Пожарная безопасность первая помощь. Оказания первой помощи пострадавшим при пожаре: разбор действий
Что бы ни случилось с пострадавшим на пожаре - отравление, ожог- помощь необходимо начинать с вынесения человека из зоны воздействия поражающих факторов пожара и срочного вызова скорой медицинской службы.
Первые признаки отравления угарным газом - это ухудшение зрения, снижение слуха, легкая боль в области лба, головокружение, ощущение пульсации в висках, снижение координации движений и аналитического мышления (дальше может быть потеря ощущения времени, рвота, потеря сознания). При этих ощущениях человек нуждается в посторонней помощи.
Первая помощь должна быть быстрой и квалифицированной.
В случае легкого отравления следует дать пострадавшему кофе, крепкий чай; дать понюхать нашатырный спирт.
При сильном отравлении (с наличием тошноты, рвоты) пострадавшего следует поскорее вынести в лежачем положении (даже если он может передвигаться сам) на свежий воздух. Если этого сделать нельзя, нужно прекратить дальнейшее поступление угарного газа в организм, надев на пострадавшего изолирующий противогаз, самоспасатель или фильтрующий противогаз марки СО. Необходимо освободить человека от стесняющей дыхание одежды (расстегнуть воротник, пояс), придать телу удобное положение и обеспечить покой.
Если пострадавший находится без сознания, его необходимо поместить в «безопасное положение» - спиной вверх, открыв дыхательные пути и исключив западание языка в глотку. «
Пострадавший от действия угарного газа должен остерегаться охлаждения. Для согревания рекомендуется использовать грелки, приложить горчичники к ногам. Причем, при применении грелок необходимо соблюдать осторожность, так как у пострадавших от СО нарушен порог болевой чувствительности и повышается склонность к ожогам. Если пострадавший теряет сознание, возможно проведение искусственного дыхания и растирания тела. Обязательно и как можно быстрее следует вызвав врача.
Главное в случаях тяжелого отравления - обеспечить человеку возможно более раннее и длительное вдыхание кислорода, вытесняющего СО из его соединения с гемоглобином крови. Первые три часа пострадавшему необходимы высокие концентрации кислорода (75-80%) с последующим снижением до 40-50%.
Кроме угарного газа, в продуктах горения присутствуют раздражающие газы и пары, которые при воздействии на кожу, глаза и органы дыхания могут вызвать химический ожог. При химических ожогах кожных покровов редко возникают пузыри. При получении такого ожога одежду, пропитанную дымным аэрозолем, следует немедленно удалить, промыть кожу большим количеством проточной воды, дать обезболивающее средство. При ожоге щелочью больное место рекомендуется промыть слабым раствором (1-2%) уксусной кислоты, 5% раствором борной кислоты. При ожоге кислотой следует промыть это место раствором питьевой соды (I столовая ложка на стакан воды).
В дыму всегда в больших количествах присутствует сажа - частички углерода, которые имеют свойство сорбировать на своей поверхности токсичные компоненты и переносить их в легкие при вдыхании задымленного воздуха. В легких постепенно происходит обратный процесс (десорбция), поэтому для оценки состояния потерпевшего требуется наблюдение за ним в течение нескольких дней. Своевременное обращение к врачу позволит уменьшить тяжесть отравления, которое вначале сам потерпевший почти всегда недооценивает. Кроме того, в продуктах горения некоторых материалов содержатся органические вещества, обладающие слабыми наркотическими свойствами.
Для тех, кто выжил в огне, роковой день пожара может стать началом длительных страданий.
Проходя без защитного снаряжения через огонь и зоны с высокой температурой, люди подвергают себя очень большому риску получить сильные ожоги. Вдыхание горячего воздуха, пара, дыма может вызвать ожог дыхательных путей, отек гортани, нарушение дыхания. Это приводит к гипоксии - кислородному голоданию тканей организма; в критических случаях - к параличу дыхательных путей и гибели.
Оказать первую помощь человеку, получившему ожог дыхательных путей от вдоха раскаленного воздуха, почти невозможно - это тяжелейшие ожоги, требующие немедленной госпитализации пострадавшего. В таком состоянии пострадавший нуждается в современном методе бронхо-логического исследования, когда активным путем через специальный прибор ферментами промываются верхние и нижние дыхательные пути.
Однако можно и нужно оказать пострадавшему первую помощь в случае получения им термических ожогов.
Термические ожоги возникают вследствие воздействия на кожные покровы раскаленного воздуха, пара, открытого пламени, раскаленных предметов, горячих жидкостей и т.п.
Различают три степени термических ожогов: легкую, среднюю и тяжелую. Для ожогов легкой степени характерны стойкое покраснение обожженной кожи, сильная боль. При ожогах более тяжелой степени возникают пузыри; на фоне покраснений и пузырей могут появляться участки белой («свиной») кожи. Такими ожогами могут быть поражены ограниченные (локальные) или обширные участки кожных покровов.
Первая помощь при ожогах без нарушения целостности ожоговых пузырей: немедленно подставить обожженный участок кожи под холодную воду на 10-15 минут или приложить стерильный пакет со льдом, снегом; наложить стерильную повязку (накладываемую на ожог повязку в целях обеззараживания необходимо прогладить утюгом, в полевых условиях - прокалить над огнем, костром); дать обезболивающее средство. Для устранения боли и ускорения заживления на больное место допустимо приложить сок свежего чайного листа, экстракт чая или растертый в порошок сухой чай. При легких ожогах рекомендуется положить на больное место тонкий слой чайного гриба (симбиоз дрожжевых грибков и бактерий уксусного брожения) и менять его по мере высыхания, пока не пройдет покраснение. Обычно ожог заживает без следа.
НЕЛЬЗЯ: смазывать обожженную поверхность маслами, жирами, спиртом, йодом и т.п.; вскрывать или прокалывать ожоговые пузыри: отслаивать кожу.
Первая помощь при ожогах с нарушением целостности ожоговых пузырей, при обширных ожогах: дать обезболивающее средство (например, 2 таблетки растолченного анальгетика не запивая положить под язык); дать выпить стакан щелочно-солевой смеси (1 чайная ложка поваренной соли и (или) ½ чайной ложки пищевой соды, растворенные в двух стаканах воды); доставить пострадавшего в больницу. Обгоревшую одежду следует не стаскивать, а разрезать на части, приклеившуюся - оставлять на теле.
НЕЛЬЗЯ: удалять с поврежденной кожи остатки одежды и грязь; бинтовать обожженную поверхность, накладывать пластырь и тугие повязки; промывать водой; присыпать порошками; смазывать место ожога спиртом, йодом, зеленкой, лосьонами, мазями, маслами, жирами и т.п.
К техногенным пожарам относят пожары в зданиях, сооружениях, на объектах народного хозяйства, промышленных предприятиях. Поражающими факторами (факторами, оказывающими вредное или губительное воздействие на человека) здесь так же, как и при природных пожарах, являются:
1. Непосредственное воздействие огня (горение) и высокая температура, а также теплоизлучение. Большую опасность представляет вдыхание нагретого воздуха, приводящее к ожогу верхних дыхательных путей, удушью. При температуре 100 С человек теряет сознание и гибнет через несколько минут. Люди получают ожоги тела разных степеней. Степень ожога зависит от глубины поражения кожи.
2. Загазованность помещений токсичными продуктами горения. При пожарах в современных зданиях, построенных из синтетических материалов, на человека воздействуют токсические продукты горения, в частности угарный газ. Верхние этажи быстро заполняются нагретым воздухом и дымом.
3. Потеря видимости вследствие задымления. Успех эвакуации людей пр пожаре возможен только при их беспрепятственном движении. Люди должны видеть указатели выходов и эвакуационные выходы. При потере видимости движение людей становится хаотичным. Через 4-5 минут после возгорания в горящих жилых помещениях начинается процесс дымообразования. В задымленном помещении человек может пройти не более 8-10 м, затем теряет ориентировку и не может выйти в безопасное место.
4. Пониженная концентрация кислорода. Понижение ее даже на 3 5 вызывает ухудшение двигательной функции. Опасной считается концентрация менее 14 %. При этой концентрации нарушается мозговая деятельность и координация движений.
5. Обрушение конструкций.
6. Сильный психологический эффект, испуг людей, паника, которые служат причиной значительного числа жертв.
Основными видами поражений при техногенных пожарах, как и природных, являются ожоги и отравления угарным газом.
ЗАПРЕЩАЕТСЯ: Срывать, отдирать от кожи одежду, прилипшие к ней посторонние предметы, промывать ожоговые раны различными жидкостями; вскрывать пузыри, удалять обгорелые участки кожи; смазывать ожоговую поверхность жиром, посыпать крахмалом или мукой; протирать обожженную кожу спиртом или смазывать йодом.
Первая помощь при ожогах
1. Прекращение действия огня: надо сбросить загоревшуюся одежду, облить водой, засыпать снегом, накрыть горящий участок пальто, одеялом, брезентом.
2. Охлаждение обожженной поверхности (при ожогах менее 15 % поверхности). Для охлаждения можно использовать воду в полиэтиленовых пакетах, лед в течение 10-15 минут.
3. Обезболивание и обильное питье.
4. Наложение асептической повязки и транспотрировка в лечебное учреждение.
Первая помощь при взрывах
Требуется вынести из зоны поражения. Остановить кровотечение. Наложить асептические повязки на ожоговые раны. При проникающих ранениях груди и живота надо наложить герметизирующие раны повязки. При наличии переломов -иммобилизация.
Гидродинамический (гидротехнический) опасный объект (ГДОО) - это
гидротехническое сооружение или естественное образование, создающее разницу уровней воды до и после этого объекта.
К гидротехническим опасным объектам относятся: естественные плотины и гидротехнические сооружения. При их прорыве появляется волна прорыва, обладающая большой разрушительной силой и образуются обширные зоны затопления.
Химически опасные объекты (ХОО)
К химически опасным объектам относятся:
1. - химические, нефтехимические предприятия.
Такие производства связаны с вредными химическими веществами и с химическими энергоносителями.
2.- значительная часть объектов нехимических отраслей промышленности, где в технологических процессах применяются опасные вещества (целлюлозно-бумажная, текстильная, металлургическая промышленность, коммунальные предприятия),
3. - исследовательские центры, склады (хранилища) и транспортные средства и газо и нефте -трубопроводы.
4. - военно-химические объекты (склады и полигоны, заводы по уничтожению химических боеприпасов, спецтранспорт, склады и объекты ракетных топлив).
Химически опасный объект с выбросом СДЯВ
Химически опасный объект с выбросом СДЯВ - это объект экономики или транспортное средство, при авариях и разрушениях которых могут произойти массовые поражения людей, с/х животных и растений под влиянием СДЯВ.
На производственных площадках или в транспортных средствах СДЯВ, как правило, содержится в стандартных емкостях. Это могут быть алюминиевые, стальные оболочки и железобетонные сооружения, в которых поддерживаются условия, соответствующие заданному режиму хранения. Наиболее широко распространены емкости цилиндрической формы и шаровые резервуары. Наземные резервуары обычно располагаются группами. В каждой группе предусматривается резервная емкость для слива СДЯВ в случае их утечки из какого-либо резервуара. Для каждой группы наземных резервуаров по периметру оборудуется замкнутое обвалование или ограждающая стенка из несгораемых и коррозионно-устойчивых материалов высотой не менее одного метра. Внутренний объем обвалованной территории рассчитывается на полный объем группы резервуаров. Расстояние от резервуаров до подошвы обвалования или ограждающей стенки принимается равным половине диаметра ближайшего резервуара, но не менее одного метра.
Для хранения СДЯВ на складах объектов используются следующие основные способы:
1) - в резервуарах под высоким давлением;
2) - в искусственно охлаждаемых хранилищах;
3) - хранение при температуре окружающей среды в закрытых емкостях (характерно для высококипящих жидкостей).
Способ хранения СДЯВ существенно определяет их поведение при авариях (вскрытии, повреждении, разрушении оболочек резервуаров).
Объекты со СДЯВ могут быть источниками:
Залповых выбросов (проливов) СДЯВ;
Сбросов СДЯВ в водоемы;
«химического пожара» с поступлением токсического продукта в окружающую среду;
Разрушительных взрывов;
Заражения объектов и местности в очаге аварии и на следе распространения химического
Обширных зон задымления в сочетании с токсичными веществами.
Распространение СДЯВ при выбросе в окружающую среду может происходить в виде паров, газов, аэрозолей .
Аэрозоли - это гетерогенные (неоднородные) системы, состоящие из взвешенных в воздухе твердых или жидких частиц вещества размерами от 10" 6 до 1О" 2 см.
Аэрозольные (паровые и газовые) химические облака образуются главным образом при мгновенном разрушении резервуаров хранения или при испарении разлитой криогенной жидкости. Наиболее опасны облака, образующиеся при мгновенном испарении. Образование аэрозольного химического облака может привести к появлению в основном трех типов опасностей: крупному пожару, взрыву облака, токсическому воздействию, а в некоторых случаях (как пример - выброс аммиака) возникает опасность воспламенения и токсического воздействия. Причем воспламеняемость и взрываемость тесно связаны друг с другом и определяются концентрациями веществ в облаке. Облака токсичных газов (паров) представляют опасность на значительно больших расстояниях от точки выброса, чем горючие вещества. Степень опасности выброса будет определятся в основном физико-химическими и токсичными свойствами СДЯВ.
Пути воздействия СДЯВ на организм человека:
с пищей и водой (пероральный);
Через кожу и слизистые оболочки (кожно-резорбтивный);
При вдыхании (ингаляционный) - основной при краткосрочных выбросах, поэтому основное внимание при защите должно быть уделено органам дыхания.
Помощь при ожогах:
1. При небольшом ожоге (покраснение кожи) поставьте пораженный участок кожи под струю холодной воды и подержите до стихания боли, затем смажьте это место спиртом или одеколоном, не накладывая повязки Обрабатывайте несколько раз в день место ожога лечебными аэрозолями.
2. При сильных ожогах и образовании пузырей наложите на них стерильную повязку (бинт или проглаженную утюгом ткань) и вызовите на дом врача. Давайте пострадавшему пить как можно чаще.
3. При обширных ожоговых поражениях кожи немедленно вызовите "Скорую помощь", укутайте пострадавшего проглаженным полотенцем, простыней, а сверху - одеялом Дайте ему 1-2 таблетки анальгина или амидопирина, большое количество жидкости (чай, минеральную воду).
4. Если произошел ожог глаз, сделайте холодные примочки из чая, постарайтесь немедленно доставить пострадавшего в больницу.
Что никогда не нужно делать при сильных ожогах:
1. обрабатывать кожу спиртом или одеколоном (это вызовет сильное жжение и боль);
2. прокалывать образовавшиеся пузыри (они предохраняют рану от инфекции);
3. смазывать кожу жиром, зеленкой, крепким раствором марганцовки засыпать порошками (это затруднит дальнейшее лечение);
4. срывать прилипшие к месту ожога части одежды, прикасаться к нему руками (это приводит к проникновению инфекции);
5. разрешать пострадавшему самостоятельно двигаться (возможен шок);
6. поливать пузыри и обугленную кожу водой.
Отравление продуктами сгорания. Симптомы отравления угарным газом, дымом:
1. ощущается слабость, боль в области лба и висков, тяжесть в голове;
2. краснеет кожа усиливается сердцебиение;
3. появляется головокружение, шум в ушах, рвота, сонливость, резкая мышечная боль;
4. потеря сознания, поверхностное дыхание, непроизвольное мочеиспускание, кожа становится бледно-синюшной;
5. появляются судороги, наступает смерть от остановки дыхания и сердца.
Что необходимо сделать:
1. Вынести пострадавшего на свежий воздух, расстегните его одежду, восстановите проходимость дыхательных путей, следя, чтобы не запал язык, вызовите "Скорую помощь".
2. Уложите пострадавшего, приподняв ему ноги, разотрите тело и грудь, укройте потеплее и дайте понюхать ватку с нашатырным спиртом. Если началась рвота, поверните ему голову в сторону, чтобы не дать задохнуться.
3. При отсутствии у пострадавшего дыхания немедленно начинайте проводить искусственную вентиляцию легких, продолжая ее до прибытия врача. Чтобы не отравиться самому, вдох в рот или нос делайте через смоченную марлевую салфетку (носовой платок), а при пассивном выдохе пострадавшего отклоняйте свою голову в сторону, чтобы выдыхаемый газ не попал Вам в легкие.
- При небольшом ожоге (покраснение кожи) поставьте пораженный участок кожи под струю холодной воды и подержите до стихания боли, затем смажьте это место спиртом или одеколоном, не накладывая повязки Обрабатывайте несколько раз в день место ожога лечебными аэрозолями.
- При сильных ожогах и образовании пузырей наложите на них стерильную повязку (бинт или проглаженную утюгом ткань) и вызовите на дом врача. Давайте пострадавшему пить как можно чаще.
- При обширных ожоговых поражениях кожи немедленно вызовите "Скорую помощь", укутайте пострадавшего проглаженным полотенцем, простыней, а сверху - одеялом Дайте ему 1-2 таблетки анальгина или амидопирина, большое количество жидкости (чай, минеральную воду).
- Если произошел ожог глаз, сделайте холодные примочки из чая, постарайтесь немедленно доставить пострадавшего в больницу.
2. Что никогда не нужно делать при сильных ожогах:
- обрабатывать кожу спиртом или одеколоном (это вызовет сильное жжение и боль);
- прокалывать образовавшиеся пузыри (они предохраняют рану от инфекции);
- смазывать кожу жиром, зеленкой, крепким раствором марганцовки засыпать порошками (это затруднит дальнейшее лечение);
- срывать прилипшие к месту ожога части одежды, прикасаться к нему руками (это приводит к проникновению инфекции);
- разрешать пострадавшему самостоятельно двигаться (возможен шок);
- поливать пузыри и обугленную кожу водой.
3. Отравление продуктами сгорания. Симптомы отравления угарным газом, дымом:
- ощущается слабость, боль в области лба и висков, тяжесть в голове;
- краснеет кожа усиливается сердцебиение;
- появляется головокружение, шум в ушах, рвота, сонливость, резкая мышечная боль;
- потеря сознания, поверхностное дыхание, непроизвольное мочеиспускание, кожа становится бледно-синюшной;
- появляются судороги, наступает смерть от остановки дыхания и сердца.
4. Что необходимо сделать:
- Вынести пострадавшего на свежий воздух, расстегните его одежду, восстановите проходимость дыхательных путей, следя, чтобы не запал язык, вызовите "Скорую помощь".
- Уложите пострадавшего, приподняв ему ноги, разотрите тело и грудь, укройте потеплее и дайте понюхать ватку с нашатырным спиртом. Если началась рвота, поверните ему голову в сторону, чтобы не дать задохнуться.
- При отсутствии у пострадавшего дыхания немедленно начинайте проводить искусственную вентиляцию легких, продолжая ее до прибытия врача. Чтобы не отравиться самому, вдох в рот или нос делайте через смоченную марлевую салфетку (носовой платок), а при пассивном выдохе пострадавшего отклоняйте свою голову в сторону, чтобы выдыхаемый газ не попал Вам в легкие.
Инструкцию разработал: Дурягин В.И.
1. При пожарах нужно как можно быстрее удалить людей из зоны огня, дыма и потушить на них горящую одежду. Первая помощь будет зависеть от состояния пострадавшего.
2. Если пострадавший без сознания, нужно уложить его, обеспечить приток свежего воздуха и привести в сознание дав ему понюхать ватку, смоченную в нашатырном спирте, или обрызгать ему лицо холодной водой, или похлопать ладонями по щекам, или интенсивно растирать ладонями ушные раковины.
3. При воспламенении одежды пострадавшему нельзя бегать. При необходимости следует догнать его и сбить с ног. Нужно быстро отойти от очага загорания и попытаться снять или сорвать горячую одежду. Нельзя сбивать пламя голыми руками, нужно обернуть руку, например, мокрой тканью.
4. Горящую одежду нужно тушить водой.
5. Если одежда пропитана ЛВЖ (бензин, спирт), нужно сбить пламя используя огнестойкую ткань (асбест), песок, а затем охлаждать водой. Можно применить воздушно-пенный огнетушитель ОВП. При этом пострадавший должен закрыть глаза.
6. До прибытия скорой помощи обожженные участки тела охлаждают толстым слоем мокрой ткани, полиэтиленовыми мешочками со снегом или льдом. Это поможет уменьшить болевые ощущения.
При серьезных ожогах (III-IV степень) нельзя применять воду, раствор перманганата калия, масла, мази и др. Места ожога нужно закрыть чистой (лучше стерильной) тканью. Пострадавшего уложить и дать ему теплый чай, воду, сок и т.п.
Термические ожоги человек может получить не только на пожаре, но и во многих других случаях (нагретые металлические детали, посуда, открытый огонь, водяной пар и т.д.). Различают 4 степени таких ожогов. Помощь пострадавшему должна быть прежде всего направлена на предупреждение проникновения в организм через поврежденную кожу и ткани инфекции, а также на снятие болевого синдрома.
I степень ожога. Признаки: покраснение кожи, жжение, боль. Помощь: обожженный участок кожи держать под струей холодной воды 15-20 минут для снятия боли. Наложить на этот участок повязку, смоченную в растворе спирта, фурацилина, перманганата калия, затем не туго забинтовать.
II степень ожога . Признаки: покраснение кожи, жжение, боль, появление на коже пузырьков с жидкостью (лимфа). Помощь: пузырьки не прокалывать. Если к коже прилипла одежда, - не отрывать её, а обрезать ножницами по краям. Наложить повязку, смоченную в дезинфицирующем растворе, затем забинтовать.
III степень ожога. Признаки: обугливание кожи и мышечных тканей.
IV степень ожога. Признаки: обугливание мышечных тканей и костей.
Помощь: при III и IV степенях ожога пострадавшего уложить, укрыть одеялом, т.к. он испытывает озноб и дать обильное теплое питье (чай, кофе и воду). Пораженный участок ничем не обрабатывать, накрыть его сухой стерильной тканью (простынь, наволочка, проглаженные с обеих сторон горячим утюгом).
Следует помнить, что лечение ожогов выполняется только медицинскими работниками.
