Как проверить гормоны у женщин дома. Как можно проверить гормональный фон женщины? Как правильно сдать анализы

Вы стали раздражительной, страдаете от бессонницы, набираете (или, наоборот, теряете) вес без видимой причины, а месячные наступают не по графику?

Не спешите пить успокоительные или садиться на диету. Возможно, речь идет о нарушении гормонального баланса в организме.

Сбалансированный гормональный фон является одним из важных условий для жизнедеятельности всего организма. От него зависит физическая активность, нормальный сон, общее состояние. Этот процесс определяет правильное функционирование желез внутренней секреции.

В том случае, если содержание того или иного гормона увеличивается или уменьшается, происходит дисбаланс гормонального фона. Именно гормональные нарушения у женщин приводят к развитию большинства заболеваний женской половой сферы и негативным образом влияют на психологическое состояние женщины. Последствиями гормонального дисбаланса, к примеру, являются такие заболевания, как ожирение, поликистоз яичников, избыточный рост волос, нарушение менструального цикла, бесплодие, миома матки и многие другие.

Анализ крови на половые гормоны - это одно из самых важных исследований при оценке состояния женского здоровья. Этот анализ назначается одним из первых при нарушении менструального цикла, бесплодии, невынашивании беременности и других «женских» проблемах. Безусловно, назначать и оценивать анализ должен врач, тем не менее, и самой женщине полезно знать, для чего оценивается уровень определенных гормонов, о чем говорит повышение или понижение уровня того или иного гормона, и как правильно сдать анализ, чтобы результаты не были искажены

Но сначала давайте разберемся, что представляют собой эти самые гормоны и почему они играют такую важную роль в организме, как женщины, так и мужчины.

Гормоны представляют собой биологически активные вещества, выделяющиеся в кровоток железами внутренней секреции. Они обладают высокой физиологической активностью, оказывая воздействие на весь организм и на определенные органы-мишени. Гормоны руководят всеми нашими действиями, а любые их отклонения от нормы вызывают серьезные изменения в организме и в результате — целый ряд заболеваний. Гормональный фон женщины колеблется в зависимости от ее возраста, фазы менструального цикла, психологического и физического состояния. И показатель, являющийся нормой для девушки-подростка, у женщины 45 лет будет свидетельствовать о наличии проблемы

Жизнеобеспечение репродуктивной функции женщины осуществляется через систему гипоталамус-гипофиз-яичники именно при помощи этих биологически активных веществ, то есть гормонов.

Гормоны похожи на оркестр, исполняющий «мелодию», регулирующую работу всего организма. Как любому оркестру, им нужен дирижер. Таким дирижером является гипофиз. Эта маленькая железа, располагающаяся на нижней поверхности головного мозга тоже вырабатывает гормоны, главной задачей которых является контроль за железами внутренней секреции и другими органами, выделяющими гормоны.

Но и у гипофиза, как оказалось, есть руководитель. Это гипоталамус. Он располагается прямо над гипофизом и тоже выделяет гормоны, которые управляют его работой. Это либерины (они способствуют выделению гормонов) и статины ( они тормозят выработку гормонов). Такая пара есть для каждого гормона, в том числе и для ФСГ, и для ЛГ, и для всех остальных.

Возникает вопрос: а кто контролирует гипоталамус. Не может же он выделять либерины и статины, когда ему вздумается. Не может. К гипоталамусу приходит информация из всех уголков нашего организма, он чувствует, что именно нужно в данный момент. Накопилось чересчур много эстрогенов - выделяются статины, стало мало прогестерона - появляются либерины...

Как вы видите, система гормонов довольно сложная и тонкая. Поэтому нарушение, затронувшее одно ее звено, повлечет за собой нарушение работы всех остальных звеньев. Поскольку гипофиз и гипоталамус управляют не только половыми железами, может получиться, что проблемы с другими железами (скажем, с щитовидной), могут привести к сбоям в работе системы половых гормонов, а это, в свою очередь, плохо влияет на органы.

В нашем организме существует огромное количество различных гормонов, в этой статье давайте остановимся только на самых важных из них.

Как правильно делать гормональный анализ

Для определения полноценности гормонального фона Ваш доктор, скорее всего, обязательно назначит Вам сдать "кровь на гормоны". Будьте внимательны, гормоны весьма чувствительны ко всем внешним изменениям. Каждый гормон имеет свои маленькие "капризы". Точное и показательное определение уровня содержания гормонов в крови зависит не только от конкретного дня менструального цикла женщины, но и от времени, прошедшего с момента последнего приема пищи.

Секреция многих гормонов будет зависеть от степени физических нагрузок, воздействия стрессовых ситуаций, переохлаждения, неправильного питания. Не надо сдавать кровь на анализы во время болезни (грипп, ОРВИ, ОРЗ).

Итак, для определения причин дисбаланса гормонального фона вам потребуется сдать анализы на содержание в крови основных гормонов. Правила сдачи анализа примерно одинаковы для всех гормонов.

  • Во-первых, анализ крови на гормоны сдается натощак . Это связано с тем, что прием пищи может оказать влияние на некоторые гормоны, что в свою очередь повлияет на интерпретацию результатов и, как следствие, ошибочный диагноз.
  • Во-вторых, за день до сдачи анализа необходимо исключить алкоголь, курение, половые контакты, а также ограничить физические нагрузки.
  • В-третьих, учитывается и приём лекарств, и не только гормональных (поэтому представьте список принимаемых вами лекарств врачу).

Женские половые гормоны

Сдавать лучше утром через 1-2 часа после пробуждения

Женщины, сдающие кровь на гормоны, должны помнить, что уровень некоторых гормонов, контролирующих репродуктивную функцию, может изменяться в зависимости от фаз менструального цикла

ФСГ, ЛГ, ЭСТРАДИОЛ, ТЕСТОСТЕРОН, ДГА-S, 17-ОН- ПРОГЕСТЕРОН, АНДРОСТЕНДИОН, ПРОЛАКТИН - сдаются на

  • 2-5 день от начала менструального кровотечения (это 1 фаза цикла) при 28 дневном цикле,
  • при цикле более 28 дней - 5-7 сутки, в том числе после вызванного прогестероном кровотечения,
  • на 2-3 сутки при цикле в 23-21 день.

ПРОГЕСТЕРОН, иногда ПРОЛАКТИН сдают на 21-22 день 28 дневного цикла(2 фаза), или высчитывают на 6-8 день после овуляции (если проводился тест на овуляцию).

ДЕГИДРОТЕСТОСТЕРОН сдается в любой день цикла.

И чуть более развёрнуто:

1. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

Как видно из названия, этот гормон дает команду очередному фолликулу начать созревание.

"Сдается" на 3-8 или 19-21 дни менструального цикла женщины, для мужчины - в любой день. Строго натощак. У женщин ФСГ стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. В матке при этом растет эндометрий. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции.

У мужчин ФСГ является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов и мужскую силу. Бывает, что гормон работает во всю силу, но не находится точки, где он востребован. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции.

Вывод:

Повышение ФСГ наблюдается при опухолях гипофиза и недостаточности функции яичников. Кроме того, ФСГ повышается при алкоголизме.
Высокий уровень наблюдается после воздействия рентгеновского излучения.
Повышение ФСГ в менопаузе является нормой.

Снижение ФСГнаблюдается при синдроме поликистозных яичников и при ожирении.

Повышение ФСГ часто приводит к дисфункциональным маточным кровотечениям, а при снижении может быть аменорея (отсутствие менструаций).

2. ЛГ (лютеинизирующий гормон)

Этот гормон всегда действует в паре с ФСГ, начиная выделяться чуть позже него. Главной его мишенью является созревающий фолликул. ЛГ способствует овуляции, а также выработке эстрогенов. Но если на фолликул не воздействовал по какой-то причине ФСГ, то от ЛГ не будет никакого эффекта.

Сдается на 3-8 или 19-21 дни менструального цикла женщины, для мужчины - в любой день. Строго натощак. Этот гормон у женщины "дозревает" фолликул, обеспечивая секрецию эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела. У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны, повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.

Выделение лютеинизирующего гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы менструального цикла. В цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и "держится" всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. У женщин концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение суток, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляторным периодом. Во время беременности концентрация ЛГ снижается.

Вывод : В процессе обследования на предмет бесплодия важно отследить соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций - от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы - от 1.5 до 2.

Повышение ЛГ наблюдается при синдроме поликистозных яичников (соотношение ЛГ и ФСГ при этом 2,5), при синдроме истощения яичников и при опухолях гипофиза. Также повышение может быть вызвано эмоциональным стрессом, голоданием и интенсивными спортивными тренировками.

Снижениеего может быть обусловлено нарушением функции гипофиза, генетическими нарушениями (синдром Клайнфейтера, синдром Шерешевского-Тернера и т.д.), ожирением (причем ожирение может быть как причиной, так и следствием нарушения гормонального баланса). В норме снижение ЛГ происходит и при беременности.

Недостаток ЛГ приводит к бесплодию из-за отсутствия овуляции!

Нормальные показатели

3. Пролактин (ПЛ)

Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в 1 и 2 фазу менструального цикла строго натощак и только утром. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

Пролактин воздействует на желтое тело, заставляя его синтезировать прогестерон. Кроме этого, у него есть еще одна роль, давшая ему название. ПЛ способствует образованию молока в молочной железе (лактос в переводе с латинского и значит «молоко»). Таким образом, пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. Поэтому может подавлять образование ФСГ в "мирных целях" при беременности и в немирных в ее отсутствие. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция.
Кроме того, пролактин играет важную роль в водно-солевом обмене.

Суточная выработка этого гормона имеет пульсирующий характер. Во время сна его уровень растет. После пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы. После полудня уровень гормона нарастает. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную.

Вывод: В норме уровень пролактина повышен при беременности и в период лактации. Причинами патологического повышения пролактина могут быть опухоли или нарушение функции гипофиза, гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), синдром поликистозных яичников, аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка), недостаток витамина В6, почечная недостаточность, цирроз печени.
При повышенном уровне пролактина наблюдается выделение молока или молозива из молочных желез, может быть нарушение менструального цикла вплоть до отсутствия менструаций. Кроме того, при повышенном пролактине может отсутствовать овуляция, что приводит к бесплодию.

Низкий уровень пролактина может быть при недостаточности фукнции гипофиза.

Нормальные показатели пролактина в крови у женщин — 109 -557 мЕд/мл

4. Эстрадиол (и эстриол)

Эстрадиол и эстриол относятся к группе женских половых гормонов эстрогенов. Эстрогены необходимы для нормального функционирования женской репродуктивной системы, также они отвечают за вторичные половые признаки. Именно они отвечают за женские красоту и обаяние, за красивые округлые бедра и грудь, за нежный голос и узкие плечи, а во время полового созревания они управляют ростом половых органов. Эстрогены вырабатываются в яичниках и небольшое количество в надпочечниках.

Наиболее активен гормон эстрадиол, но при беременности главное значение приобретает эстриол. Снижение эстриола при беременности может быть признаком патологии плода.

Кровь на содержание этого гормона сдают на протяжении всего менструального цикла. Эстрадиол секретируются созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция у женщины наступает через 24-36 часов после значительного пика эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы.

Необходимым условием работы гормона эстрадиола является правильное отношение его к уровню тестостерона.

Вывод: Повышение уровня эстрогенов может быть при опухолях яичников или надпочечников. Может проявляться маточными кровотечениями. Повышение уровня эстрогенов наблюдается при избыточной массе тела, так как жировые клетки являются гормонально активными и могут вырабатывать эстрогены.

Причиной снижения уровня эстрогенов может быть отсутствие овуляции. При этом наблюдается бесплодие, нарушение менструального цикла, сухость слизистой оболочки влагалища, также может быть депрессия, апатия, снижение работоспособности.

5. Прогестерон

Этот гормон важно проверить на 19-21 день менструального цикла. Прогестерон-это гормон, вырабатываемый желтым телом и плацентой (при беременности). Он подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после ее имплантации способствует сохранению беременности.

Другими словами, прогестерон - это гормон будущих мам. Прогестерон готовим матку к возможной беременности. В это время она готовится принять оплодотворенную яйцеклетку, слизистая оболочка внутри нее набухает, наполняется кровью. Если беременность наступает, желтое тело продолжает работать и снижает чувствительность матки, чтобы она не начала сокращаться раньше времени. А кроме того, прогестерон тормозит созревание фолликулов.

Если беременности нет, желтое тело постепенно рассасывается, и количество прогестерона сходит на нет. В организме женщины наступает состояние, когда нет ни эстрогенов, ни прогестерона: желтое тело исчезло, а новый фолликул еще не начал созревать (эстрогены, вырабатываемые надпочечниками не в счет, их слишком мало). В это время приходят месячные.

Вывод :Недостаток прогестерона может быть причиной бесплодия или невынашивая беременности, а также нарушения менструального цикла (менструации могут быть редкими или скудными, а в некоторых случаях вообще отсутствовать).
Причинами снижения прогестерона могут быть недостаточность желтого тела яичников, отсутствие овуляции, хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов.

Повышение прогестерона наблюдается при опухолях яичников или надпочечников и может проявляться маточными кровотечениями и нарушением менструального цикла. Повышение прогестерона при беременности является нормой.

Нормальные показатели

Уровень прогестерона, нмоль/л

После пубертатного периода и до постменопаузы

Фолликулярная фаза

Овуляторная фаза (середина цикла)

Лютеиновая фаза

Беременные

I триместр

II триместр

71,50 — 303,10

III триместр

88,70 — 771,50

Постменопауза


Мужские половые гормоны

К мужским половым гормонам (андрогенам) относятся тестостерон и ДГЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат).

На первый взгляд может показаться что нам, женщинам, мужские половые гормоны вообще не нужны, но это не так. Они приносят пользу и женскому организму, хотя конечно все хорошо в меру.

Андрогены отвечают за сексуальное влечение как у мужчин, так и у женщин, поэтому их снижение приводит к нарушению либидо. Гормон тестостерон влияет на деятельность различных органов и систем: головного мозга, костно-мышечной системы, сальных желез. Кроме того, женские половые гормоны образуются из тестостерона.

6. Тестостерон

Этот гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Тестостерон нужен обоим супругам, но является мужским половым гормоном. В женском организме тестостерон секретируется яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, и максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. Уменьшение концентрации тестостерона у мужчины обуславливает, ... правильно, недостаток мужской силы и снижение качества спермы

Нормальные показатели в крови:

  • женщины репродуктивного возраста: < 4,1 пг/мл;
  • женщины в периоде менопаузы: < 1,7 пг/мл;

7. ДГЭА-сульфат

Вырабатывается этот гормон в коре надпочечников. Этот гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Он также нужен организму обоих полов, но в разных пропорциях, потому что также является мужским половым гормоном.

Вывод : Повышение уровня тестостерона может свидетельствовать об опухолях надпочечников или яичников, о гиперфункции надпочечников (например, вследствие их повышенной стимуляции гормонами гипофиза), синдроме поликистозных яичников. Чаще всего если причина заключается в нарушении функции яичников, больше повышается тестостерон, а если в нарушении функции надпочечников, то ДГЭА-с.

Уровень тестостерона может быть повышен также вследствие нарушения образования эстрогенов из мужских половых гормонов. Снижение уровня андрогенов может быть обусловлено надпочечниковой недостаточностью, нарушением функции почек, ожирением. Кроме того, снижен уровень тестостерона у вегетарианцев.

Повышение уровня андрогенов проявляется повышенным ростом волос на руках, ногах, животе, лице (чаще над верхней губой), вокруг сосков, ухудшением состояния кожи (acne vulgaris - угревая сыпь), при длительно повышенном уровне андрогенов (например, при адреногенитальном синдроме) фигура женщины приобретает мужские черты (узкий таз, широкие плечи, развитая мышечная масса). Повышенный уровень андрогенов может приводить к бесплодию или самопроизвольному выкидышу.

Гормоны щитовидной железы, паращитовидных желез

В первую очередь анализы на ГОРМОНЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ назначают:

Сдавать их нужно натощак (то есть "голодный желудок"), или через 4-5 часов после приёма пищи, чаще в период с 8 до 10 часов.

Перед первым исследованием за 2 - 4 недели отменяют лекарственные средства, оказывающие влияние на работу щитовидной железы, а так же пероральные контрацептивы, кортикостероиды, транквилизаторы и аспирин.

Перед проведением контрольного анализа препараты (такие как L-тироксин, Эутирокс, Тирозол, Мерказолил и др.) не употребляют в день его проведения. Их можно принимать только после сдачи анализа.

Если вы переболели или болеете ОРВИ, ОРЗ - анализ лучше сдать через 4-5 недель после выздоровления.
Связи с менструальным циклом у этих анализов нет.

8. Т3 свободный (Трийодтиронин свободный)

Т3 вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Является предшественником более активного гормона Т4, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т4 действием. Кровь для анализа берется натощак. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

9. Т4 (Тироксин общий)

Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона у мужчин и женщин в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни.

Вывод: Анализ крови на гормоны щитовидной железы существует для тестирования функциональности щитовидной железы , путем определения концентрации тиреоидных гормонов : тироксина и трийодтиронина .

Увеличение или уменьшение уровня выработки указанных гормонов служит поводом заподозрить нарушение функционирования щитовидной железы , заболевания, связанного с повышением выработки гормонов (гипертиреоз или тиреотоксикоз) или заболевания, связанного с понижением выработки гормонов (гипотиреоза).

10. ТТГ (Тиреотропный гормон)

Уровень этого гормона необходимо проверять натощак, для исключения нарушения функции щитовидной железы.

11. Антитела к ТТГ

Определение антител к ТТГ дает возможность прогнозировать нарушение функции щитовидной железы. Сдается в любой день менструального цикла.

Вывод: Превышающая норму, концентрация ТТГ в организме, может свидетельствовать о развитии гипотиреоза, нарушении работы надпочечников, тяжелые расстройствах психики, наличии различных опухолей. Тиреотропный гормон также превышает норму в период беременности, после тяжелой физической работы и на фоне приема некоторых лекарственных средств (препаратов для рентген диагностики, противосудорожных средств и других).

Пониженный уровень ТТГ наблюдается при гипертиреозе и снижении работоспособности гипофиза, различной этиологии, в том числе после травмы. Недостаток тиреотропного гормона может спровоцировать прием антитиреоидных лекарственных средств, голодание и стрессовая ситуация.

Определение уровня вышеперечисленных гормонов является весьма важным шагом в процессе обследования на предмет бесплодия. Уровень гормонов помогает установить точный день овуляции и определить наиболее оптимальные дни для зачатия, исключить неполадки.

Достаточно редко наблюдается изменение уровня какого-то одного гормона, так как работа всех желез внутренней секреции (органов, которые выделяют гормоны) скоординирована, изменение уровня одного гормона влияет и на другие. Поэтому и приходится сдавать анализы на определение уровня сразу нескольких гормоновв крови. При коррекции уровней гормонов важно не просто привести в норму содержание гормона в крови, а постараться найти и устранить причину, вызвавшую нарушение гормонального баланса (к сожалению, это не всегда удается).

Поэтому требуется консультация не только гинеколога, но и эндокринолога .

Гормональное обследование позволяет наиболее точно проследить работу вашего организма, и если уровень какого-то гормона оказался меньше или больше нормы, то это еще не повод ставить крест на своем здоровье. При помощи определенных лекарственных препаратов квалифицированный врач сможет отрегулировать уровень гормонов, и, таким образом, Вы сможете контролировать работу Вашего организма.

По материалам www.babyblog.ru, vrachginecolog.ru, www.u-mama.ru

В отличие от мужского женский организм устроен куда сложнее, поскольку гормональный фон каждой женщины меняется ежемесячно. По этим причинам очень важно следить за состоянием своего здоровья. Отклонения в гормональном фоне могут привести к очень серьёзным последствиям от перемен в настроении до бесплодия и болезней самого разного характера. Чтобы вовремя заметить патологические изменения, рекомендуется регулярно сдавать анализы на соответствующие гормоны. Также важно следить за гормональным фоном будучи беременной, поскольку ряд отклонений от нормы может привести к выкидышу. Итак, какие анализы на все гормоны нужно сдавать, чтобы поддерживать своё здоровье в норме?

Описание

Половые гормоны - это вещества, за счёт которых формируются главные признаки пола, особенно их влияние заметно в период полового созревания, когда тело девочка превращается в женщину. Также те же вещества влияют на эмоциональное состояние женщины и работу всех внутренних систем организма.

В общем и целом половые гормоны делятся мужские (андрогены), женские (эстрогены) и гестагены. Первые два типа присутствуют и у мужчин, и у женщин, разница лишь в пропорциях. В здоровом женском организме эстрогены преобладают, а любой дисбаланс в сторону андрогенов способен привести к формированию мужских признаков. Гестогены же вырабатываются только во время беременности.

Ну и поскольку гормоны влияют не только на половое развитие и репродуктивную функцию, но и на другие системы организма, женщинам нужно следить за гормональным фоном при подозрении на любые заболевания. Когда баланс гормонов нарушается, это приводит к различным последствиям. Так, если повышено количество андрогенов, в девушки может появиться облысение, огрубеть голос или начнут расти волосы на теле по мужскому типу.

Чтобы следить за своим здоровьем, важно периодически проверяться на семь типов гормонов. Именно они являются наиболее важными.

ФСГ и ЛГ

За их синтез отвечает гипофиз, однако именно от этих веществ зависит состояние половой сферы. Особенно это касается менструального цикла и выработки остальных половых гормонов. В крови можно не только определить количество ФСГ и ЛГ, но и определить уровень некоторых других гормонов. Сбой в гормональном фоне может привести к:

  • нарушениям цикла;
  • кровотечениям;
  • постоянным выкидышам;
  • новообразованиям на яичниках;
  • нарушениям полового развития;
  • эндометриозу.

Анализы на эти гормоны сдаются при подозрении на любое из перечисленных заболеваний.

Эстрогены

Яичники основной источник этих веществ, однако в малых дозах эстрогены также вырабатываются надпочечниками. Это одни из самых важных женских гормонов, поскольку именно они отвечают за полноценное половое развитие и детородную функцию. Грубо говоря, именно эстрогены делают женщину женщиной - благодаря им формируются вторичные половые признаки (растёт грудь, становятся шире бёдра и т.д.), а также регулируется менструальный цикл.

Эстрадиол, является основным веществом среди эстрогенов. Он не только влияет на циклические изменения в теле женщины, от него также зависит здоровье сердца и сосудов. А если эстрадиола слишком мало, велик риск возникновения остеопороза.

4 основных признака когда необходимо сдать анализы на эстрогены:

  1. если есть сбои менструального цикла;
  2. при остеопорозе или подозрении на него;
  3. если есть подозрение на опухоль, из-за которой повышается количество эстрогенов;
  4. для контроля овуляции.

Прогестерон

Как и в случае с эстрогенами основными «поставщиками» прогестерона являются яичники и надпочечники. Во время беременности количество этого вещества значительно повышается за счёт синтеза прогестерона в плаценте. В здоровом женском организме прогестерон повышается только при беременности, если его слишком мало, возможен выкидыш. Если же женщина совершенно точно не беременна, а количество гормона находится не в норме, это может свидетельствовать о:

  • сбоях в менструальном цикле;
  • кровотечениях в матке;
  • бесплодии.

Беременным женщинам необходимо сдавать анализы на прогестерон, чтобы следить за состоянием плаценты.

Пролактин

Несмотря на то, что пролактин относят к половым гормонам, за его синтез отвечает гипофиз. Пролактин очень важен, поскольку именно он регулирует лактацию после рождения малыша. Под воздействием пролактина растёт грудь и увеличивается количество молока.

Во время кормления грудью, когда количество пролактина в организме наиболее высоко, синтез ФГС практически прекращается, что сказывается на овуляции. По этим причинам при лактации шанс забеременеть повторно очень низок, но всё же остаётся. Поэтому при нежелании в данный момент иметь детей, лучше проявить бдительность и не надеяться на авось.

Проверяться на уровень пролактина нужно при следующих признаках:

  • периодическое напряжение молочных желез;
  • при подозрении на мастопатию;
  • при нарушении полового развития девочек-подростков;
  • если не удаётся забеременеть долгое время;
  • при подозрении на воспаления половых органов, в частности внутренних;
  • во время нарушения лактации.

ДГЭА и тестостерон

Это и в норме практически не синтезируются в женском организме. Однако эти вещества очень важны для правильной работы всех систем. Кроме того, тестостерон влияет на уровень полового влечения, если его слишком мало, либидо у женщины будет снижено. Однако и при слишком большом количестве этого гормона пользы для организма нет - тело начинает формироваться по мужскому принципу.

Проверить себя на состояние ДГЭА и тестостерона нужно при следующих симптомах:

  • избыточный волосяной покров на теле;
  • облысение;
  • сбившийся цикл;
  • регулярные выкидыши;
  • появление миом;
  • опухоли в груди.

Что проверять при беременности?

Поскольку у беременных гормональный фон сильно меняется, за гормонами нужно следить более тщательно. Одним из главных маркеров беременности является ХГЧ, он производится клетками, из которых впоследствии будет сформирована плацента. Анализ на ХГЧ позволяет определить наличие беременности уже на второй неделе со времени оплодотворения.

Важно! Если состояние будущей мамы и плода в норме, ХГЧ будет повышаться с огромной скоростью в геометрической прогрессии вплоть до второго месяца беременности. А вот на сроке в 10-11 недель синтез ХГЧ прекращается и он постепенно начнёт приходить в норму.

Беременным важно следить за количеством прогестерона, это важнейшее вещество, отвечающее за сохранение плода. Именно за счёт прогестерона увеличивается матка, расслабляются мышцы, растёт грудь. Нарушение в синтезе эстрогена может являться признаком наличия патологий у плода или спровоцировать выкидыш. А по уровню лактогена можно проследить, в норме ли развитие ребёнка и плаценты.

Нарушение репродуктивной функции

О проблемах с репродуктивной системой говорят:

  • нарушение цикла или полное отсутствие овуляции;
  • долгое время не получается зачать ребёнка;
  • в случае успешного зачатия беременность систематически не сохраняется;
  • эндометриоз.

Если долго не получается забеременеть, возможно слишком высокое или низкое содержание прогестерона, эстрогенов или пролактина. Перед сдачей анализов на эти гормоны всегда необходимо сообщать врачу, был ли приём лекарственных средств и каких, особенно это касается различных гормональных препаратов.

За какими гормонами нужно следить при климаксе

Когда прекращается овуляция, гормональный фон сильно меняется, как следствие появляются головные боли, резкие перепады настроения, раздражительность, депрессии, нарушение терморегуляции организма. Однако если следить за уровнем гормонов, негативных побочных эффектов климакса можно избежать или хотя бы свести все риски к минимуму. Чтобы морально и физически подготовиться к периоду климакса, необходимо сдавать анализы на следующие гормоны:

  1. ФСГ. Уровень этого вещества в крови показывает наличие эстрогенов. Чем выше уровень ФСГ, тем эстрогенов меньше и наоборот.
  2. Эстрадиол. Как только его концентрация в крови становится ниже 35 ед., это верный признак наступления климакса. Однако вместе с понижением количества эстрадиола увеличивается риск атеросклероза, а кости становятся более хрупкими.
  3. Прогестерон. При климаксе у здоровой женщины отсутствует полностью.
  4. Лютеинизирующий гормон. Во время климакса его количество всегда возрастает, значительно превышая норму.

Когда сдавать?

Точные сроки сдачи анализов на гормоны должен устанавливать врач. Однако на правильность показаний сильно влияет менструальный цикл, поэтому следить за ним нужно очень тщательно, а в идеале вести календарь на бумаге или в электронном виде, например, через мобильное приложение. От срока сдачи анализов на женские гормоны зависит точность диагностики.

Когда следует сдавать гормоны:

  • ФСГ и ЛГ желательно проверять на 3-5 день цикла;
  • эстрадиол и прогестерон сдают на 21-22 день, либо через неделю после овуляции (точный срок овуляции можно установить, регулярно сдавая анализы в течение месяца);
  • ДГЭА и тестостерон проверяются на 8-10 дни, иногда раньше на 3-5 день.

В случае, если менструальный цикл у женщины нерегулярный, необходимо проверяться на гормоны несколько раз за месяц.

Гормональный фон - то, за чем необходимо тщательно следить каждой женщине. Отклонение в уровне того или иного гормона ведёт к проблемам со здоровьем, наибольшему риску при этом подвержена именно половая система организма. Чтобы предупредить ряд заболеваний необходимо регулярно обследоваться на уровень гормонов.

Гормоны - очень важная составляющая для нормального функционирования организма. Они отвечают за различные эмоции человека, напрямую влияют на состояние кожи, веса, роста, энергетический баланс. Именно с помощью них у человека рождаются дети. Гормоны - активные вещества, воспроизводящиеся внутренней железой секреции и нежелезистыми тканями. Они поддерживают состояние организма и регулируют работу многих систем. Многие из них действуют на все системы организма, другие же - лишь на некоторые органы. Что такое гормональный фон, о симптомах и диагностике нехватки гормонов читайте далее.

Особенности

У человека существуют эндокринные железы (относятся к внутренней секреции и не обладают выводным протоком), а также экзокринные (обладающие выводным протоком). Большая часть желез относится к эндокринным, поэтому выводных мест у них нет. Они вырабатывают гормоны, которые поступают в кровеносные протоки. Распространяются по организму человека данные вещества вместе с током крови, доходя до тех органов и систем, для которых они предназначены.

По окончании своей миссии гормон может закончить свои функции внутри клетки, перейти в печень, выйти из организма человека либо использоваться еще раз, но уже для воспроизводства новых гормонов. Многие из них, которые успели отработать свои функции в организме, просто расщепляются.

Основные продуцирующие органы

К главным органам эндокринной системы можно отнести следующие:

  1. Гипофиз, эпифиз и гипоталамус. Под действием компонентов, формирующихся в гипоталамусе, происходит воспроизводство гормонов, важных для работы других желез внутренней секреции.
  2. Щитовидная, поджелудочная железа, тимус, а также надпочечники. Гормоны тимуса напрямую действуют на развитие и формирование лимфоцитов. Щитовидная железа отвечает за синтез гормонов, которые напрямую влияют на скорость метаболических процессов в организме. Поджелудочная железа помогает синтезировать инсулин, а надпочечники активируют в организме человека большое количество реакций.
  3. Плацента, яичники и яички. Яичники у женщины и яички у мужчины ответственны за выработку половых гормонов, которые напрямую влияют на сексуальную жизнь человека и здоровье половой системы.

Причины изменений

К основным причинам, которые приводят к сбою в выработке гормонов в организме, относят:

  1. Сильные стрессы, нервные перенапряжения, эмоциональные всплески. Кортизол - гормон стресса, который приводит к проблемам с гормональным фоном.
  2. Строгие диеты и ограничения в питании. Чтобы улучшить гормональный фон в этом случае, нужно нормализовать рацион питания, добавить в меню больше жирных продуктов. Эстрогены вырабатываются, как правило, в жировой ткани.
  3. Работа в ночное время. Недостаточный сон и регулярные перелеты в разные часовые пояса могут привести к проблемам с гормональной системой.
  4. Бесконтрольный прием гормональных средств также отрицательно действует на состояние здоровья (контрацептивные средства женщине должен подбирать исключительно врач).
  5. Прием чрезмерного количества фитогормонов. Некоторые продукты питания включают в свой состав компоненты, которые провоцируют проблемы в балансе гормонов. К примеру, пиво может привести к росту живота и груди у мужчины, а также к маскулинизации у женщин (сильный рост волос, уменьшение размера бедер, широкие плечи).

Дополнительные причины

К дополнительным причинам изменения гормонального фона можно отнести:

Основные симптомы проблем в организме

Любые изменения в гормональной системе могут провоцировать большое количество недомоганий у человека. Это может быть как стремительное похудение, так и набор лишних килограммов, как временное исчезновение волос с некоторых областей тела, так и их активный рост.

В самых опасных ситуациях у человека развивается бесплодие. Многие заболевания у женщины будут напрямую зависеть от количества определенных гормонов в организме. Важно определить, какие нужно сдать анализы на гормоны и почему.

К самым распространенным симптомам, которым подвержены большинство больных, относят:

  • резкое увеличение либо спад массы тела, что не связывают со сменой питания;
  • проблемы с зачатием ребенка;
  • большое количество волос на теле;
  • множественные высыпания на лице;
  • резкая смена настроения, чувство подавленности и усталости;
  • проблемы с наступлением месячных;
  • сильный дискомфорт и неприятные симптомы во время критических дней.

Другие симптомы

К более опасным признакам наличия проблем с выработкой гормонов относят:

  • проблемы со сном, бессонница;
  • усталость, общее недомогание;
  • сахарный диабет;
  • внезапное беспричинное выпадение волос;
  • снижение либо, наоборот, усиление тембра голоса;
  • быстрое развитие кистей рук.

Высыпания на лице в виде прыщей - это самый распространенный симптом проблем с гормональным фоном у человека. Чаще всего у девушек либо женщин во время таких высыпаний в организме значительно возрастает количество андрогенов. В некоторых случаях у мужчин происходит так, что количество их гормонов в норме, но по причине слишком высокой чувствительности гормоны проявляют себя так, что кажется, их количество превышает допустимый уровень.

У девушек проблемы с выработкой гормонов в подростковом возрасте могут спровоцировать недоразвитие матки и молочных желез, а также отсутствие нормальной менструации. Специалисты еще не смогли полностью изучить режим работы гормональной системы, но основные причины такого состояния уже давно известны.

Проверка уровня и количества

Как проверить гормональный фон женщины? При наличии симптомов, свидетельствующих о проблемах с гормональным фоном, врач назначает проведение анализа крови из вены, который помогает выявить количество гормонов щитовидной и поджелудочной желез, половых гормонов и гипофиза. Как можно проверить гормональный фон женщины? Кровь сдается в диагностическую лабораторию. Важно помнить, что в каждой лаборатории существуют свои методы расшифровки показателей.

Как проверить гормональный фон женщины и какой врач этим занимается? Оценивают количество гормонов в организме женщины разные специалисты, основываясь на определенных стандартах расшифровки результатов. Это могут быть эндокринолог, гинеколог или терапевт.

Вынашивание ребенка

Как проверить уровень гормонов у женщин? Не всегда пациентке назначают анализы на выявление количества гормонов. Но если неприятные симптомы все-таки есть, то определить количество гормонов очень важно.

Если у беременной женщины присутствуют проблемы с гормональным фоном, то ей важно сдать кровь на анализ, так как в этом случае высок риск наступления выкидыша либо замершей беременности.

Как проверить гормональный фон женщины? Какой анализ сдать? Чаще всего на исследование сдают анализ крови, иногда дополнительно и мочу.

Итак, сдаем гормональные анализы. Правила и выводы о данном обследовании будут представлены далее. Перед сдачей анализов лучше всего соблюдать следующие рекомендации:

  • за день до сдачи важно устранить из меню жирные и жареные блюда, а также алкогольные напитки;
  • анализ лучше сдавать в утреннее время, на голодный желудок;
  • стараться избегать стрессов;
  • не заниматься долго спортом;
  • перестать принимать медикаменты, если такое возможно (сообщить врачу заранее);
  • после рентгена и физиотерапии сдавать анализы запрещено;
  • спросить у врача о том, в какой день цикла нужно сдавать конкретный анализ.

Список обследований

Какие гормоны сдать, чтобы определить гормональный фон? Чаще всего исследование назначается при наличии проблем в работе щитовидной железы, а также при болезнях женской и мужской половой системы.

Какие анализы сдают на гормоны? Список приведен ниже:

  1. Он отвечает за процесс овуляции у женщины и выработку эстрогена. Женщины сдают анализ в определенный день менструации рано утром и на голодный желудок.
  2. Лютеинизирующий гормон также воздействует на процесс овуляции и воспроизводство яйцеклетки, желтого тела у женщины. Сдается на 3-8 день менструального цикла, на голодный желудок.
  3. Пролактин - это гормон, который очень важен для овуляции и нормальной лактации у женщины после рождения ребенка. Сдавать анализ на пролактин следует в первую либо вторую фазу цикла. Перед анализом запрещены любые половые контакты.
  4. Эстрадиол. Помогает матке женщины нормально подготовиться к процессу вынашивания ребенка. Гормон воздействует на менструальный цикл и формирующуюся яйцеклетку. Сдается анализ в любой день, на голодный желудок.
  5. Прогестерон. Такой гормон помогает подготовить матку к вынашиванию плода. Сдается на 19-21 день цикла.
  6. Тестостерон - мужской половой гормон, который важен и для женщины. Высокое количество гормона в организме у дамы может спровоцировать выкидыш при зачатии ребенка.
  7. Гормоны щитовидной железы: тироксин общий, тиреотропный гормон и трийодтиронин свободный. Гормоны помогают улучшить метаболические процессы, воздействуют на потребление тканями кислорода. Перед сдачей анализа запрещено есть и даже пить. Перед взятием анализа важно хорошо отдохнуть и восстановить силы.

Нормализация состояния

Как нормализовать гормональный фон женщины? О способах поговорим ниже. Если анализы показали какие-то сбои, то врач назначает лечение с приемом синтетических гормонов. Гормональный фон женщины начинает улучшаться после приема правильно подобранного КОК и контрацептивов. Только это поможет эффективно восстановить репродуктивную систему женщины.

Проблемы с гормонами могут быть причиной либо результатом заболевания. Если женщина ощущает, что с ее организмом не все хорошо, то она должна в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу (гинеколог либо эндокринолог). Именно он поможет подобрать метод диагностики и составит эффективное лечение.

Использование народных средств

Главным при народном лечении считается прием фитогормонов. Для этого применяют специальные травы, которые помогают восстановить гормональный фон женщины.

Самыми эффективными считаются следующие рецепты:

  1. Полынь заваривается в кипятке и настаивается в течение 15 минут, далее процеживается. Средство принимается с 1 по 5 день менструации.
  2. Шалфей сначала заваривают, после процеживают. Пьют настойку травы три раза в сутки по половине стакана. Начать прием нужно с 6 и по 15 день цикла.
  3. Взять манжетку, прострел луговой либо гусиную лапчатку и залить кипятком. Настоять траву. Начать прием с 16 по 25 день цикла.

Перед тем как пытаться улучшить состояние гормонального фона, женщина должна в обязательном порядке определить, с каким именно гормоном у нее проблемы. Причина может быть намного серьезнее, чем кажется на первый взгляд. В некоторых случаях восстановление гормонального баланса не дает никакого положительного эффекта, а состояние продолжает ухудшаться. Чтобы улучшить репродуктивную систему, также следует присмотреться к рациону питания. Пища при правильном приеме поможет восстановить уровень гормонов в организме, улучшить метаболизм и общее самочувствие женщины. После прохождения курса лечения важно повторно сдать анализы на проверку.

Гормональным сбоем у женщины называется результат воздействия на организм различных факторов, который приводит к нарушению работы гормональной системы на разных ее уровнях. К внешним причинам патологии относятся физические и психологические нагрузки (атмосфера в семейной и профессиональной жизни). К внутренним - состояние здоровья (хронические заболевания). Определить гормональный сбой у женщины можно с помощью анализа крови.

    Показать всё

    Как определить гормональный сбой

    Первым признаком сбоя в гормональной системе могут стать сниженное настроение или его переменчивость, нарушения менструального цикла, невозможность зачатия, выпадение волос, ухудшение состояния ногтей, кожи (появление акне), переедание и набор лишнего веса.

    Любой из этих симптомов - повод прийти к врачу и провериться на гормональный сбой. В зависимости от ситуации женщина должна обратиться к гинекологу, дерматологу, эндокринологу или диетологу. Любой из этих специалистов предложит сдать гормоны.

    Низкий прогестерон - основные симптомы, методы повышения уровня гормона естественными путями

    Причины нарушений

    Любой из неблагоприятных факторов внешней среды способен привести к изменениям гормонального фона. Самый распространенный из них - стрессовое состояние, которое может быть обусловлено психологическим дискомфортом в течение длительного времени или возникшей сложной жизненной ситуацией.

    Физическое переутомление играет одну из важных ролей в развитии заболеваний, связанных с гормональным дисбалансом, влияя на эмоциональное состояние женщины и ее либидо.

    Хронические заболевания с частыми обострениями могут быть причиной сбоя в работе эндокринных органов.

    Какие гормоны нужно сдать

    Гормоны, уровень которых необходимо определить при симптомах сбоя:

    • щитовидной железы (ТТГ, свободный тироксин);
    • женские половые (ХГЧ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин);
    • мужские половые (тестостерон свободный);
    • ДГЭА, ДГЭА-С, ОН-прогестерон, кортизол.

    Результаты анализа

    Полученные результаты анализов обязательно должен интерпретировать врач. В соответствии с показателями он назначает лечение или дообследование, консультацию смежных специалистов.

    Прежде всего у женщины репродуктивного возраста исключается или подтверждается беременность. В этом помогает определение содержания в крови хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). При беременности симптомы сбоя ярко выражены, что является вариантом нормы.

    Изменение концентрации гормонов щитовидной железы указывает на имеющееся заболевание этого органа. Это могут быть тиреотоксикоз, гипотиреоз, хронический аутоиммунный тиреоидит, новообразования , болезни гипофиза и надпочечников.

    Женские и мужские половые гормоны исследуются для диагностики таких патологий, как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), кисты и другие их образования, синдром истощенных яичников, синдром резистентных яичников, микро- или макропролактиномы гипофиза и т. д.

    После 40 лет репродуктивный потенциал женщины стремительно угасает. Это происходит постепенно или проявляется гормональными сбоями. В среднем менструальная функция заканчивается в 50, реже в 59 лет. Вступление организма женщины в пременопаузальный период, предшествующий менопаузе, можно проверить с помощью исследования на ФСГ и эстрадиол.

Нормальное функционирование всех систем организма во многом зависит от работы желез внутренней секреции, поэтому необходимость сдачи анализов на гормоны у женщин может возникнуть не только при проблемах с менструальным циклом, вынашиванием беременности и зачатием. Перечень показаний для гормонального обследования обширный и не ограничивается определением уровня женских половых гормонов.

Когда возникает необходимость проверить гормоны у женщин

  • нарушения менструального цикла;
  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • осложненное течение беременности;
  • сексуальные расстройства;
  • нарушения полового созревания;
  • патологическое течение климакса;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования матки и придатков;
  • эндокринные заболевания и синдромы;
  • патологии молочной железы;
  • дерматологические проблемы.

Не только наличие жалоб требует изучения гормонального фона. При физиологически протекающей беременности рекомендуется определение гормональных маркеров, позволяющих рассчитывать риск рождения детей с врожденными пороками развития. Профилактическое обследование помогает прогнозировать и предотвращать ряд заболеваний.

Какие гормоны сдать, чтобы определить гормональный сбой у женщины

В любом возрасте функционирование женского организма зависит от слаженной работы всех эндокринных желез.

Где синтезируются гормоны

Для диагностики эндокринных нарушений проводится изучение гормонов:

  • яичников;
  • гипофиза;
  • гипоталамуса;
  • щитовидной железы;
  • околощитовидных желез;
  • надпочечников;
  • поджелудочной железы.

Объем обследования зависит от клинических проявлений и определяется профильным специалистом.

Перечень основных гормонов

Список изучаемых гормонов:

Наименование гормона

Место синтеза

Передняя доля гипофиза

Ускоряет развитие фолликулов в яичниках и образование эстрогенов

Передняя доля гипофиза

Стимулирует секрецию эстрогенов яичниками, запускает овуляцию и образование желтого тела

Передняя доля гипофиза

Вызывает и поддерживает образование молока в молочных железах, тормозит овуляционный цикл

Фолликулярный аппарат яичников, кора надпочечников

Регулирует формирование и работу половых органов, отвечает за развитие вторичных половых признаков, участвует в водно-солевом, белковом и липидном обмене, влияет на свертываемость крови, метаболизм костной и мышечной ткани

Желтое тело яичников, плацента при беременности, кора надпочечников

Регулирует менструальный цикл, готовит слизистую оболочку матки к имплантации эмбриона, обеспечивает рост и вынашивание плода

Передняя доля гипофиза

Контролирует развитие щитовидной железы, стимулирует выработку тиреоидных гормонов

Трийодтиронин (Т3)

Щитовидная железа

Влияет на рост и развитие организма, обмен веществ, частоту сердечных сокращений, участвует в терморегуляции

Тироксин (Т4)

Щитовидная железа

Активирует процессы метаболизма

Кальцитонин

Щитовидная железа

Передняя доля гипофиза

Контролирует синтез и секрецию гормонов коркового слоя надпочечников

Кора надпочечников

Регулирует углеводный обмен, участвует в развитии стрессовых реакций

Кора надпочечников

Оказывает действие на андрогеновые рецепторы, преобразуется в эстрогены

Передняя доля гипофиза

Отвечает за рост организма, участвует в липидном, белковом, углеводном и минеральном обмене

Для диагностики и лечения патологии женской репродуктивной системы необходимо изучение концентрации многих гормонов. Большое количество назначений часто вызывает непонимание у пациенток. Представление о нейрогуморальной регуляции менструального цикла поможет не сомневаться в их обоснованности.

Менструальный цикл и его регуляция

Для правильного обследования необходимо иметь представление о циклических изменениях функции половой системы.

Менструальный цикл

Промежуток между менструальными кровотечениями именуется менструальным циклом. Отсчет ведется от первого дня предыдущих до первого дня последующих месячных. В норме он составляет от 21 до 35 дней, примерно у половины женщин цикл 28-дневный.

В первой половине цикла (фолликулярная фаза) созревает фолликул, синтезирующий эстрадиол. При согласованной работе всех систем регуляции в середине цикла происходит овуляция. На месте фолликула образуется желтое тело (лютеиновая фаза), синтезирующее прогестерон. Если не происходит слияния яйцеклетки со сперматозоидом, то желтое тело претерпевает обратное развитие, что ведет к началу менструации.

Регуляция цикла

Нормальная менструальная функция возможна при согласованной работе всех звеньев сложной системы регуляции, в которую входят:

  • кора головного мозга;
  • подкорковая область – гипоталамус;
  • мозговой придаток – гипофиз;
  • половая железа – яичник;
  • органы мишени – матка, влагалище, молочные железы.

Каждый уровень управляется вышележащими структурами. Органы-мишени являются сферой приложения гормонов, вырабатываемых в яичниках. Работа последних зависит от гормонов, синтезируемых передней долей гипофиза. Его функционирование, в свою очередь, определяется гормонами гипоталамуса. И все эти структуры находятся под контролем коры головного мозга. Достаточно сложно выявлять, на каких этапах произошел сбой. Гормональные исследования помогают в решении задачи.

Основные правила сдачи анализов

Для лабораторной диагностики необходим образец крови пациентки из локтевой вены. Забор должен осуществляется с соблюдением правил.

Подготовка к обследованию

Специальной предварительной подготовки не требуется. Существуют стандартные требования для всех видов лабораторной диагностики:

  1. Забор крови осуществляется в сертифицированной лаборатории.
  2. Кровь сдается натощак (перерыв в приеме пищи не менее 8 часов).
  3. Исключается употребление алкогольных напитков (минимум за 12 часов).
  4. Рекомендуется воздержаться от курения (минимум за 1-2 часа).

Сдаче образцов не должны предшествовать рентген, УВЧ, электрофорез , массаж. Если женщина принимает во время обследования какие-либо лекарственные средства, то перед забором крови от них желательно отказаться. В случае невозможности прекратить их использование, следует сообщить о приеме препаратов лечащему врачу.

Сроки обследования

На правильный результат можно рассчитывать только в том случае, если анализ проводится с учетом фазы менструального цикла. В период с 3 по 5-й дни определяется уровень большинства половых гормонов:

  • лютеинизирующего;
  • фолликулостимулирующего;
  • пролактина;
  • эстрадиола;
  • тестостерона.

Концентрацию прогестерона, учитывая, что его выработка осуществляется во второй фазе цикла, определяют на 20-22 день. Часто исследование проводят дважды: исходное значение определяют на 4-5 день, пиковое – с 20 по 22-й день. Гормональную функцию щитовидной железы и надпочечников можно изучать в любое время, но обычно забор крови проводят в первые дни менструального цикла. Если месячные отсутствуют длительное время (аменорея), то исследование для определения существующего гормонального фона проводят, не дожидаясь их появления.

При диагностике и лечении бесплодия анализы могут назначаться неоднократно: в начале цикла, в период предполагаемой овуляции и во второй фазе. В динамике ведется лабораторное обследование и при вынашивании плода. Сроки устанавливает для пациентки специалист. Индивидуальный подход позволяет выяснять причину дисбаланса даже в самых сложных случаях.

Обследование беременных

Какие анализы нужно сдавать на гормоны беременным, и нужно ли вообще? Определение концентрации гормонов проводят неоднократно, если беременность осложняется угрозой прерывания или наступила в результате вспомогательных репродуктивных технологий. Основные изучаемые гормоны: свободная субъединица хорионического гонадотропина человека (β-ХГЧ), прогестерон, тестостерон общий и свободный, ДГЭА-С.

Для контроля течения беременности и состояния плода все беременные должны проходить гормональное обследование, называемое биохимическим скринингом. Это методика активного обнаружения внутриутробной патологии или предрасположенности к ее развитию.

Беременным проводят комплексные скрининговые исследования, сочетающиеся с УЗИ, дважды (11–14 и 16–20 недель). Первый раз определяют уровень β-ХГЧ и специфического белка РАРР-А, второй раз изучают уровень β-ХГЧ, свободного эстриола и белка альфа-фетопротеина.

Уровни гормональных маркеров учитываются как самостоятельные величины и как факторы, влияющие на расчет индивидуального риска рождения детей с хромосомными нарушениями. Концентрация β-ХГЧ уменьшается при синдроме Эдвардса, угрожающем аборте, неразвивающейся и внематочной беременности. Увеличивается при синдроме Дауна, многоплодной беременности и пузырном заносе. Но это общие выводы. Расшифровку анализов проводит врач, хотя представление о норме пациентка все же должна иметь.

Трактовка результатов анализов

Для интерпретации результатов анализов необходимо знать нормальные значения показателей.

Диапазон нормы

В разных лабораториях приведенные границы значений отдельных гормонов могут несколько отличаться. Это зависит от методики, используемой для получения результатов, и единиц измерения.

Название

Фаза цикла

Единица измерения

фолликулярная

овуляторная

лютеиновая

фолликулярная

овуляторная

лютеиновая

Эстрадиол

фолликулярная

овуляторная

лютеиновая

Прогестерон

фолликулярная

овуляторная

лютеиновая

Пролактин

Т3 свободный

Т4 свободный

Тестостерон свободный

Кортизол

Оценка показателей производится комплексно, с учетом клинических симптомов и истории развития заболевания. Отклонение значений в ту или иную сторону не может служить единственным основанием для постановки диагноза.

Отклонения от нормы

Причины роста и снижения уровня гормонов могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Название

Повышение уровня

Снижение уровня

Первичная недостаточность половых желез, наступление менопаузы, опухоли гипофиза

Недостаточность половых желез вторичного характера, недостаточная функция гипоталамуса, прием комбинированных оральных контрацептивов

Дисфункция гипофиза, гипоталамуса, вторичная гипофункция яичников, прием значительных доз прогестерона и эстрогенов

Эстрадиол

Опухоли яичников, новообразования надпочечников

Недоразвитие половых желез врожденного характера, склеротические процессы в яичниках, лучевое воздействие, нарушение секреции гонадотропных гормонов

Пролактин

Опухоли гипофиза, опухоли гипоталамуса, синдром Кушинга , поликистоз яичников , гипотиреоз , прием оральных контрацептивов

Тестостерон

Ожирение , прием гормональных контрацептивов, заболевания яичников

Следствием дисбаланса гормонов являются различные виды нарушений цикла, страдает работа многих органов. Поэтому для поддержания здоровья на должном уровне проверка гормонального фона необходима на всех этапах жизни женщины. Однако назначать и интерпретировать анализы должен только специалист.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.