Справка санитарно эпидемиологическом благополучии где взять. Справка об эпидокружении: зачем и как оформить? На основании каких данных выдается справка об эпидокружении

Медсправка о контактах — справка о благоприятном санитарно-эпидемиологическом окружении — это документ, являющийся неотъемлемой частью противоэпидемической работы всех российских территорий и медицинских учреждений. Справка о контактах подтверждает, что ребенок не находился в контакте с инфекционными больными в течение 3 недель. Справка о благоприятном эпидокружении непосредственно перед поездкой в лагерь или перед возвращением в детский сад после длительного отсутствия ребенка.

Санитарно-эпидемиологическая работа и обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения той или иной территории обеспечивается усилиями государства и, прежде всего, системы здравоохранения и медицинского сопровождения граждан. К этим вопросам среди всех видов медицинской документации ближе всего находится, если говорить непосредственно о документах, касающихся пациентов, . Именно про такие медицинские справки мы поведем речь ниже.

Медицинские справки об эпидокружении заслуживают к себе повышенного внимания вследствие того, что на сегодняшний день эти документы предстают, можно сказать, единственным способом для человека подтвердить в той или иной ситуации свою эпидемиологическую и санитарную безопасность для общества. Действительно, ведь исключительно в каждой отдельно взятой ситуации каждым отдельно взятым человеком будет соблюден весь комплекс мер предосторожности в санитарно-эпидемиологическом плане, можно будет рассчитывать на сохранение контроля над ситуацией в целом. Другими словами, если будет иметь место определенного рода уверенность в эпидемиологической нейтральности каждого члена коллектива, то можно будет не волноваться за обстановку в коллективе в целом. Медсправка о санитарно-эпидемиологическом окружении , соответственно, обеспечивает такую уверенность для отдельных пациентов.

Впрочем, понятно, что необходимость подтверждения таких вопросов возникает далеко не всегда. Современная жизнь, к счастью, почти полностью безопасна в плане санитарии и эпидемиологии, разве что за редкими исключениями. Соответственно, оформление медсправки об эпидемиологическом окружении необходимо далеко не всегда, а только в определенных ситуациях.

На сегодняшний день получить медсправку об эпидокружении может понадобиться как взрослым людям, так и детям. Причем чаще эти медицинские справки имеют отношение все же именно к детям. В частности, медицинские справки об эпидокружении обязательны для детей, которые отсутствовали в образовательном учреждении три дня и более, необходимы такие медицинские справки и для детей, которые отправляются на отдых в лагерь, детский санаторий и т.д. Часто требуют получить медсправку об эпидокружении и детям-спортсменам перед началом соревнований.

Что же касается взрослых людей, то медсправка о санитарно-эпидемиологическом окружении для них необходима в следующих типовых ситуациях:

1. При организации санаторно-курортного лечения или поездки в здравницу, пансионат, дом отдыха и т.д.;

2. Перед началом процесса протезирования;

3. В случае попадания в зону эпидемиологического неблагополучия или на территорию повышенной санитарно-эпидемиологической опасности.

В последнем случае медицинские справки об эпидокружении оформляются на каждого человека, находящегося на определенной территории, включая взрослых и детей. Причем оформление медсправки об эпидемиологическом окружении происходит в такой ситуации регулярно - обычно раз в три дня.

Собственно, каким бы ни было основание для того, чтобы кому-либо потребовалось получить медсправку об эпидокружении, эта медицинская справка в любом случае будет действительна на протяжении только лишь трех суток с момента выдачи. Это правило распространяется и на взрослое, и на детское население.

Многим гражданам, конечно, не до конца понятно, каково же на самом деле истинное предназначение . Эта медицинская справка не относится к числу особо распространенных и часто употребительных среди пациентов медицинских документов. Однако же от этого оформление медсправки об эпидемиологическом окружении не становится менее значимым.

Медицинская справка о контактах (справка о благоприятном санитарно-эпидемиологическом окружении) представляет собой свидетельство о том, что данный человек не имел близких непосредственных контактов с лицами, являющимися носителями возбудителей инфекционных заболеваний. Именно поэтому документ часто называют просто - медсправка о контактах. Переводя на более простой язык сказанное только что, можно подвести итог, что медсправка об эпидокружении - это доказательство того, что человек не заразит окружающих, поскольку не имел потенциальных возможностей заразиться сам. Естественно, никто не сможет однозначно гарантировать, что кто-либо не контактировал с инфекционными больными. Более того, даже сам пациент, на которого оформляется медсправка об эпидокружении, может не помнить или не знать, что он имел дело с инфекционным больным. Следовательно, все выводы в контексте медицинской справки о санитарно-эпидемиологическом окружении делаются не однозначно, а приблизительно и относительно.

В частности, врач, который занимается подготовкой данного документа и работой с пациентом, анализирует ближайшее окружение человека, состояние здоровья членов его семьи, сожителей, а также по возможности - здоровье членов всех коллективов, в которых он постоянно бывает. Оценке подлежит также и санитарно-эпидемиологическая обстановка на территории проживания и пребывания пациента, уровень опасности, образ жизни и условия труда человека. Если эти люди в ближайшее время были здоровыми и остаются таковыми, по сей день, если угроза санитарно-эпидемиологической нестабильности минимальна, а риски отсутствуют, то медсправка о контактах будет выдана человеку без проблем. При этом она будет констатировать, что он не имел контактов с инфекционными больными на протяжении ближайших трех недель. Более стабильных гарантий в плане сроков давать нельзя, поскольку инкубационные периоды некоторых заболеваний могут быть большими, и симптомы еще просто-напросто могли не успеть проявиться. Плюс к тому, никто никогда не может знать наверняка, общался ли он, взаимодействовал ли он в какой-либо мере с носителями инфекции. Это становится особенно очевидным, если принять во внимание, что и сами носители инфекции часто даже не подозревают, что они являются таковыми.

Тот факт, что на сегодняшний день медсправка о контактах выдается, согласно установленным правилам, представляется лишь своего рода компромиссом между возможностью получения абсолютно точной информации и прогнозированием, не имеющим под собой никакой реальной почвы. Медицина в наше время, к сожалению, по-прежнему нередко обращается к вероятностным и относительным понятиям.

В то же время сама по себе медицинская справка о санитарно-эпидемиологическом окружении является очень важным документом. Она гарантирует, что данный человек еще целых трое суток будет безопасен для окружающих. Тот факт, что действие медсправки о контактах ограничивается периодом трех суток, вполне объясним. Причем обращаться в данном случае следует все к той же логике, которую мы приводили для обоснования того факта, что гарантии медсправка о контактах дает только за прошедшие двадцать один день и не более того. За три дня в здоровье человека может многое измениться: у него могут проявиться симптомы болезни, он может получить травму или обнаружить патологию. Более того, не исключается также и заражение самого человека на протяжении этого времени какой-либо болезнью или, напротив, неожиданное улучшение и стабилизация состояния его здоровья.

Учитывая все сказанное, не приходится удивляться, что иногда медсправка о контактах человеку выписывается не на трое суток, а всего лишь на одни сутки. Такое может произойти, если в отношении пациента по каким-либо причинам не был проведен в должной мере медицинский осмотр, какие-либо его составляющие не принесли четких результатов и т.д.

Длительность подготовки медсправки об эпидемиологическом окружении зависит от того, в какое медицинское учреждение обращаться, к какому врачу, в какое время года и суток и т.д. В среднем бывает достаточно одного дня: медсправка об эпидокружении - это не столь серьезный медицинский документ, чтобы врач затрачивал на него более суток.

Определим в заключении, как должен в идеале быть оформлен бланк описанной медсправки об эпидемиологическом окружении . Повторим еще раз, что речь не идет в данном случае о специальном бланке или о реестровой форме. Мелсправка о контактах оформляется по общим правилам. Которые, впрочем, следуют преимущественно здравому смыслу и медицинской логике, а вовсе не конкретным и жестким нормативным требованиям.

Итак, документ должен указывать данные пациента: фамилия, имя, отчество, адрес, возраст, место работы или учебы, контактную информацию. Также в документе об эпидемиологическом окружении указывается, что контактов с инфекционными больными у данного лица в указанный период (обозначается дата) не было. Если контакты все же имели место, то, соответственно, о них также делается отметка в медицинской справке с указанием источника инфекции, длительности ее воздействия и предполагаемых последствий от этого.

Наконец, медицинская справка традиционно завершается указанием должности выдающего ее врача и его медицинским заключением. Характерна и необходимость заверения медсправки по всем правилам: штамп медицинской структуры (поликлиники, медпункта, медицинского центра и т.д., и т.п.), печать, подпись. Дело в том, что неправильное оформление этого документа закономерно делает его недействительным, причем для всех инстанций, включая и детские сады, и санатории и другие учреждения, в которые может понадобиться представить медицинскую справку о санитарно-эпидемиологическом окружении.

ПАМЯТКА
«Документы необходимые для прохождения медицинского осмотра при отправке ребенка в детский лагерь с Мосгортуром в 2016 году»

Дорогие родители!

Для успешного прохождения медицинского осмотра на отправке в лагерь вам необходимо предоставить следующие документы:

• Справка по форме 079/у

Согласно Приказу №834 от 15.12.2014 года, срок действия этой справки не более шести месяцев с даты выдачи.

Принимаются справки установленного образца учебного заведения или медицинского учреждения (поликлиника, медицинский центр, медсанчать и пр.) с треугольной, прямоугольной печатью (адресом учреждения), а также круглой печатью врача педиатра при ее наличии).

Обращаем Ваше внимание, что в справке в пункте 7 необходимо наличие информации о проведенном тесте р. Манту со сроком действия не более года до даты выезда в лагерь.

В соответствие с СанПин.3.1.2.3114-13. "Профилактика туберкулеза" ч.5: п.5.1. п.6.2. В ином случае необходимо в обязательном порядке предоставить заключение о состоянии здоровья от врача фтизиатра, установленного образца медицинского учреждения или результаты диаскинтеста со сроком действия не более года с даты выдачи в соответствие со Ст.10., Ст.39 п.3 (Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц) Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", ч.5.п.5.7 СанПиН. 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»: (5.7. Дети, туберкулин диагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания, а также Решением Верховного Суда РФ от 17.02.2015 N АКПИ14-1454. (“Об отказе в удовлетворении заявления о признании недействующими пункта 1.3 и абзаца второго пункта 5.7 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013 N 60”).

• Справка об эпидемиологическом окружении (о контактах), с информацией о том, что в течении 21 дня инфекционных заболеваний не зарегистрировано. Справка должна быть выдана не ранее чем за 3 дня до отъезда в лагерь.
• При наличии бассейна в лагере необходимо предоставить Справку установленного образца о допуске к посещению бассейна от медицинского учреждения на основании
  СанПиН 2.1.2.1188-03 «Плавательные бассейны». Срок действия справки 3 месяца с даты выдачи.

• Путевка в лагерь.

• Оригинал и копия свидетельства о рождении для детей до 14 лет , оригинал и копия паспорта (разворот первой страницы с фотографией и страницы с регистрацией для детей от 14 лет .
• Копия полиса обязательного медицинского страхования.
• Справка с указанием результатов анализа на яйца гельминтов и энтеробиоз и ее копия (для детей младше 11 лет). Обратите внимание: если вы готовите справку для бассейна, то результаты анализа на яйца гельминтов и энтеробиоз указываются в ней, в таком случае отдельная справка не требуется.
• В случае наличия хронических заболеваний медицинские препараты необходимо сопроводить справкой от лечащего врача с печатью медицинского учреждения.

Во время медицинского осмотра врачи проверяют не только наличие всех необходимых справок и отметок в них о сделанных прививках, но и производят осмотр ребенка, для исключения возможности наличия заболеваний по внешним признакам (педикулез, грибковые инфекции и т.п.).

Обращаем ваше внимание что осмотр проводится действующим квалифицированным медицинским персоналом Городских поликлиник города Москвы (старшая медицинская сестра, врач – педиатр, заведующий педиатрическим отделением).

Убедительно просим вас четко выполнять инструкции сотрудников при проведении осмотра.

Рекомендуем при обращении в медицинское или образовательное учреждение для получения справки 079/у придерживаться следующего образца в части правильного и полного заполнения пунктов справки. Данная мера позволит нам улучшить качество предоставляемых услуг в рамках Летней оздоровительной кампании.

Обращаем ваше внимание, что в случае, если у вас оформлен отказ от проведения профилактических прививок просьба внести информацию об этом в п. 7 справки.

Справка о благоприятном эпидокружении (справка об отсутствии контактов с инфекционными больными) играет важную роль в борьбе с распространением инфекционных заболеваний людей (корь, ветрянка, скарлатина и др.) и позволяет государственным санитарно-эпидемиологическим службам контролировать и сохранять общую благоприятную эпидемиологическую обстановку в стране.

Справка о благоприятном эпидокружении (справка о контактах, справка о санэпидокружении) - медицинский документ, свидетельствующий о том, что взрослый или ребенок не находились в контакте с инфекционными больными в течение последних трех недель. Чистое эпидокружение человека — это целая совокупность внешних факторов, главными из которых являются состояние здоровья родных и близких (благоприятные контакты по месту жительства), отсутствие инфекционных контактов по месту работы или учебы и благоприятная эпидемиологическая обстановка в регионе.

Справка о контактах (справка о санэпидокружении) необходима каждый раз, когда взрослый или ребенок меняет свое текущее эпидокружение на новое. Т.е. отправляется в санаторий или дом отдыха, в летний или спортивный лагерь, возвращается в детский сад (эпид справка для детского сада) или школу(эпид справка для школы) после длительного отсутствия по болезни или отпуска т.д.

Справка о благоприятном эпидокружении (справка об отсутствии контактов с инфекционными больными) играет важную роль в борьбе с распространением инфекционных заболеваний людей (корь, ветрянка, скарлатина и др.) и позволяет государственным санитарно-эпидемиологическим службам контролировать и сохранять общую благоприятную эпидемиологическую обстановку в стране. В случае возникновения вспышки какого либо инфекционного заболевания, в одном городе, области или крае, наиболее действенными мерами для предотвращения возникновения неконтролируемых вспышек эпидемий остается локализация очагов заражения путем введения карантина, недопущения перемещения зараженных людей в еще незараженные области и ведение строгого учета заболевших людей.

Смысл всего вышесказанного сводится к тому, что граждане, преимущественно пребывающие из разных регионов страны на отдых или лечение в лагеря, пансионаты, здравницы, другие лечебно-оздоровительные учреждения, в целях обеспечения общей эпидемиологической безопасности и недопущения массового заражения инфекционными болезнями, каждый пребывающий должен представить справку об отсутствии контактов с инфекционными больными по месту жительства. Учитывая инкубационные периоды большинства инфекционных заболеваний (корь, ветрянка, скарлатина и др.), был установлен максимальный срок действия справки о контактах.

Справка о контактах (справка о чистом эпидокружении) действительна в течение 3 (трех) дней со дня ее выдачи. Такое ограничение срока действия эпид.справки гарантирует ее высокую надежность и достоверность. Исходя из вышесказанного, становится ясно, что справку о контактах нужно оформлять только непосредственно перед отъездом на отдых или лечение.

Все мы прекрасно понимаем, что все пансионаты, санатории, лагеря летнего отдыха и другие курортные, либо лечебно-оздоровительные учреждения принимают за один заезд огромное количество людей. Следовательно, соблюдение гигиены и санитарно-эпидемиологический контроль выступают важнейшими элементами обеспечения здоровья граждан. Более того, источником такого контроля является государство.

Вниманию дедушек и бабушек! Если Вы решили на отдых в санаторий взять своих любимых внуков, то постарайтесь не забыть оформить для них справку о благоприятном санэпидокружении. Такая справка будет гарантировать, что администрация санатория или дома отдыха не откажет вам в лечении и отдыхе вместе с вашими маленькими спутниками.

ФОРМЫ МЕДИЦИНСКИХ СПРАВОК:

Государства большое внимание уделяют санитарно-эпидемиологической обстановке на своих территориях. Необходимо это для того, чтобы заразные заболевания вовремя выявлялись и локализовались. Быстро распространяющаяся инфекция может легко привести к опасным вспышкам эпидемий. Поэтому профилактические мероприятия крайне актуальны. В связи с этим справка об эпидокружении должна быть у каждого человека, отправляющегося, к примеру, в санаторий или дом отдыха.

Медсправка о контактах

Дети и взрослые постоянно контактируют с другими людьми. В круг общения могут войти одноклассники и коллеги, друзья и родственники, пассажиры в автобусах и прохожие, посетители общественных мест, сотрудники различных организаций, соседи. Любой из них может нести для человека потенциальную опасность заражения. Конечно, состояние здоровья всех граждан проверить невозможно. Именно поэтому справка об эпидокружении свидетельствует об отсутствии инфекционных больных только по месту жительства.

Медицинский документ подтверждает, что в ближайшем кругу общения человека не было опасных контактов за последние 21 день. В нем должны быть отражены следующие основные моменты:

1. Дата выдачи.
2. Данные получателя (ФИО, возраст, дата рождения).
3. Адрес фактического проживания.
4. Заключение о том, что в течение трех недель не выявлено инфекционных больных.
5. Место предоставления справки.
6. Подпись врача и печати.

Без данной информации документ не будет считаться подлинным.

Для чего нужна справка об эпидблагополучии

Законодательство Российской Федерации предусматривает, что справка об эпидокружении, образец которой утвержден Минздравом страны, может потребоваться в ряде случаев:

• поездка ребенка или взрослого в дом отдыха;
• необходимость прохождения санаторно-курортного лечения;
• отдых в летнем лагере для детей;
• поступление в школу или дошкольное образовательное учреждение, а также в некоторые современные колледжи и лицеи;
• возвращение в детский сад после отдыха;
• госпитализация в стационар.

Стоит учитывать, что осуществить получение документа можно лишь перед непосредственным отъездом либо поступлением в образовательное заведение.

Каким образом выдается медицинский документ

• заключения осмотра дерматолога;
• результатов анализа кала;
• недавней флюорографии;
• сертификата о прививках.

Если в последнее время вспышек опасных заболеваний не выявлено, то получение документов особых проблем не вызовет.

Способы получения

Взять справку об эпидокружении можно как в обычном лечебном учреждении, так и в платном медицинском центре. Последний вариант популярен для тех, кто не хочет тратить драгоценные часы на длительное ожидание, не желает сидеть в очереди к врачу, стремится поскорее закончить формальности, чтобы сделать последние приготовления перед долгожданным отъездом. Естественно, что второй способ потребует дополнительных финансовых затрат, однако многих людей данный факт не останавливает. Экономия усилий и времени для них важнее.

Стоит отметить и то, что некоторым гражданам вообще не хочется посещать медицинские заведения. Тогда справка об эпидокружении просто покупается. Однако приобретение поддельных бланков крайне не приветствуется. Ведь из-за безответственного отношения к важным документам можно испортить себе весь отдых либо сорвать запланированные мероприятия. Не следует ссылаться на отсутствие времени либо бюрократизм государственных организаций. Такие отговорки могут привести к массовому распространению тифа, кори, ветрянки, скарлатины и других.

Особенности медицинского документа

Каждый человек должен быть заинтересован в том, чтобы справка об эпидокружении, бланк которой необходимо посмотреть заранее во избежание подделок, была получена по всем правилам. Если все станут добросовестно относиться к ее оформлению, то можно с легкостью избежать опасных проблем со здоровьем, связанных со вспышками инфекционных болезней.

Также следует обратить внимание на то, что документ действителен только три дня. По истечении этого срока его придется брать повторно. В администрацию образовательных заведений для детей он оформляется за одни сутки до предоставления. Это всегда надо помнить, чтобы не создавать себе и чаду дополнительных трудностей.

Таким образом, справка об эпидблагополучии является важным медицинским документом, который говорит о том, что получатель не контактировал с инфекционными больными в последнее время. Она гарантирует то, что человек не станет разносчиком опасного недуга. Заниматься оформлением следует в специализированном лечебном учреждении, избегая незаконных способов, ведь забота о собственном здоровье актуальна для всех.

Многие, наверное, сталкивались с необходимостью оформить медицинские справки с той или иной целью. Многие при этом благодаря подобному многолетнему опыту уже научились достаточно хорошо разбираться в многообразии существующей на сегодняшний день медицинской документации. Кроме того, немало людей знают не только о том, что те или иные медицинские справки реально существуют и применяются в том или ином случае, в тех или иных обстоятельствах, но и о том, как эти медицинские справки оформляются и какими законами регламентируются.

Особыми знаниями в области медицины волей-неволей начинают обладать родители малолетних детей. Это связано с постоянными болезнями детей младшего возраста, а также с необходимостью постоянно получать на ребенка различные разрешительные документы медицинского характера.

При постоянном обращении к медицинской справке того или иного типа постепенно начинаешь разбираться во всем, что с ней связано, и, в первую очередь, в основаниях ее использования на практике.

Рассмотрим, как работает подобный механизм, на примере одной медицинской справки. Такую роль сыграет справка, которая практически никогда не применяется в отношении взрослых людей, ориентируясь на детей, но в тоже время имеет под собой весьма серьезную почву – это .

Такие медицинские справки , как можно догадаться по их названию, имеют непосредственную связь с процессами соблюдения эпидемиологического благополучия. А эпидемиологическое благополучие касается, безусловно, всего государства в целом. Начинается оно с заботы о здоровье отдельного человека и заканчивается мероприятиями масштаба всей страны. В этом смысле упомянутая справка о санитарно-эпидемиологическом окружении является примером локальных действий по соблюдению противоэпидемиологических мер.

Справка о санитарно-эпидемиологическом окружении – это документ, свидетельствующий, что у предъявителя в последнее время не было контактов с людьми, болеющими инфекционными болезнями. Конечно, такая гарантия имеет временные ограничения. В связи с этим, можно лишь на три дня, потом она будет недействительна. На сегодняшний день получить справку о санитарно-эпидемиологическом окружении нужно детям, которые входят в новый коллектив (детского сада, школы, лагеря и т.д.).

Подобные меры связаны с исключением вероятности возникновения эпидемиологических вспышек, распространения инфекции из ее очага. То есть, другими словами, это прекрасно вписывается в непрерывно ведущуюся противоэпидемиологическую работу. При отсутствии эпидемической опасности, вне очага инфекции процесс идет своим чередом. Однако при возникновении эпидемий интенсивность работы значительно усиливается.

В таком случае получить справку о санитарно-эпидемиологическом окружении нужно каждому человеку, который находится в очаге инфекции и желает его покинуть. Естественно, что справка о санитарно-эпидемиологическом окружении в таком случае гарантирует не отсутствие контактов с больными, а отсутствие инфекции в организме конкретного человека, определить которое можно после врачебного наблюдения за данным человеком в течение инкубационного периода.

Таким образом, медицинские справки о санитарно-эпидемиологическом окружении выступают одним из звеньев цепи противоэпидемической работы. Именно поэтому такие справки выдают не только врачи в поликлиниках и больницах, но и работники станций санитарного контроля.

В целом такие порядки основываются на существующих законах. В частности, на Федеральном законе «О санитарно-эпидемиологическом окружении». Стоит сказать, что данный закон регламентирует очень широкую область работы различных учреждений, а также организует внедрение специальных федеральных программ. Его цель – обеспечить благоприятную санитарную обстановку, достойный уровень состояния окружающей среды и здоровья населения. Предполагается, что с помощью обозначенных в документе механизмов нужно создать ситуацию максимального исключения из жизни людей вредных воздействий различного характера. В рамках обеспечения санитарного и эпидемиологического благополучия населения России проводятся профилактические мероприятия, а также мероприятия ликвидационного и чрезвычайного характера, оказание медицинской и консультативной помощи нуждающимся лицам, санитарный контроль и надзор и т.д.

При этом общий объем работы в данном направлении гармонично распределяется между Российской Федерацией и ее регионами, а также между регионами и муниципальными образованиями, между муниципальными образованиями и отдельными ответственными лицами.

В сферу деятельности врача – эпидемиолога, таким образом, входит достаточно широкий перечень задач, в который, помимо всего прочего, входит и оформление справок о санитарно-эпидемиологическом окружении для детей и взрослых.

Надо сказать, что изложенная здесь информация на самом деле не столь сложна. Она постепенно, малыми порциями оказывается в распоряжении рядового гражданина – получателя указанных медицинских справок. В итоге картина становится полной. В принципе то же самое можно сказать и относительно любой другой медицинской справки, точнее о процессе складывания у пациента представления об ее смысле и назначении.

Главная » Конституционное право » Справка санитарно эпидемиологическом благополучии где взять. Справка об эпидокружении: зачем и как оформить? На основании каких данных выдается справка об эпидокружении