Правила и примеры расчета и начисления выплат по больничным листам.

Выражаясь канцелярским языком, заболевание - это страховой случай. Больничный лист - документальное подтверждение наступления страхового случая. В какой срок ФСС оплачивает больничный лист, регламентирует закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (ФЗ-№255) .

Кто выдает больничный лист и кто оплачивает

Больничный лист, он же листок нетрудоспособности (л/н), документ строгой отчетности, дающий право на получение пособия по временной нетрудоспособности. Выдает листок нетрудоспособности медицинское учреждение, в которое обратился заболевший.

Обратите внимание: если медучреждение не имеет лицензии установленного образца на оказание медицинских услуг, выданный им больничный не считается действительным и оплачен не будет.

Больничный лист является своего рода алиби для сотрудника, не явившегося в положенное время на работу. Прогул работнику не поставят, ведь свое отсутствие на рабочем месте он подтвердил больничным бланком. А это веское основание не только не увольнять работника, но и заплатить ему среднедневной заработок за каждый день отсутствия на рабочем месте по причине болезни.

Порядок оплаты больничного стандартный: первые три дня оплачивает работодатель, четвертый и последующие — Фонд социального страхования.

Обратите внимание: в настоящее время в РФ продолжается подготовка к переходу на выдачу электронных больничных листов и на так называемый метод прямых выплат пособия по больничному листу Фондом социального страхования.

Тестирование нововведения проводится в нескольких пилотных регионах. В них оплата ведется иначе. Часть больничного, оплачиваемая ФСС, не перечисляется работодателю, а сразу выплачивается на банковскую карту (если нет - почтовым переводом) застрахованного.

Срок начисления больничной выплаты

Восстановив здоровье, человек обязан полученный у врача л/н принести своему работодателю. С момента сдачи больничного работодатель должен в течение 10 календарных дней сделать расчет выплаты и, заполнив свою часть больничного, передать его в ФСС (о МРОТ и расчете больничного по минималке в 2019 году читайте ). Выплата пособия производится в ближайший после расчета суммы день, в который обычно на предприятии выплачивается заработная плата.

Срок оплаты больничного листа в 2019 году не изменился: 10 календарных дней с момента сдачи больничного работодателю и 15 дней, если застрахованный обращается за пособием по л/н в пилотном регионе.

В регионах, где идет тестирование, сроки и порядок выплаты пособия другие. Возможны два варианта:

• работник сдает обычный больничный лист;
• больничный лист оформляется в электронном виде.

В первом случае сдав традиционный л/н, работник пишет заявление работодателю о начислении ему пособия за дни болезни. На основании этого заявления работодатель заполняет все необходимые для расчета пособия сведения на бланке больничного листка и в течение 5 дней отправляет его в региональное отделение ФСС. Инструкцию по заполнению больничного листа работодателем можно найти по ссылке .

Там производится расчет положенной застрахованному выплаты, и она переводится на банковскую карту (номер карты застрахованный указал ранее в заявлении) или, если карты нет, почтовым переводом по месту проживания.

Срок перечисления средств - не более 10 дней. Как показывает опыт регионов, в которых идет отладка новшества, обычно перечисление происходит значительно быстрее.

Если застрахованному выписывается электронный больничный лист, он сразу из медучреждения по защищенным каналам связи поступает в региональное отделение ФСС. Сотрудник, выйдя на работу, пишет заявление о выплате ему пособия по нетрудоспособности.

Дополнительно

Работодатель имеет право выплатить работнику причитающуюся ему сумму компенсации за больничный наличными или перевести деньги на его банковскую карту. В любом случае предварительно , так как выплаты по больничному являются таким же доходом, как и зарплата.

Работодатель, имеющий доступ к базе данных, находит на портале ФСС больничный, вносит в соответствующие графы необходимые для расчета пособия сведения. Данная работа производится в течение 5 дней с момента подачи застрахованным заявления о выплате пособия. Дальнейшие шаги ФСС аналогичные: в течение 10 дней с момента получения от работодателя данных для расчета пособия оно рассчитывается и направляется на банковскую карту или почтовым переводом.

В обоих случаях действует общее правило: ФСС оплачивает пособие за все дни болезни, начиная с 4-го дня. За первые 3 дня нетрудоспособности пособие платит работодатель из своих средств. Исключением из правила является до 7 лет. Тогда за весь период нетрудоспособности выплату делает ФСС.

Пример. Вот как будет происходить расчет и выплата, если застрахованный находился на больничном с 3.04. по 10.04. На его месте работы зарплату выдают дважды в месяц, 10 и 25 числа.

В первый рабочий день 11 апреля сотрудник сдает л/н. Не позже 20 апреля пособие должно быть рассчитано работодателем, а больничный лист направлен в ФСС. 25 апреля, в дату ближайшей выплаты, работник получит свое пособие.

Если застрахованный находится в «пилотном» регионе, то после сдачи больничного 11 апреля работодатель обязан не позднее 16 апреля (в течение 5 дней) направить сведения для расчета пособия в ФСС. Далее в течение 10 дней пособие поступит на банковскую карту застрахованного.

О «пилотной» системе выплат больничных (начислении и сроках выплаты) расскажут в следующем видео

Когда оплата больничного листа производится в более поздний срок

В том случае, если больничный лист не сдан сразу после даты его окончания, сроки выплаты отодвигаются, но не более чем на 6 месяцев. Если больничный лист будет сдан после этого срока, по закону застрахованный теряет право на получение пособия (ч.1 ст.12 ФЗ-№255).

Законодателем установлено не только в течение какого времени оплачивается больничный лист, но и ответственность за задержку выплаты. За каждый день задержки выплаты пособия по больничному листу застрахованному полагается компенсация (ст.236 ТК РФ).

Мы готовы ответить на возникшие вопросы - задавайте их в комментариях

Государство гарантирует всем официально трудоустроенным гражданам компенсационные выплаты в случае временной нетрудоспособности.

Именно для этих целей работодатели делают отчисления в Фонд соцстраха.

Сумма, которая положена работнику и ее расчет будут зависеть от нескольких факторов.

Основания для оформления

Все вопросы, связанные с временной нетрудоспособностью граждан и оплатой этих дней, регулируются законодательно на государственном уровне.

Главный документ в данном вопросе это Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» , принятый в конце 2006 года.

Для оформления листков нетрудоспособности может быть несколько причин :

• самого гражданина;
• Уход за заболевшими , чаще всего ;
• Больничный, в связи с беременностью и родами.

Больничный листок оплачивается только тем гражданам, за которых перечисляются взносы в Фонд социального страхования. За счет этих взносов и производятся данные выплаты, за вычетом первых трех дней, которые выплачиваются за счет средств предприятия, да и то не во всех случаях.

На весь срок действия листка нетрудоспособности за работником сохраняется его рабочее место, его нельзя уволить по инициативе работодателя. Когда , то последний автоматически продлевается на количество дней нетрудоспособности.

Последние изменения

Изменения, которые официально вступили в силу с 1 января 2019 года, коснулись среднего заработка за день и среднедневного периода .

В 2019 году при проведении расчетов по листу временной нетрудоспособности работника действуют следующие нормы и правила :

1. Изменились сроки — в расчетный период вошли предыдущие два года — 2017 и 2018. Это автоматически повлекло за собой увеличение предельно допустимой доходной суммы, которая может быть учтена при начислении пособий.
2. За 2017 год выплаты берутся в размере 755 000 рублей, в 2017 – максимально возможный показатель – 815 000 рублей соответственно. Исходя из этого путем суммирования и деления полученного результата на 760 (столько дней насчитывает период) определена максимальная величина средней заработной платы за день в размере 2150 рублей 68 коп. Ее следует брать за основу.
3. Изменился предельно допустимый размер оплаты труда (далее — МРОТ). Теперь он составит 11 280 рублей. С данной величиной соизмеряют заработок за один календарный месяц. С учетом этой суммы за среднедневную ставку принимают 370 рублей 85 копеек.

Во всем остальном алгоритм проведения расчетов по листу нетрудоспособности остался прежним. Основные требования к расчетам:

Примеры

Больничный лист может быть выдан работнику по различным причинам . Расчет пособия в каждом конкретном случае будет отличаться. Рассмотрим наиболее вероятные ситуации.

Общий расчет

В январе 2019 года сотрудник принес в бухгалтерию больничный, согласно которому он отсутствовал на рабочем месте 8 дней. Его страховой стаж – 8 лет.

Фактическая заработная плата составила:

• 2017 год – 450 000 рублей;
• 2018 – 540 000.

Ни в одном из указанных периодов она не превысила допустимых законом норм. Следовательно, величина пособия за один день составит (450 000 + 540 000) / 730 дней * 80% = 1084,93 руб.

Общая сумма компенсации по временной потере нетрудоспособности, с учетом того, что больничный оформлен на 8 рабочих дней: 1084,393 * 8 = 8679,44 руб.

Расчет пособия из МРОТ

В 2019 году МРОТ необходимо использовать в следующих случаях :

• когда за данный расчетный период сотрудник вообще не получал зарплату, либо она была менее, чем МРОТ;
• оплата за труд равна этому показателю;
• трудовой стаж работника меньше 6 месяцев или имеются причины, позволяющие уменьшить размер выплат;
• действие регионального коэффициента, влияющего на минимальное пособие.

Пример: программист Иванова в течение 2017 и 2018 годов пребывала в декретном отпуске. 10 января 2019 года вышла на работу, а 23 числа предоставила больничный лист на 7 календарных дней.

В расчетный срок ей заработная плата не начислялась, следовательно, бухгалтер должен произвести расчет из МРОТ следующим образом:

• определить среднюю дневную оплату за труд: 11 280 * 24 / 730 = 370,85 руб.;
• с учетом того, что ее общий стаж превышает 10-ти летний порог, сумма компенсации по нетрудоспособности будет равна: 370,85 * 7 = 2595,95 руб.

Больничный лист по уходу за детьми

В данной ситуации бухгалтеру следует понимать, какое количество дней по уходу за ребенком он имеет право оплатить .

Максимальное количество – не более 60, если ребенок не достиг 7-ми летнего возраста. При сложных клинических диагнозах срок может быть увеличен до 90 дней при наличии ответствующих медицинских документов.

При амбулаторной терапии за первые 10 дней выплата начисляется в зависимости от стажа сотрудника, с 11 дня – в половинном размере от оклада.

Если работник находится вместе с ребенком в стационаре, весь больничный следует оплачивать с учетом стажа.

Обратите внимание! Если в течение болезни за ребенком ухаживает несколько человек, оплачиваемые им периоды определяются индивидуально, и они не должны пересекаться.

Например, в феврале 2019 года ребенок болел 6 дней. Заработок матери за 2 расчетных года составил 1 270 000 руб. Страховой стаж 7,5 лет. Уход осуществлялся в течение 4 дней.

Исходя из этого средняя оплата за день: 1 270 000 / 730 * 80% = 1391,78 руб.

Величина пособия по нетрудоспособности за 4 дня составит: 1391,78 * 4 = 5567,12 руб.

Таким образом, с учетом изменений в порядке расчета пособия по больничным листам в 2019 году можно сделать выводы:

• компенсация положена всем, кто официально трудоустроен;
• ее величина пропорциональна общему стажу и начислениям за 2017 и 2018 годы;
• правила проведения начислений определяются факторами, ставшими основаниями к его выдаче.

О правилах начисления пособия по временной нетрудоспособности смотрите в следующем видеоуроке:

Право на получение оплачиваемого больничного листа работниками закреплено Трудовым Кодексом РФ и Федеральным законом №255 “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством”.

Поэтому каждый сотрудник может отправиться в медицинское учреждение для назначения лечения, которое будет оплачено работодателем и Фондом социального страхования.

Общая информация

В 2016 году порядок оплаты периода временной нетрудоспособности не претерпел особых изменений. В 2019 году не планируется внесения существенных дополнений к нормативно-правовым актам, которые касаются части оплаты и расчета больничного листа.

Правила начисления останутся такими же, как в 2016 году.

Кроме того, с 2019 года не будет повышен порог трудового стажа для получения пособия по временной потере работоспособности в полном объеме. Утвержденная форма больничного листа останется прежней, как и правила по ее заполнению. Период оплаты и формула для расчета не изменяются.

Скачать и распечатать бесплатно

В каких случаях оплачивается

Оплата больничного листа осуществляется только тогда, когда работник сдает заполненный медицинским учреждением листок нетрудоспособности.

При этом с момента выхода на работу после временной потери работоспособности не должно пройти более 6 месяцев.

Согласно установленным правилам, право на пособие по временной нетрудоспособности сохраняется при следующих причинах обращения в медицинское учреждение:

• заболевание;
• травма;
• уход за больным членом семьи;
• карантин;
• отравление;
• медицинские манипуляции;
• иные причины.

Вам нужна по этому вопросу? и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Кем и когда оплачивается

Оплата больничного листа производится из средств работодателя и Фонда социального страхования. При этом организация выплачивает работнику пособие только за первые 3 календарные дня, оставшийся период нетрудоспособности спонсируется ФСС.

При этом не имеет значения, сколько именно времени человек провел на больничном.

Работодатель не имеет права задерживать выплаты работнику. Согласно установленным правилам, пособие начисляется в день аванса или заработной платы, исходя из того, что наступает раньше. Даже если человек уволился из организации, но предоставил лист нетрудоспособности к оплате, он имеет право получить выплаты в такой же период, что и действующие сотрудники.

Оплатить работнику период нетрудоспособности работодатель обязан в течение 10 рабочих дней с момента заполнения формы больничного.

Как оплачивается

После того, как работник сдает заполненный медицинской организацией лист о временной нетрудоспособности, работодатель заполняет свою часть формы. Главный бухгалтер производит расчет начисляемого пособия. Заполненная форма передается в Фонд социального страхования.

Лист временной неработоспособности оплачивается с первого дня обращения работника в медицинскую организацию до последнего. При этом законом установлено, что более 15 календарных дней сотрудник находиться на больничном не может, за исключением особых случаев.

Лист нетрудоспособности может быть продлен по решению врачебной комиссии. Если лечащий врач считает необходимым увеличить срок лечения, он назначает время и дату комиссии. Состав комиссии решает, продлевать ли больничный лист или нет.

Уход за больным ребенком

Законодательством установлено, что , возраст которого не превышает 7 лет, выдается на весь период заболевания. При этом человек не обязан доказывать в медицинском учреждении степень своего родства, запись в лист вносится только с его слов.

Если работник ухаживает за больным ребенком возраста 7-15 лет, то максимальный срок по уходу установлен в размере 15 календарных дней по каждому из случаев заболевания. Листы по уходу могут следовать один за другим.

Ребенок 13 лет находился на лечении у педиатра, который выписал родителю лист по уходу. По истечении 15 дней этот лист закрывается.

Если ребенок за этот период времени не выздоровел и нуждается в уходе, то родитель имеет право обратиться к профильному врачу. Например, к отоларингологу.

Врач открывает новый больничный лист по уходу для родителя. Оплачиваться будут оба листа временной потери работоспособности.

Если на лечении находится ребенок, возраст которого больше 15 лет, то родитель может оформить лист по уходу на 3 календарных дня при амбулаторном лечении.

Размер выплат

Размер выплаты по пособию о временной потере работоспособности зависит от нескольких факторов:

• общий трудовой стаж;
• среднедневная заработная плата;
• период нетрудоспособности.

При этом получить выплаты могут даже те сотрудники, которые ранее нигде не работали, не имеют трудового стажа. Кроме того, законодательством предусмотрено пособие для тех граждан, которые официально признаны безработными, состоят на учете в центрах занятости населения.

При трудовом стаже более 8 лет пособие подлежит 100% оплате от заработной платы. Если общий стаж составляет от 5 до 8 лет — 80%, менее 5 лет — 60%. Менее полугода — из расчета минимального размера оплаты труда. На конец 2017 года эта сумма составляла 7500 рублей.

Пример расчета

Осуществляется путем вычисления среднедневного заработка сотрудника, который умножается на количество нетрудоспособных дней и трудовой коэффициент.

Среднедневной заработок исчисляется по формуле: СД=ГЗ/730.

Где ГЗ — это суммарный доход сотрудника за последние 2 года.

Пример расчета:

Работник проболел 10 дней, его общий трудовой стаж составляет 3 года.

За последние 2 года он суммарно заработал 1000000 рублей.

Среднедневной заработок в этом случае составляет: 1000000/730=1369 рублей.

Пособие, которое он получит: 1369*10*0,6=8214 рублей,

где 0,6 — это трудовой коэффициент (60% от заработной платы).

Если количества годов работы в одной организации не позволяет определить суммарный доход за последние 2 года, то работник должен представить справку о заработной плате по прошлому месту службы.

Законодательно установлены пределы на годовой заработок. Так, в 2014 году — это 624000 рублей, в 2015 — 670000 рублей. Если человек заработал больше, то в базу для расчета входит только максимальный предел.

В 2018 г. максимальный предел заработной платы, идущей в расчет больничных пособий, был равен 755 тыс. рублей.

Расчет по МРОТ

Если у работника трудовой стаж менее полугода, то пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается из минимального размера оплаты труда. Среднедневной заработок в этом случае составляет: 7500*24:730=246,5 рублей. Из этой суммы производится расчет.

Пример расчета:

Сотрудник провел на лечении 10 дней, общий трудовой стаж не превышает пяти лет.

В этом случае размер пособия составит: 246,5*10*0,6=1479 рублей.

Расчет для тех, кто был в декрете

Если в течение какого-то периода из двух последних лет предшествующих страховому случаю, то она имеет право заменить эти годы другими для расчета пособия.

Например, если работница находилась на лечении в 2016 году, то для оплаты этого периода берется суммарный доход за 2014-2015 годы. Но если в 2014 году женщина находилась в декрете, она может написать заявление о замене этого года на 2011 или любой другой на ее усмотрение.

Выбранные для расчета годы необязательно должны идти подряд. Работодатель не вправе препятствовать выбору периода для исчисления пособия, даже если сотрудница ранее работала в другой организации.

Оплата безработным

Выплаты производятся за счет Центра занятости населения , где человек состоит на учете. При этом гражданин может самостоятельно выбрать, что ему получать: пособие по нетрудоспособности или по безработице.

Сумма больничного не может превышать сумму по безработице.

Снижение оплаты

Законодательством предусмотрены случаи, когда размер пособия по болезни может быть снижен по вине самого работника.

Если минимальный размер оплаты труда в регионе подразумевает наличие особого коэффициента (например, для Крайнего севера), то размер оплаты периода временной неработоспособности не может при снижении превышать МРОТ + коэффициент.

Дорогие читатели!

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.

Последние изменения

Если до 2016 года лист по уходу за ребенком или больным членом семьи не оплачивался в полном объеме, то теперь сотрудники имеют право получить причитающееся пособие. В 2017 году не произошло существенных изменений, хотя ряд исправлений в Федеральный закон №255 был внесен. Но они не коснулись вопросов оплаты и начислений пособий.

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию. Подписывайтесь на наши обновления!

Как правильно брать больничный лист

21 декабря 2016, 21:38 Фев 11, 2019 22:54

В 2017 году принципы оформления и оплаты больничного листа останутся без существенных изменений. При этом работнику стоит учитывать особенности расчета и выплаты больничного. Ведь абсолютно никто из нас не застрахован от временной потери трудоспособности, а социальное страхование является одной из наиважнейших составляющих государственности любой страны.

Кстати, далеко не все знают, что положены больничные, а, точнее, пособия по временной потере трудоспособности, не только при заболеваниях и травмах, но и при последующей реабилитацией, а, также, в случае ухода за маленькими детьми и взрослыми недееспособными членами семьи. Важнейшим нововведением стали электронные больничные листы, которые начали действовать с 1 июля 2017 года. Подробнее об этом рассказано ниже.

Общие положения

Действующая нормативная база регламентирует следующие основания для оформления больничного:

• заболевания или травмы, которые привели к временной потере трудоспособности;
• карантин;
• установка протеза;
• лечение в санаторных условиях;
• беременность.
• уход за больным членом семьи;

Оформление больничного листа в 2017 году осуществляется в рамках установленного порядка, который остается неизменным уже многие годы:

1. Обязательный осмотр врачом, на котором подтверждается основание для оформления листа.
2. По итогам осмотра врач может выдать больничный лист, который открывается с даты обращения в медучреждение.

Период, на который оформляется больничный лист, зависит от нескольких параметров. Предельный срок листка нетрудоспособности, который оформляется в медучреждении, составляет 30 дней. После первого визита больничный выдается на период, который не может превышать 10 дней. После чего срок действия может быть продлен в результате повторного визита пациента. Кроме того, специальная комиссия может продлить больничный до 12 месяцев, если заболевание или травма имеют тяжелые последствия.

В зависимости от причины оформления больничного в 2017 году, действующие нормы определяют следующие максимальные сроки:

• уход за ребенком в случае его заболевания – от 30 до 60 дней в зависимости от возраста;
• инвалидность – 5 месяцев;
• беременность – 140 дней.

Оплаты больничного листа в 2017 году: существенные особенности

Оплата больничного листа в 2017 году осуществляется из двух источников: средства работодателя (первые 3 дня) и ФСС (начиная с 4-го дня). Если причиной оформления является уход за ребенком, то финансирование происходит исключительно из средств ФСС.

В следующих случаях работнику не удастся оформить больничный лист:

• нарушается установленный больничный режим;
• деятельность осуществляется в рамках договора подряда;
• если травма была получена в результате совершения противоправного действия;
• если работник отстранен от выполнения обязанностей или осуществляет действия без соответствующих разрешений;
• если больничный лист оформляется после окончания заболевания.

Нюансы расчетов и выплаты

Расчет больничного листа в 2017 году осуществляется по следующему алгоритму:

1. Фиксация суммарной зарплаты, которую работник получил за последние два года.
2. Расчет среднедневного дохода. Для этого общий доход делится на 730 дней (для високосного года – 731 день).
3. Полученный результат умножается на количество рабочих дней, в течение которых работник находился на больничном.
4. Применяется коэффициент стажа, который определяется, исходя из следующих принципов:

• если стаж до 6 месяцев, то за каждый месяц больничного работник получит не более 1 МРОТ;
• для стажа 3-5 лет применяется К 0,6;
• для стажа 6-8 лет применяется К 0,8;
• если стаж превышает 8 лет, применяется К 1,0.

Максимальная сумма выплаты сотруднику в течение года не может превышать 270 450 руб.

Пример расчета

Общая сумма зарплаты работника за последние два года составляет 860 тыс. руб. При этом стаж работы достигает 9 лет и больничный оформляется на 10 дней. В таком случае размер выплаты составит:

860 000 / 730 х 10 х 1 = 11 780,82 руб.

Сумма, рассчитанная по больничному, выплачивается после возвращения работника на рабочее место при очередной выплате зарплаты. Из данной суммы будет удержан НДФЛ.

Кроме того, стоит учитывать следующие нюансы при расчете больничного в 2017 году:

1. Если травма была получена на производстве или работник перенес профессиональное заболевание, то выплата по больничному составит 270 тыс. руб.
2. Если сотрудник заболел в течение отпуска, то необходимо обратиться в медучреждение. При этом больничный будет открыт с первого дня выхода на работу или перенесен на другой день по согласованию с работодателем.
3. Больничный по беременности или уходу за ребенком оплачивается исключительно из средств ФСС. В таком случае срок действия больничного регламентируется на законодательном уровне.
4. Если работник является совместителем и осуществляет свою деятельность сразу в нескольких компаниях, то он сможет оформить больничный в каждой организации.
5. Если между расторжением трудового контракта и болезнью работника временной промежуток менее 30 дней, то оформляется больничный с коэффициентом (К) 0,6 от суммы средней зарплаты на соответствующем месте работы.

Выплата больничного в следующем году осуществляется за счет работодателя и средств ФСС. Для оформления потребуется обратиться в медучреждение и получить соответствующую справку. При расчете выплаты учитываются следующие параметры:

• суммарный доход за последние два года;
• количество дней на больничном;
• стаж работы.

Электронный больничный лист

После долгих обсуждений и дискуссий 1 июля 2017 года наступил день, начиная с которого, на всей территории России начали оформляться электронные листки нетрудоспособности.

Президент РФ В.В. Путин подписал ранее федеральный закон № 86-ФЗ и, на протяжении нескольких месяцев, система проходила тестирование в Москве и некоторых регионах. Электронные больничные уже прекрасно показали себя. Ожидается, что уже в этом году состоится полный переход на них, а от старого бумажного формата полностью откажутся.

Многих людей очень волнует и, даже, пугает вопрос о том, как работать с электронными больничными. Но поводов для беспокойства нет. Во-первых, некоторое время, по желанию пациентов, можно будет использовать старый вариант, а, во-вторых, внесение данных через компьютер или смартфон, только облегчит процедуру. Оформлять электронные больничные можно только с согласия самого пациента с использованием цифровой подписи. Затем, для последующей обработки и начисления выплат, они отправляются в Фонд социального страхования по месту работы

Изменения в правилах возмещения пособий

Также как для сотрудника важно получить выплаты по больничному листу, так и для работодателя важно получение возмещения.

С 2017 года вступили в силу несколько важных изменений. В частности, Министерство труда и соцзащиты откорректировало список документов, которые работодатель должен предоставлять в ФСС.

Обязательной с 1 января стала справка-расчет, в которой должны быть отображены начисления и выплаты по страховым взносам, а, также, сумма задолженности.

Кроме того, необходимы:

— заявление страхователя в письменной форме;

— расчет, выполненный по форме 4-ФСС.

Когда мы говорим о больничном листе и о выплате больничных, то имеем в виду листок нетрудоспособности и оплату дней, на которые данный документ был выдан. Таким образом, в настоящей статье мы будем рассматривать срок оплаты больничного по следующим основаниям:

Оплата больничного - сроки выплаты регламентируются законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее — закон № 255-ФЗ). Здесь следует отметить, что закон от 01.05.2017 № 86 внес изменения в закон № 255. Однако вопросов о том, в течение скольких дней начисляют больничный и через сколько оплачивают больничный лист, изменения не коснулись.

Кроме того, отдельные нормы содержатся и в других законодательных актах. Например, Гражданский кодекс РФ (далее — ГК РФ) затрагивает вопрос о том, через сколько выплачивается больничный в случае смерти работника.

В течение какого срока работники должны обратиться за выплатой больничных: общие правила

Для того чтобы получить больничный, работник должен принести выданный и оформленный в установленном порядке лист нетрудоспособности в кадровую службу или бухгалтерию своего предприятия. Желательно сделать это сразу же после выздоровления или окончания события, в связи с которым бралось освобождение от трудовой деятельности. Однако если по каким-то причинам не получится подать документ, то в силу ч. 1 ст. 12 закона № 255-ФЗ работнику предоставляется для этого 6 месяцев со дня выхода на работу.

В случае пропуска и этого срока гражданин может обратиться за выплатой непосредственно в территориальный орган страховщика. При этом лицо обязано будет доказать, что пропуск связан с уважительными причинами, перечень которых указан в приказе Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 № 74. В частности, к ним относятся:

• непреодолимая сила и форс-мажорные обстоятельства;
• продолжительная болезнь;
• переезд в другой город;
• незаконное увольнение и вынужденный прогул;
• травма, болезнь или смерть близкого родственника.

Указанный список является открытым. Поэтому если территориальный орган откажет в выплатах по причине неуважительности обстоятельств, то работник может признать свои доводы уважительными через суд.

Некоторые особенности сроков обращения за больничным

Существуют нестандартные ситуации, когда сроки обращения за пособиями выходят за рамки общих принципов. К таким случаям относятся нижеперечисленные примеры:

1. Обратиться за выплатой больничных может даже уволенный сотрудник (ч. 3 ст. 13 закона № 255-ФЗ), но при наличии 2 условий:
   • с даты прекращения трудовых отношений не прошло 30 дней;
   • страховой случай касается лично бывшего работника, то есть получить больничный, например, в связи с уходом за больным родственником, уже не получится.
2. Еще один немаловажный момент, касающийся сроков обращения к работодателю, заключается в том, что организация обязана оплатить больничный, даже если работник еще не выздоровел. Например, сотрудница попала в больницу. Ее выписали, направили на дальнейшее лечение в поликлинику и дали лист нетрудоспособности. Уже в поликлинике после выздоровления она получит другой лист нетрудоспособности. При этом она имеет право подать первый больничный для осуществления ей соответствующих выплат. А работодатель обязан оплатить представленный листок нетрудоспособности.
3. В случае смерти гражданина, которому положены выплаты больничных, его наследники обязаны подать заявление на перечисление им соответствующих сумм в течение 4 месяцев с даты смерти (ст. 1183 ГК РФ).

Через сколько дней выплачивают больничный после сдачи необходимых документов

Чтобы ответить на вопрос, через сколько дней должны выплатить больничный лист, нужно учесть следующие моменты. Во-первых, в соответствии с ч. 1 ст. 15 закона № 255-ФЗ работодателю дается 10 календарных дней на расчет пособия. Во-вторых, выплата производится не сразу же, а в ближайший зарплатный день. По действующему трудовому законодательству заработную плату выплачивают не менее двух раз в месяц, то есть по общему правилу интервал между авансом и зарплатой равен 15 дням. Таким образом, однозначного ответа на вопрос о том, через сколько дней выплачивают больничный, нет. Срок будет варьироваться от 1 до 25 дней.

Если выплаты будет осуществлять напрямую Фонд социального страхования, то на определение размера выплаты может потребоваться больше дней. Дело в том, что учреждение имеет право запрашивать недостающие документы, уточнять данные. Только после этого будет производиться расчет пособия в положенные 10 дней. Сама выплата осуществляется в общие сроки по социальным выплатам, и может получиться так, что оплату перенесут на следующий месяц.

Еще один интересный нюанс связан с перерасчетом уже выплаченного пособия. Если сотрудник работает в организации недавно, то для расчета пособия ему необходимо представить информацию о своем среднем заработке с прошлых мест работы. В случае непредставления таких сведений работодатель будет исчислять больничный по МРОТ. Однако гражданин имеет право представить справку о доходах позже. Тогда ему сделают перерасчет, но только за последние три года.

Итак, срок выплаты по больничному листу зависит от количества дней до ближайшей зарплатной даты и от того, кто выплачивает пособие: работодатель или территориальный орган страховщика. При этом работодателю настоятельно не рекомендуется задерживать рассматриваемые выплаты, так как при просрочке в соответствии со ст. 236 Трудового кодекса РФ работодатель обязан заплатить денежную компенсацию.

Главная » Процессуальное право » Правила и примеры расчета и начисления выплат по больничным листам.