компания:

  • прекратила деятельность;
  • находится в процедуре банкротства;
  • не имеет достаточно средств на расчетном счете, доступных для списания;
  • определить место компании и ее имущества нельзя и при этом факт невыплаты больничного установил суд.

Коды больничных листов: расшифровка

Согласно правилам оформления листка нетрудоспособности, необходимо сокращать причину нетрудоспособности. Код в больничном выставляет врач медицинского учреждения, которое выдало больничный (приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н). Приведем коды в таблице ниже.

Коды нетрудоспособности в больничном листе

*Заполняется на основании письменного согласия сотрудника

Форма больничного также предусматривает дополнения к кодам нетрудоспособности в виде ячеек «код изм» и «доп код». Первое поле врач заполняет, когда необходимо заменить причину нетрудоспособности. Второе поле позволяет врачу указать дополнительную информацию о лечении.

Вся эта информация необходима бухгалтеру, чтобы посчитать и выплатить больничный. Если код причины нетрудоспособности в больничном отсутствует или он ошибочный, бланк нужно вернуть работнику. Ему следует пойти в больницу и поставить на бланке верный код либо получить дубликат больничного с верными данными.

Заполнение работодателем больничного с причиной нетрудоспособности 01

Компания заполняет свои поля больничного листа с кодом 01. В разделе «Заполняется работодателем» укажите полное или сокращенное наименование компании. Сокращение делают такое же как и в учредительных документах. Использование таких символов, как тире, кавычки, номер не нарушает порядок оформления больничного.

Возможна ситуация, когда краткое наименование отсутствует, а полное превышает отведенные 29 ячеек. В таком случае сделайте произвольное сокращение наименования, чтобы уложиться в отведенное количество ячеек.

Налочкой укажите, является ли работа сотрудника в компании основной или он совместитель.

В поле «Регистрационный №» нужно указать номер в извещении страхователя, выданный компании при регистрации в ФСС России

«Код подчиненности» также заполняют согласно данным извещения.

В поле «ИНН нетрудоспособного» записи делают только при наличии ИНН у заболевшего работника.

В соответствующем поле укажите страховой номер индивидуального лицевого счета сотрудника (СНИЛС).

В поле «Условия исчисления» необходимо вписать двузначный код (коды) по случаям с особыми правилами выплаты пособия. Например, при выплате с учетом районного коэффициента.

Реквизит «Условия исчисления» заполняется в случае, когда заболевший работник:

  • является инвалидом;
  • подвергался воздействию радиации;
  • до сих пор трудится в районах Крайнего Севера, начиная с 2007 года;
  • оформил с работодателем трудовой договор на срок менее 6 мес. (кроме случаев заболевания туберкулезом);
  • заболел или получил травму в течение 30 календарных дн., когда прекратил работать по трудовому договору;
  • по уважительной причине нарушил режим;
  • работает в режиме неполного рабочего времени.

В поле «Дата начала работы» укажите число, месяц и год, когда работник должен был начать работать. Его заполняют при одновременном выполнении следующих условий:

  • больничный выдается по причине заболевания или травмы;
  • произведено аннулирование трудового договора;
  • заболевание или травма произошли в период со дня заключения договора и до момента его аннулирования.

Правильность заполнения поля «Страховой стаж» оказывает влияние на размер больничного. Так, для работников со стажем менее 6 мес. сумма пособия не может превышать размер МРОТ с учетом районного коэффициента за полный календарный месяц.

Поле «в т. ч. нестраховые периоды» показывает количество полных лет и месяцев, когда работник служил в армии.

В «Причитается пособие за период» показывают период выплаты пособия.

Далее в листке нетрудоспособности необходимо указать средний заработок, из которого рассчитывается пособие, средний дневной заработок, сумму больничного, которую платит работодатель; сумму пособия, которую платит ФСС; итоговую сумму больничного к выплате с учетом НДФЛ.

Не забудьте сделать отдельно на бумаге расчет больничного и приложить его к заполненному бланку, подписанному директором и главным бухгалтером компании.

Больничный лист - это основной документ, свидетельствующий о том, что сотрудник перенес болезнь или получал травму. На основании этого документа работнику начисляются страховые выплаты. Для того чтобы бухгалтер мог правильно рассчитать их размер, необходимо знать коды больничных листов и их расшифровки. В частности, коды нетрудоспособности в больничном листе.

Форма больничного листа утверждена Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2011 № 347н . Этот же документ утверждает коды заболеваний. Порядок хранения и обеспечения бланками регламентируется специальной инструкцией, утвержденной Приказами ФСС РФ № 18, Минздрава РФ № 29 от 29.01.2004.

Коды причины нетрудоспособности в больничном листе: расшифровка

Код причины нетрудоспособности в больничном листе указывается в специальном поле, состоящем из двух ячеек. Их значения находятся в диапазоне от 01 до 15. В бланке предусмотрены три ячейки для указания дополнительного кода. Он предназначен для уточнения причин возникновения травмы или болезни и некоторых других деталей. Их значения находятся в диапазоне от 017 до 021.

Рассмотрим самые распространенные значения, а остальные коды причин нетрудоспособности в новом больничном листе можно увидеть на образце оборота этого бланка.

Код 01 в больничном листе: что означает

Код болезни 01 в больничном листе, расшифровка которого «заболевание», используется в случае, если сотрудник заболел какой-либо болезнью. Например, причина нетрудоспособности 01 в больничном листе может нести информацию о том, что работник болел гриппом. Код заболевания 01 в больничном листе означает, что сотрудник должен получить страховые выплаты в полном объеме, исходя из его стажа.

Код 02 в больничном листе: что означает

Данное обозначение используется, если сотрудник получил травму. При этом стоит отделять производственную травму от бытовой, поскольку значение 02 применяется только для травм, полученных вне работы. Оплата пособия производится в полном объеме. Первые три дня больничного оплачиваются за счет работодателя, а остальные выплаты ложатся на ФСС.

Код 04 в больничном листе: что означает

Когда сотрудник получает производственную травму, применяется код 04. В этом случае пособие выплачивает ФСС с первого дня болезни.

Код 09 в больничном листе: как оплачивается

Причина нетрудоспособности 09 в больничном листе означает, что сотрудник взял больничный в связи с необходимостью ухода за больным членом семьи. В таком случае подлежит заполнению раздел «По уходу». В нем указывается код родственной связи, Ф.И.О. члена семьи и его возраст. При этом выплата пособия осуществляется ФСС в полном объеме, за исключением случая заболевания во время отпуска сотрудника.

Код 11 в больничном листе: что означает

Данное обозначение свидетельствует о том, что сотрудник заболел социально значимым заболеванием, например, туберкулезом или гепатитом. Полный перечень таких болезней можно найти в Постановлении Правительства РФ от 01.12.2004 № 715. На порядок оплаты этот код не влияет.

Код 31 в больничном листе: что означает

Если по истечении срока больничного врач считает нужным его продлить, то в строке «Иное» он указывает значение 31 — «продолжает болеть».

Код 36 в больничном листе: что означает

Если врач видит, что работник уже здоров и может приступать к выполнению трудовых обязанностей, в строке «Иное» он указывает значение 36 — «Явился трудоспособным».

Приказом Минздравсоцразвития № 347н от 26 апреля 2011 г. была утверждена форма листка нетрудоспособности, значительно упростившая его заполнение. Теперь медицинские работники освобождены от бесконечного расписывания причин заболеваний и некоторых других данных. Вместо этого в соответствующие ячейки вписываются двух- и трехзначные коды. Их значение расшифровывается на оборотной стороне бланка согласно Приказу Минздравсоцразвития № 624 от 29 июня 2011 г.

Расшифровка

Графы с кодами, обосновывающими выдачу документа, заполняются лечащим врачом. Их расшифровка содержит общие причины невыхода на работу, без упоминания о конкретных заболеваниях, поскольку точный диагноз является конфиденциальной информацией. Она отражается в медицинской карте пациента и раскрывается лишь с его согласия или по судебному требованию.

Основные

Коды, указывающие на основные причины нетрудоспособности, состоят из двух цифр и представлены 15-ю вариантами:

  1. 01 - любое заболевание, кроме тех, которые обозначены другими кодами.
  2. Причина нетрудоспособности код 02, расшифровка - травма, не относящаяся к производственной.
  3. 03 - карантин, наложенный на работника с целью предотвратить распространение заболевания.
  4. Причина нетрудоспособности 04 - повреждения, полученные в результате несчастного случая на производстве. При этом в поле «Акт формы Н-1», работодатель указывает дату происшествия.
  5. Причина нетрудоспособности 05 - отпуск по беременности и родам. Сопровождается отметкой о принятии на учет к гинекологу в срок до 12 недель.
  6. 06 - протезирование в стационарных условиях.
  7. 07 - заболевание, характерное для работников данной профессии, либо обострение его хронического течения.
  8. 08 - реабилитация в санаторном учреждении.
  9. Причина нетрудоспособности 09 - уход за болеющим членом семьи.
  10. Причина нетрудоспособности код 10 - (например, пищевое расстройство, сложное инвазивное обследование).
  11. Что означает причина нетрудоспособности код 11, расшифровка - заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и при личном контакте (гепатит, туберкулез и др.). Входит в список, утвержденный Пост. Правительства РФ № 715 от 1 декабря 2004 г.
  12. 12 - уход за больным ребенком, не достигшим семилетнего возраста. Речь идет о заболеваниях, внесенных в список, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития № 84н от 20 февраля 2008 г. В их числе - возникновение новообразований, болезни соединительной ткани, психики, эндокринной, костно-мышечной и нервной систем.
  13. 13 - наличие ребенка с инвалидностью, нуждающегося в уходе.
  14. 14 - работник присматривал за ребенком, у которого возникли осложнения в связи с полученной вакциной (анафилактический шок, энцефалит), либо имеется злокачественная опухоль.
  15. 15 - возникла необходимость присмотра за ребенком с ВИЧ-инфекцией.

Коды 14 и 15 по желанию лица, на которого оформляется листок нетрудоспособности, могут не указываться.

Дополнительные

Дополнительные коды нетрудоспособности в листке нетрудоспособности имеют трехзначное обозначение и указываются в отдельных ячейках, если подразумеваемые ими события имели место.

Изменение кода

Если врач допустил ошибку при заполнении основного кода заболевания, правильный его вариант указывается в поле «Код изм.». Этот момент нельзя упускать из виду при начислении пособия, коль скоро его величина зависит от причины нетрудоспособности. Вносить исправления в сам документ недопустимо, за исключением граф, заполняемых работодателем. Поэтому при наличии других ошибок или опечаток открывается новый бланк, куда заносятся правильные данные.

Что касается работодателя, он может исправить неверную информацию, но без использования корректора. При этом на оборотной стороне документа делается соответствующая запись, сопровождаемая датой и подписью.

Сроки нетрудоспособности

Для каждого заболевания предусмотрены ориентировочные сроки нетрудоспособности по МКБ-10, на которые и оформляется больничный лист.

Чтобы узнать больше информации – задавайте вопросы в комментариях к статье