Как продлить больничный по. Как взять больничный у терапевта если не болеешь
Лист нетрудоспособности выдается при заболевании или травме, при необходимости в уходе за больным ребенком, на время последних сроков беременности и родов. Независимо от причины документ оформляется на одном и том же бланке в медучреждении, нетрудоспособности. Ситуации, при которых бюллетень продлевается, определены законодательством.
Нормативное регулирование
Законодательство необходимость в выдаче больничного определяет как страховой случай. определены в:
- Законе № 323-ФЗ (основы охраны здоровья);
- Законе № 255-ФЗ (срок действия и порядок выплат);
- Приказах Министерства здравоохранения и социального развития:
- № 84 н (процесс определения нетрудоспособности);
- № 347н (форма больничных);
- № 624н (порядок выдачи больничных);
- Статьи 124 и 183 Трудового кодекса (ТК) – гарантии работников;
- Статьи 217 и 255 Налогового кодекса;
- Постановлении № 375 (порядок выплаты компенсаций);
- Законом № 86-ФЗ (внедрение электронных больничных с 01.07.2017).
В электронной системе может зарегистрироваться любой работодатель, предварительно заключивший соглашение об обмене информацией и имеющий электронную подпись. руководитель регистрируется на сайте Госуслуг и создает личный кабинет, позволяющий определять, у кого из сотрудников оформлена нетрудоспособность, просматривать документацию ФСС. Личный кабинет может создавать так же любой частное лицо.
Общие правила
Период нетрудоспособности при заболевании или травме работника зависит от того, кто выдал листок:
- участковый терапевт (лечащий врач) – до 15-и дней (при амбулаторном лечении);
- стоматолог – до 10-и дней при необходимости в амбулаторном лечении или хирургическом лечении;
- фельдшер – до 10-и дней.
При выдаче листка обязательно указание даты открытия и дата, в которую документ предположительно будет закрыт. При каждом визите врач продлевает срок на 3 дня.
После 15 дней
Если листок необходимо продлить после 15-и дней амбулаторного лечения, для принятия решения:
- создается комиссия;
- при травмах и тяжких заболеваниях может выдаваться направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для присвоения инвалидности.
Комиссия может продлить нетрудоспособность на 10-12 месяцев при туберкулезе, долго заживающей травме и плохом состоянии . После присвоения рабочей группы инвалидности бюллетень может продлеваться 4 месяца подряд (до 5-и месяцев за год).
- При прохождении лечения в стационаре врач сам определяет срок, необходимый для лечения, и фиксирует его во всех документах. Если в больнице необходимо провести длительное время, больничных может быть несколько. Начиная от второго, в строке пишется «Выдан листок (продолжение) №», где № — номер предыдущего документа. В первом листке ставится метка о том, что лечение продолжается. После выписки из стационара нетрудоспособность может продлеваться на 10 дней в поликлинике.
- Если больному требуется восстановление в санатории, нетрудоспособность продлевается на 24 дня. Документация оформляется в санатории, продлеваться может только комиссией, созданной на месте.
- На бюллетень выдается на весь период лечения, поэтому проблем не возникает, если период не превышает 60 дней за год. При возрасте ребенка 7-15 лет, максимальный срок сокращается до 15-и дней и до 45-и дней за год.
Продлить документ можно, если:
- ребенок инвалид (срок не ограничен);
- тяжесть заболевания требует пребывания в стационаре вместе со взрослым членом семьи;
- болезнь является поствакцинальным осложнением.
В других случаях бюллетень на практике не продлевается.
При беременности
На 140 дней. Если рождаются двойняшки или тройняшки бюллетень выдается за 84 дня до родов, на восстановление дается 110 дней (общий срок 192 дня). По истечении 140-а или 192-х дней бюллетень закрывается, если для его продления нет оснований.
Необходимость в продлении определяет акушер, если у женщины:
- преждевременные роды;
- кесарево сечение;
- осложнения в виде воспаления и чрезмерного кровотечения;
- экстракорпоральное оплодотворение.
Максимальный срок продления — 16 дней.
- При необходимости прервать беременность по состоянию здоровья нетрудоспособность оформляется на срок лечения и восстановления.
- Если работник заболел не дома, он оформляет нетрудоспособность по месту нахождения. можно по возвращении домой в местной поликлинике.
Процедура зависит от того, по кокой причине требуется продление и кто им занимается.
Куда обращаться
При амбулаторном лечении решение принимает участковый терапевт (лечащий врач), поэтому больному никуда обращаться не нужно. Такая же ситуация при лечении в стационаре.
Существует возможность для продления выбрать другого врача или другое медицинское учреждение. В подобной ситуации необходимо с незакрытым листком обратиться к другому специалисту или в другую поликлинику.
Что понадобится
- При амбулаторном лечении для продления нетрудоспособности достаточно вовремя посещать врача, выдавшего листок, и выполнять все его указания, в том числе посетить медкомиссию или МСЭ. Лечащий врач будет продлевать срок до исчезновения симптомов заболевания.
- При продлении срока медкомиссией больной обязан 2 раза в месяц посещать лечащего врача. При восстановлении в санатории больной должен закрыть бюллетень, выданный лечащим врачом, и убедиться, что по приезду в другое место открыт новый.
- Если нетрудоспособность вызвана беременностью и родами, от женщины ничего не зависит, так как решение принимает акушер.
Процедура по шагам
Порядок продления при амбулаторном лечении:
- врач назначает дополнительные исследования, чтобы убедиться в необходимости продления;
- составляется просьба к главному врачу о создании комиссии;
- комиссия создается, каждый член осматривает больного;
- проводится заседание без присутствия больного, решение принимается на основании документов, оформляется протокол.
Какие-то действия от больного требуются при переходе со стационарного лечения на амбулаторное и при замене лечащего врача или медицинского учреждения.
Если после больницы требуется продолжение лечения, листок закрывается с отметкой о необходимости каких-то процедур. Больной обращается в поликлинику, предоставляет бюллетень, врач выписывает другой, который по факту является продолжением.
Если меняется лечащий врач или медицинское учреждение, необходимо просто перенести незакрытый листок.
Мой сын не очень давно устроился на работу. Поскольку опыта работы немного, он старается не брать больничный, даже если плохо себя чувствует, и максимально качественно выполнять свои обязанности. В начале осени сын заболел бронхитом, и пришлось взять бюллетень. На работу с сильным кашлем не пойдешь, да и лечение требуется обязательное, чтобы не было осложнений.
В итоге, процесс выздоровления затянулся больше чем на половину месяца, и пришлось заниматься продлением больничного листа. Руководство отнеслось к ситуации с пониманием и по первому листу быстро выплатили деньги. Данная заметка посвящена тому, как продляют больничный, зачем это нужно и какие моменты следует учитывать пациентам.
Действующие трудовые нормы и иные законодательные акты позволяют работникам продлевать бюллетень, но только в определенных ситуациях. Оформить БЛ можно лишь после прохождения обследования у медиков.
Диагноз ставит лечащий врач, а при необходимости увеличения срока лечения пациента, продляет срок действия БЛ. Законом предусмотрен стандартный срок для оформления бюллетеня:
- 15 суток – когда бюллетень оформляет лечащий врач;
- 10 суток – при выписывании БЛ стоматологом или фельдшером.
Когда лечебный процесс укладывается в это время, никакой комиссии привлекать к оформлению документа не требуется. При завершении указанного периода, если пациент не выздоровел, в действие вступает положение, когда потребуется привлечь для принятия решения о дальнейших действиях других специалистов. Иными словами, для рассмотрения вопроса привлекается врачебная комиссия.
Как рассматривает вопрос о продлении БЛ комиссия?
В комиссионный орган могут входить лица, утвержденные руководителем поликлиники или больницы, где проходил лечение пациент. Обязательным условием является прохождение такими специалистами экспертной подготовки по вопросам нетрудоспособности. До 2012 года действовали старые нормы продления бюллетеня, по которым достаточно было получить согласие от лечащего врача. Специалисты могли самостоятельно продлить этот период на 10-30 суток.
Наделение медиков подобными полномочиями привело к тому, что участились случаи оформления «липовых» бюллетеней. В результате, данное положение вещей было изменено и сегодня, решение относительно пролонгации бюллетеня, принимается исключительно комиссией.
Каков общий механизм продления БЛ
Существует несколько этапов, через которые должен пройти пациент, прежде чем ему будет продлен бюллетень. Порядок действий должен быть следующим:
- Сначала устанавливается необходимость в продлении больничного листа, на основании специально сделанных анализов и врачебного осмотра.
- Лечащий врач составляет ходатайство главврачу для созыва комиссии.
- Утверждается комиссионный орган на основании приказа главврача в минимальном составе из 2-ух человек.
- Проводится заседание врачебной комиссии, где выносится решение о продлении БЛ. Все действия и результаты фиксируются в специальном протоколе.
- Пациент на комиссии не присутствует, но предварительно, он обязан пройти медэкспертизу.
- Обычно, в ходе экспертизы, пациента осматривают все члены комиссионного органа и знакомятся с результатами представленных анализов.
После выполнения всех этих действий, принимается решение относительно увеличения срока действия бюллетеня.
По закону, максимально допустимый период – 12 месяцев, но это не означает, что весь указанный период, пациент обязан находиться дома. Гражданин обязан каждый две недели посещать лечащего врача и продлевать действующий документ. В этом случае, обращаться к специалистам, включенным в состав комиссии, уже не требуется. При отказе от прохождения экспертного обследования, больничный листок закрывается в этот же день, а на следующий, пациент обязан выйти на свое рабочее место.
На каких основаниях может быть продлен или выдан БЛ?
Помимо заболеваний, описанных в медсправочниках, причиной для выдачи бюллетеня могут стать еще и следующие моменты:
- травма или операция;
- беременность и роды;
- заболевание ребенка, нуждающегося в уходе.
При наличии таких оснований, бюллетень может быть продлен. Чем сложнее случай, тем выше вероятность, что будет принято решение о продлении времени БЛ на продолжительный срок. Обычно, до максимального значения бюллетень пролонгируется при сложных операциях или при микроинсульте.
Причиной продления на долгое время может стать травмирование средней и тяжелой степени тяжести, онкология, иные заболевания. Если вероятность выздоровления минимальна, то гражданина направляют на МСЭ, где будет рассмотрен вопрос о присвоении ему статуса инвалида. Иногда после прохождения реабилитации или курса лечения, инвалидность снимается, и пациент снова может трудоустроиться.
Заключение
Проблемы, связанные с продлением бюллетеня возникают нередко. Дело в том, что лечащий врач не может сегодня принимать решение по данному вопросу единолично и созывается специальная комиссия. В состав данного органа должно входить не меньше двух врачей, прошедших специальную подготовку. Максимально возможный срок продления не может превышать одного года, а в случае не выздоровления, пациента отправляют на комиссию по инвалидности.
Больничный лист выдается любым врачом, к которому пациент обращается . В том числе это может быть узкоспециализированный специалист. Бланк строгой отчетности может оформляться даже задним числом, но в случае, если вы вызвали медицинского работника на дом.
Выдача такого вида больничного листа происходит только после врачебной комиссии. Больной может попросить врача сделать фиксацию или запись того дня, когда пациент обратился в медицинское учреждение.
Часто бывает так, что человек приходит в поликлинику только после окончания своего рабочего дня. В таком случае врач вправе выписать больничный лист со следующего дня.
Документ выдается с первого дня обращения в медицинское учреждение и периодически продлевается до дня окончания заболевания. Но срок, на который специалист выписывает лист трудоспособности, ограничивается нормативными нормами приказа Минздрава. Часто в него вносятся своеобразные поправки, которые нацелены на улучшение уровня государства.
Можно ли попросить терапевта продлить больничный? Да, но максимальный срок, на который продлевается единовременно листок нетрудоспособности - три календарных дня .
В приказе Здравоохранения указан порядок продления документа, на какой срок он может быть выдан, как часто должен быть продлен и какой максимальный срок в год приходится на больничный период.
Также в приказе содержаться другие случаи, при которых возможно продление на срок, но только после подписания врачебной комиссией. не должно быть и он должен быть проверен на соответствие и корректность до отправки его в бухгалтерию предприятия.
По новым правилам, врач уже не может выдавать лист нетрудоспособности, как ранее на 10 дней, а после 30 дней после медицинской комиссии. Теперь этот срок составляет 15 дней, а продлить этот срок он может только после заключения комиссии .
В стоматологии врачи и фельдшеры имеют право выдать только на 10 дней, а ранее они вправе были выдавать на срок до пяти дней. В индивидуальной ситуации они выписывают 30 дней, но также по решению комиссии.
При пластической хирургии, связанной с гинекологией, лист нетрудоспособности может быть открыт на 15 дней, с последующей его пролонгацией. При удалении камней больничный лист выдается на срок до 10 дней в зависимости от степени тяжести пройденной операции и времени восстановления.
Как продлить?
При первой явке к лечащему врачу, он выписывает больничный с данного дня. После чего этот документ печатается на компьютере, вносится в общую базу .
Ставятся все необходимые пометки, и с ваших слов записывается место работы. Вы должны правильно указать , его правовую форму.
Часто, люди говорят правовую форму из головы, не зная правильного постановления. И это приводит к не оплате листка нетрудоспособности. Заменить этот лист не представляется возможным.
Некоторые медицинские учреждения идут навстречу. Но это бывает крайне редко и только после совместного решения медицинской комиссии.
Как только выписывается больничный, он выдается на руки. В приказах Минздрава не установлен порядок выдачи листка нетрудоспособности, поэтому зачастую врачи оставляют этот документ в своем кабинете.
В первом случае клиент должен приносить бланк строгой отчетности при каждом посещении врача. Документ обязан храниться бережно, не должен быть помят.
В ином случае, бухгалтерия его ни примет и не оплатит. Все это прописано на обратной стороне данного документа.
После выписанного больничного, на второе посещение, гражданин должен подойти в отдельное окно в поликлинике, где выдают больничные листы. Выдается лист нетрудоспособности только после предоставления документа, удостоверяющего личность гражданина. Сотрудник медицинского учреждения сверяет данные о вашей работе, вы ставите свою подпись.
С этим больничным листом вы направляетесь к своему лечащему врачу. Он делает осмотр, а позже выносит решение о или его продлении.
В последнем случае, он проставляет в соответствующем поле дату, которая не превышает трех дней по законодательным правилам. После этого периода вы обязаны показаться врачу снова.
Максимальный срок пребывания на больничном составляет 15 дней.
Если этого недостаточно, обращение происходит врачебной комиссии.
Продление после стационара
Часто врачи, если болезнь протекает с осложнениями, назначают хирургическое вмешательство, которое проводится в больнице. После этих маневров, больному необходимо еще время для реабилитации, что дает ему полное право бланк строгой отчетности. Спустя этот период, его выписывают и направляют под наблюдение медицинского сотрудника районной поликлиники.
Согласно федеральному закону каждому гражданину, пребывающему в больнице, открывается бланк строгой отчетности со дня поступления. Закрытие происходит только после выписки , и уже после этого бланк строгой отчетности предъявляется по месту жительства в поликлинике соответствующему врачу.
Медицинский работник вправе продлить больничный лист только с разрешения уполномоченного органа. Таким выступает только врачебная комиссии, созданная по данному району. Она имеет право после хирургического вмешательства продлить документ до десяти месяцев, но в случае положительной динамики во время заболевания.
Если операция была сложной и требует дополнительного продления и реабилитации больного, то лист нетрудоспособности продлевают на один год после выписки из больницы.
После продление больничного листа врачебной комиссией после стационара, больной обязан каждые две недели показываться медицинскому работнику для увеличения срока действия листка нетрудоспособности. Если у больного тяжелое состояние или травма, врачебная комиссия принимает решение о направлении на экспертизу установления инвалидности.
Нередко врачебная комиссия принимает решение о долечивании больного в санатории. В этом случае клиент получает возможность получить лист на весь период нахождения в учреждении .
Ограничением становиться срок 24 дня. Если необходимо продление, то этим занимается местная врачебная комиссия, находящаяся на территории санаторно-курортного лечения.
Итак, как продлить больничный лист:
- Получаете больничный лист из стационара.
- Обращаетесь в медицинское учреждение к соответствующему врачу, показывая предыдущий лист нетрудоспособности.
- С помощью медицинской комиссии получаете продление больничного листа или выписку нового.
Пролонгация при отсутствии болезни
Нередко люди просто не хотят выходить на работу после выздоровления и тогда встаёт вопрос: «Как продлить больничный если не болеешь?». Именно поэтому многие граждане симулируют заболевание.
Что сказать врачу чтобы продлить больничный? Для того чтобы вам продлили бланк строгой отчетности достаточно будет сказать о наличии температуры утром или вечером
. Пусть она будет небольшая, в пределах 37-38 градусов. Это позволит вам выиграть время в размере трех дней для решения своих проблем. В случае, если вы скажете о наличие температуры выше 38 градусов, вы рискуете быть направленными на сдачу анализов и других процедур.
Заключение
Заболевание для организма — это большой стресс. Поэтому, не стоит находиться во время пика в общественных местах, а если заболеете, то сразу обращайтесь к врачу.
Оплата временной нетрудоспособности может осуществляться длительное время. Но работодатель не может постоянно обеспечивать больного сотрудника.
Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:
ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .
Это быстро и БЕСПЛАТНО !
На какой максимальный срок в 2019 году выдается больничный лист? В период болезни человек утрачивает трудоспособность и не может, как правило, выполнять служебные обязанности.
Но если работник оформлен официально, государство гарантирует ему сохранение места и заработка.
Основанием для освобождения от работы и компенсации вынужденного отдыха становится больничный лист. Каков максимальный срок этого документа в 2019 году?
Общие моменты
Можно получить больничный при необходимости ухода за заболевшим ребенком. Предусмотрены законом и иные уважительные причины.
Нормативное регулирование
Порядок использования больничного листа определяется такими нормативами, как:
- , регламентирующий участие в оплате нетрудоспособности ФСС;
- , утверждающее порядок начисления пособий при временной нетрудоспособности;
- , утвердивший порядок выдачи больничных листов.
Заполнение листа осуществляется по строго утвержденным правилам. Выдавать этот документ вправе только организации, получившие соответствующую .
Максимальный срок больничного листа в год
Наибольший срок, на который единовременно выдается лечащим врачом больничный лист, составляет 15 дней. Стоматолог или фельдшер вправе выдать лист нетрудоспособности на 10 дней.
Если за это время выздоровления не произошло, то для продления больничного потребуется решение врачебной комиссии.
При этом в случае лечения в частном учреждении больной должен быть направлен на комиссию в медучреждение по месту регистрации.
На основании обследования и при благоприятном прогнозе выздоровления больничный лист продляется.
Максимальная продолжительность освобождения от работы не превышает 10 месяцев. До 1 года срок может продлеваться при:
- туберкулезе;
- долго заживающей травме;
- оперативном вмешательстве.
Кому их выдают
Прежде всего, нужно знать — больничный лист выдается только официально работающим гражданам, с заработка которых отчисляются взносы в ФСС.
Связано это с тем, что больничные выплаты выплачиваются за счет социального страхования на случай временной нетрудоспособности.
Работающий не официально человек не может претендовать на оплату больничного. К категориям потенциальных получателей относятся:
Но также работающие лица могут оформить больничный на период ухода за членом семьи:
В какие сроки выплаты
Как упоминалось выше, оплата больничного зависит от многих фактов. Не существует фиксированного размера выплат. При расчете учитывается средний заработок за двухлетний период.
При этом установлен предельный размер учитываемого заработка — 670 000 рублей за 2015 год, 718 000 рублей за 2016 год и 755 000 рублей за 2019 год. В расчет принимается только официальная «белая» зарплата.
Отсутствие заработка в расчетном периоде или небольшой, до полугода, ведет к начислению компенсации на основе МРОТ (7 800 рублей на 2019 год).
Стаж влияет на размер пособия следующим образом:
Порядок расчета может несколько отличаться, что зависит от основания начисления выплаты.
Обобщенная формула выглядит следующим образом:
Зарплата за 2 года ÷ 730 × % ср. з/п × количество дней по больничному = пособие по временной нетрудоспособности
Что по поводу сроков выплат, то зависит это от момента предоставления больничного работодателю. В течение 10 дней должен быть осуществлен расчет и начислена положенная сумма.
Выплата происходит в ближайшую дату, установленную внутренним распорядком для выдачи и прочих обязательных выплат.
По беременности и родам
Женщины уходят в отпуск по беременности и родам на основании листка нетрудоспособности, выданным по месту учета.
Максимальный срок больничного в этом случае определяется особенностями состояния пациентки (количеством детей, осложнениями, местом проживания):
Весь срок больничного по беременности и родам оплачивается, но только в пределах срока, указанного в БЛ. То есть по закону только установлено, сколько женщина может отдохнуть до и после рождения ребенка.
И после рождения малыша можно в любой момент времени вернуться к работе. Больничный лист открывается только на дни действительной нетрудоспособности.
Отработанное время оплачивается начислением заработной платы. Нельзя одновременно получать зарплату и пособие по нетрудоспособности.
Выплаты по БиР осуществляются единовременно за весь период. Больничный лист подается вместе с заявлением на декретный .
Если по причине сложных родов больничный продлевается, женщина получает дополнительный листок нетрудоспособности и также подает его работодателю для оплаты.
Послеоперационный период
Перенесенная операция практически всегда требует времени на восстановление. Но это не значит, что больничный лист выдается сразу на весь срок допустимого восстановления.
Всего после оперативного вмешательства по допускается восстанавливаться в течение года. При этом сначала больничный лист открывается на стандартный срок в 15 дней.
Если прогноз лечения неблагоприятен, то в четырехмесячный срок с момента наступления временной нетрудоспособности больной направляется на медико-социальную экспертизу.
Отказ пациента от МСЭ ведет к автоматическому закрытию больничного. Когда прохождение экспертизы приведет к признанию человека инвалидом, ему устанавливается группа инвалидности.
Видео: расчет больничного
Такой сотрудник может пребывать на больничном не дольше 4 месяцев непрерывно и не более 5 месяцев в целом в течение года.
Ограничения на длительность больничного начинают действовать с даты присвоения инвалидности. Оплате подлежит весь срок, на который распространяется действие больничного листа.
При онкологии
Диагноз онкологии также не означает какого-то определенного срока больничного. Максимальная длительность зависит от прогноза применения терапии в каждом конкретном случае.
Неблагоприятный прогноз позволяет находиться на больничном максимум 4 месяца. При этом первоначальный больничный в 15 дней периодически продлевается комиссией.
По истечении этого периода пациент направляется на МСЭ. Если присваивается инвалидность, больничный закрывается.
Когда прогноз медиков благоприятный и комиссия предполагает возможность выздоровления с возвратом к полноценной деятельности, то максимальный срок больничного при онкологии может продлеваться до 10 месяцев.
