О чем говорят анализы. Секреты медицинских показателей – для пациентов Евгений Александрович Гринь

1.1.2. Красные тельца

1.1.2. Красные тельца

Красные тельца, еще известные как эритроциты, – маленькие круглые плоские клетки диаметром примерно 7,5 микрона. Особенностью эритроцита является его уникальная форма. Так, по краям он толще, чем в центре, и многими сравнивается с формой двояковогнутой линзы. Считается, что данная форма наиболее оптимальна, и именно благодаря ей происходит максимальное насыщение эритроцитов кислородом, когда они проходят через легочные капилляры, и углекислотой при прохождении ими внутренних органов и тканей.

А сколько же содержится эритроцитов в норме?

Рис. 1. Так выглядят эритроциты

И опять их количество зависит от пола и составляет в норме у мужчин 4-5х1012 г/л, а у женщин – 3,7–4,7 х1012 г/л.

Конечно, не обходится без колебания и показатель количества эритроцитов. При различных заболеваниях их количество может, как уменьшаться, так и резко падать.

Так, например, снижение содержания эритроцитов в крови по аналогии с гемоглобином может свидетельствовать о развитии анемии.

Но и тут не обходится без особенностей. Все дело в том, что при различных формах анемии количество эритроцитов и уровень гемоглобина часто снижаются непропорционально, причем количество самого гемоглобина в эритроците может быть различным. Это стоит учитывать при проведении клинического анализа крови, потому что сразу необходимо определять цветовой показатель, речь о котором пойдет позже, и среднее содержание гемоглобина в эритроците. Очень часто это оказывает неоценимую помощь врачу в быстрой и правильной постановке диагноза различных форм анемии.

Не стоит забывать и о возможности патологического увеличения количества эритроцитов, именуемого в медицинской среде кратко – эритроцитозом. В таких случаях показатель может вырасти до 8-12х1012 г/л и более. К сожалению как для врача, так и для пациента этот факт роста свидетельствует о развитии одной из форм лейкоза, именуемой эритремией. Конечно, встречаются случаи компенсаторного увеличения, когда наблюдается рост количества эритроцитов в ответ на нахождение человека в экстремальных условиях, например в горах или полетах на больших высотах, где атмосфера разряжена по кислороду. Однако часто компенсаторное повышение количества эритроцитов встречается и у больных людей, у которых происходит увеличение количества эритроцитов, например при эмфиземе легких, пневмосклерозе, хроническом бронхите и других заболеваниях, сопровождающихся дыхательной недостаточностью, или заболеваниях, сопровождающихся сердечной недостаточностью.

Не стоит также забывать и о других возможных эритроцитозах, ярким представителем которых является эритроцитоз, известный под названием парнеопластический (греч. para – возле, при; нео… + греч. plasis – образования). Данное явление встречается при различных формах рака почек, поджелудочной железы и других органов.

Следует знать, что при развитии всевозможных патологических процессов форма и размер эритроцитов может необычно изменяться, что является важным диагностическим признаком. Так, в крови при анемиях могут наблюдаться эритроциты различной величины, что в медицинской среде именуется анизоцитозом. Причем эритроциты при нормальных размерах называются нормоцитами, увеличенные – макроцитами и уменьшенные, как уже можно было догадаться, микроцитами. Последние встречаются при гемолитической анемии, анемии после хронической кровопотери, а также при злокачественных заболеваниях. Увеличенные же эритроциты наблюдаются при B 12 -, фолиеводефицитной анемиях, при малярии, а также при заболеваниях печени и легких. Нередко при B 12 -, фолиеводефицитной анемиях и редко при острых лейкозах встречаются и очень большие эритроциты, которые получили название мегалоциты. Помимо изменения размеров, при заболеваниях эритроциты могут принимать вытянутую, червеобразную, грушевидную и многие другие неправильные формы. Данное явление носит название пойкилоцитоз и объясняется как результат неполноценной регенерации эритроцитов, происходящей в костном мозге. Пойкилоцитоз часто является признаком B 12 -дефицитной анемии.

Нередки случаи специфического изменения формы эритроцитов при некоторых врожденных заболеваниях. К примеру, когда эритроцит имеет форму серпа, то это свидетельствует о наличии серповидноклеточной анемии. Еще одной разновидностью нарушений формы являются мишеневидные эритроциты, особенностью которых, является сокращение участка в центре, что придает ему вид мишени. Это явление встречается при талассемии или при отравлении свинцом.

Рис. 2. Так выглядит патологически измененный эритроцит

Не следует забывать, что есть возможность обнаружить в крови молодые формы эритроцитов – так называемые ретикулоциты, норма содержания которых колеблется в пределах 0,2–1,2 % от общего количества эритроцитов. Изменение количества ретикулоцитов позволяет судить о способности костного мозга быстро возвращать к норме количество эритроцитов при анемии. Так, например, при лечении B 12 -дефицитной анемии одним из первых признаков выздоровления является увеличение содержания ретикулоцитов в крови и называется ретикулоцитозом. В тоже время, когда уровень ретикулоцитов в крови максимально возрастает, это явление носит название ретикулоцитарного криза.

Однако в случае снижения уровня ретикулоцитов при продолжительных анемиях говорит о том, что регенераторная способность костного мозга снижена и является плохим знаком.

В случаях, когда анемия отсутствует, а ретикулоцитоз есть, следует провести весь спектр диагностических процедур, поскольку данный факт может свидетельствовать о наличии метастазов рака в костном мозге и некоторых форм лейкозов.

Еще одним показателем при работе с эритроцитами является цветовой показатель, который в норме составляет 0,86-1,05. Изменение этого показателя как в сторону снижения, так и в сторону повышения может свидетельствовать о наличии заболевания. В случае, когда цветовой показатель выше 1,05, это говорит о наличии гиперхромии (греч. hyper – над, сверх, по ту сторону; chroma – цвет) и появляется у людей с B 12 -дефицитной анемией.

Так же как и в случае повышения, снижение цветового показателя на 0,8 и менее указывает на гиперхромию (греч. hypo – снизу, под), которая наиболее часто встречается при железодефицитной анемии. Нередко гипохромная анемия развивается при злокачественных опухолях, очень часто при раке желудка.

В случаях, когда количество эритроцитов и уровень гемоглобина снижен, в то время как цветовой показатель находится в пределах нормы, можно говорить о нормохромной анемии, к которой можно отнести так называемую, гемолитическую и апластическую анемию. При этом при первом заболевании происходит быстрое разрушение эритроцитов, а при втором – в костном мозге происходит выработка недостаточного количества эритроцитов.

Еще одним показателем, характеризующим объемный избыток или недостаток красных кровяных телец в крови, является гематокритное число, или гематокрит. Проще говоря, гематокрит – это отношение объема эритроцитов к объему плазмы. Показатель этот у мужчин составляет 0,4–0,48, а у женщин – 0,36-0,42.

По аналогии с другими показателями снижение или увеличение гематокрита свидетельствует о наличии заболевания. Так, снижение гематокритного числа наблюдается при анемиях и разведении крови и обусловлено получением больным большого количества лекарственных растворов или принятием большого количества жидкости внутрь.

Увеличение показателя имеет место при эритремии – форме тяжелого онкологического заболевания крови и компенсаторных эритроцитозах.

Заболевания крови может также могут поражать жидкую часть крови - плазму.

Антонина Камышенкова / «Здоровье-Инфо»

Кровь – подвижная среда живого организма. Омывая наши органы и ткани, она доставляет им живительный кислород, питательные вещества, ферменты, уносит отработанные продукты обмена, защищает наш организм от вторжения агрессивных микроорганизмов. И все эти важнейшие функции кровь осуществляет благодаря тому, что содержит особые элементы, которые собственно и формируют ее как нашу физиологическую субстанцию.

Наряду с красными кровяными клетками (эритроцитами) и кровяными пластинами (тромбоцитами) лейкоциты относятся к форменным элементам крови, которые составляют не менее 45% всего объема крови. Оставшиеся 65% приходятся на ее жидкую часть. Все эти форменные элементы крови в виде крохотных телец разных форм и очертаний хорошо видны под микроскопом, и в зависимости от изменения их уровня в крови врачи получают информацию о том, что в организме что-то не в порядке.

• Физиологический. Доказано, что после физической нагрузки уровень лейкоцитов может резко возрастать. Кроме этого, скачок может вызывать и прием пищи, определенных жидкостей и лекарств (это больше аутоиммунная реакция).
• Патолого-симптом атический лейкоцитоз – является характерной особенностью некоторых инфекционных заболеваний.
• Лейкоцитоз может быть и «кратковременным », как следствие стресса. Носит эпизодический характер, внезапно возникает и так же быстро исчезает. Иногда, подобное явление сопровождает тиф, скарлатину, дифтерию и некоторые другие заболевания. Эту группу можно объединить с предыдущей, но, так как лейкоцитоз является кратковременным, решено выделить его в отдельный вид.
• Нейтрофильный скачок. Сопровождает миелопролиферати вные заболевания, хронические воспаления и острые инфекции. Количество лейкоцитов резко увеличивается за счет повышения уровня нейтрофилов.
• Повышенное содержание эозинофилов в крови. Эозинофилия возникает четко при аллергических реакциях различной этиологии и малярии.
• Базофильный лейкоцитоз – сопровождает микседема, неспецифический язвенный колит и беременность.
• Увеличение количества лейкоцитов проявляется при всех вирусных инфекциях (ОРВИ, гриппе, герпетической инфекции, ветрянке, краснухе, инфекционном мононуклеозе и пр.) и некоторых тяжелых бактериальных – бруцеллеза, сифилиса и туберкулеза.
• И, наконец, большое количество моноцитов говорит о том, что человек страдает раковой опухолью и узким числом бактериальных инфекций.

Нормальные значения уровня лейкоцитов в крови человека

Нормальные пределы лейкоцитов не являются стандартным и постоянным показателем. Это связано с тем, что существует множество индивидуальных случаев, когда лейкоциты в крови повышены. Ниже приведена сводная таблица существующих на сегодняшний день предельных значение всех субпопуляций лейкоцитов:

Количество клеток * 10 9

Количество клеток * 10 9

Белые тельца уничтожают не только бактерий, но и те клетки, что разрушаются, иногда они «пожирают» целые органы. Так, например, исчезает у головастика лягушки хвост потерял значение для организма.

Белые тельца собираются и у различных инородных тел, проникающих в организм, например, скопления их круг занозы или колючки. Когда нарыв прорывает, вместе с навозом из тела выходит и заноза.

Пищевой. Возникает после приема пищи. При этом число лей­коцитов

увеличивается незначительно (в среднем на 1-3 тыс. в мкл) и редко выходит за

границу верхней физиологической нормы. При пищевом лейкоцитозе большое

количество лейкоцитов скапли­вается в подслизистой основе тонкой кишки. Здесь

они осуществляют защитную функцию - препятствуют попаданию чужеродных аген­тов

в кровь и лимфу. Пищевой лейкоцитоз носит перераспредели­тельный характер и

обеспечивается поступлением лейкоцитов в кровоток из депо крови.

Миогенный. Наблюдается после выполнения тяжелой мышечной

работы. Число лейкоцитов при этом может возрастать в 3-5 раз. Огромное

количество лейкоцитов при физической нагрузке скапли­вается в мышцах. Миогенный

лейкоцитоз носит как перераспреде­лительный, так и истинный характер, так как

при нем наблюдается усиление костномозгового кроветворения.

Определение количества лейкоцитов осуществляется при сдаче общего анализа крови (ОАК):

• Повышенные лейкоциты (лейкоцитоз), как правило, свидетельствуют о наличии в организме каких – либо инфекционных заболеваний (пневмония, отит, бронхит, менингит и др.), нагноений или воспалительных процессов различной локализации (плевры, брюшной полости, подкожной клетчатки).
• Если же лейкоциты понижены (лейкопения), то обычно говорят о низком иммунитете и необходимо искать причину угнетения их образования в костном мозге.

Чаще всего причиной пониженных лейкоцитов являются:

• последствия радиации (лучевая болезнь),
• анемии с дефицитом витамина B12,
• инфекционные болезни, онкологические заболевания с метастазами в костный мозг,
• начальные стадии лейкоза,
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Белые кровяные тельца могут быть самыми разнообразными, ведь многое будет зависеть от того, какие именно функции в организме они выполняют. Наряду с защитой человеческого организма от инфицирования, лейкоциты активно борются со всеми инородными элементами, которые по той или иной причине проникли в организм человека.

В отношении лечения этих заболеваний и поддержания своего здоровья важно своевременно проконсультироваться с лечащим врачом.

Методы лечения и восстановления количества белых клеток крови

Если у вас или у вашего ребенка обнаружены сниженные показатели лейкоцитов, не стоит принимать их как отдельное заболевание.

Лечение лейкоцитоза

Лечение такого явления зависит от заболевания, которое послужило причиной его возникновения. В основном, назначаются антибиотики, предотвращающие и лечащие инфекцию, которая вызвала высокий уровень лейкоцитов. Что бы уменьшить или снять воспаление используются стероидные средства, снижающие количество белых телец. Иногда выполняется лейкоферез. С помощью такого процесса из крови извлекаются лейкоциты, а после больному переливается кровь обратно или сохраняется для лечения других людей. Если обнаружить повышенное количество лейкоцитов на ранней стадии, то лечение будет скорым и эффективным, а потому обязательно нужно время от времени сдавать кровь на анализ.

Запомните, лечение зависит от вида заболевания, которое вызвала повышения лейкоцитов в крови. Чаще всего могут назначить антибиотики, они помогают побороть и вылечить инфекцию, которая является причиной лейкоцитоза. Для уменьшения и снятия воспаления могут использовать стероидные средства, которые помогут снизить количество белых телец.

Могут назначить лейкоферез, для этого с крови извлекают лейкоциты, затем переливают кровь обратно больному или она сохраняется для терапии других пациентов. В случаи обнаружения повышенного количества лейкоцитов заранее, можно эффективно и в скором времени излечится, затем нужно постоянно для профилактики сдавать анализ крови.

Итак, повышенное количество лейкоцитов говорит о том, что у человека развивается лейкоцитоз. Нужно тщательно обследоваться и знать причину повышения лейкоцитов, потому что оно может быть опасное или наоборот носить физиологический характер, при этом не иметь серьезных патологических процессов.

Какая моча должна быть нормальной

Общий анализ мочи – это комплексное лабораторное исследование, которое выявляет ряд физических и химических характеристик субстанции, на основе которых можно поставить ряд диагнозов.

Цвет мочи в норме должен быть соломенно-желтый. Но во многом он зависит от питьевых пристрастий. Нужно помнить, что некоторые продукты питания и лекарства влияют на цвет мочи, например, свекла дает красноватый оттенок. Прежде чем идти к врачу, вспомните, что вы ели или пили. Если моча имеет примеси крови и явный цвет «мясных помоев», то это тревожный сигнал, нужно немедленно обратиться к врачу. Потому что это может быть признаком опухоли, травмы или камня, который при своем продвижении нанес повреждения мочевому пузырю. Главное - найти причину, источник кровотечения. Чаще всего повышенная интенсивность окраски мочи наблюдается у женщин при цистите, особенно много раз рецидивировавшем. Увлечение модной диетой с квашеной капустой тоже бесследно не проходит. Такая диета меняет кислотность мочи и, соответственно, провоцирует повреждение стенки мочевого пузыря, а сама моча приобретает красный цвет.

Девочки повышены лейкоциты в моче

Лейкоциты (Ле) - форменные элементы крови. Под микроскопом они выглядят как белые клетки с чётко очерченным ядром. Количество их в моче может быть подсчитано лаборантом или специализированным автоматическим счётчиком.

В норме лейкоцитов в моче ребёнка содержится незначительное количество. Численность их абсолютно не зависит от возраста, зато варьирует в зависимости от пола.

Повышенные базофилы и моноциты

*Рано или поздно каждый родитель сталкивается с необходимостью сдать анализ крови ребёнка. Это делают и в плановом порядке, и после перенесённых заболеваний, и перед поступлением в детский сад или школу. Общий анализ крови сдают утром, строго натощак, исключение может быть для грудничков, но, тем не менее, лучше покормить ребёнка за 2 часа до сдачи анализа. Кровь берут из безымянного пальца или вены.

Увеличение и уменьшение количества лейкоцитов в анализах

Лейкоциты или белые кровяные тельца представляют собой клетки иммунной системы, которые защищают человеческий организм от инфекций и вирусов. Увеличение числа данных кровяных телец в крови в большинстве случаев является сигналом того, что в человеческом организме поселилась инфекция. Снижение уровня лейкоцитов в крови практически всегда отмечается при ослаблении иммунной защиты организма. Увеличение числа белых кровяных телец в моче, а также в мазке из влагалища указывает на развитие воспалительных патологий половых органов, почек или мочевого пузыря.

Лейкоциты – что это такое?

Лейкоцитами именуют клетки крови, не имеющие цвета, которые могут быть весьма разнообразной величины и формы. Их величина может варьировать от шести до двадцати микрон, а вот их форма может быть как неправильной, так и округлой. На самом деле на белые кровяные тельца возложена достаточно важная функция. Именно они представляют собой главный барьер, который является препятствием для проникновения в организм тех или иных инфекций. В состав данных клеток входят особые ферменты, которым свойственно как бы переваривать различные микроскопические организмы. Помимо этого именно эти клетки помогают не только связывать, но еще и расщеплять инородные белковые компоненты, а также продукты распада, которые формируются в человеческом организме в результате их жизнедеятельности. Плюс ко всему, некоторым видам лейкоцитов свойственно вырабатывать антитела, а именно частицы белка, которые в свою очередь уничтожают все микроорганизмы, появившиеся на слизистых оболочках, в крови либо в тканях или органах. Формируются белые кровяные клетки в красном костном мозге.

Норма содержания лейкоцитов в крови

В случае если человек полностью здоров, количество белых кровяных телец в его крови должно равняться 4,0-9,0 х 109/л.

• В первый день - от 8,5 до 24,5 х 109/л
• В первый месяц - от 6,5 до 13,5 х 109/л
• В шесть месяцев - от 5,5 до 12,5 х 109/л
• В год - от 6,0 до 12,0 х 109/л
• До шести лет - от 5,0 до 12,0 х 109/л
• До двенадцати лет - от 4,5 до 10,0 х 109/л
• У детей в возрасте тринадцать – пятнадцать лет - от 4,3 до 9,5 х 109/л.

Количество лейкоцитов в крови беременной женщины

Во время беременности число белых кровяных телец в крови будущей мамочки может увеличиваться до 15,0 х 109/л. Объясняется это тем, что при беременности огромное количество данных клеток иммунной системы сосредотачивается в подслизистой оболочке матки. Происходит это потому, что таким образом женскому организму удается уберечь плод от тех или иных инфекций. Помимо этого большое скопление данных клеток в этой области улучшает сократительную работоспособность матки.

Те или иные формы белых кровяных телец принимают участие в разнообразных защитных реакциях человеческого организма. В результате, благодаря результатам анализа лейкоцитарной формулы можно получить сведения относительно характера имеющейся патологии. Данная информация в самую первую очередь поможет врачу поставить точный диагноз. Увеличение числа самых молодых, а также палочкоядерных нейтрофилов принято считать сигналом омоложения крови. В таких случаях специалисты говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево. Данного рода сдвиг особенно часто отмечается при воспалительных и инфекционных патологиях. Порой он наблюдается и при белокровии, сопровождающемся чрезмерной выработкой лейкоцитов.

Увеличение числа лейкоцитов в крови

Состояние, при котором отмечается увеличение числа лейкоцитов в крови более чем 9,0 х 109/л, именуют лейкоцитозом. Сразу же обращаем внимание читателей на тот факт, что данное состояние может быть как физиологическим, так и патологическим. Физиологическим лейкоцитозом именуют состояние, при котором у человека отмечается увеличение уровня белых кровяных телец в крови на фоне обычных жизненных ситуаций. Лейкоцитоз называют патологическим тогда, когда он указывает на наличие того или иного недуга.

Так как все вышеперечисленные факторы могут спровоцировать скачок уровня белых кровяных телец, общий анализ крови рекомендуется сдавать утром на голодный желудок. Очень важно, чтобы перед сдачей анализа человек не принимал ванну, не нервничал, а также не выполнял тяжелую физическую работу.

Разнообразные инфекционные патологии, а именно:

• отит – воспалительный процесс среднего уха, который особенно часто отмечается в детском возрасте. Сопровождается данное воспалительное заболевание болевыми ощущениями, а также шумом в ухе. Помимо этого больной может жаловаться на повышение температуры тела, снижение слуха, а также выделение гноя из уха.
• менингит – воспаление оболочек спинного либо головного мозга, при котором отмечается тошнота, рвота, а также очень сильная мигрень. При наличии данной патологии пациент, как правило, лежит с запрокинутой головой, а также с согнутыми к груди ногами.
• бронхит, пневмония, сопровождающиеся болевыми ощущениями при дыхании, повышением температуры тела и влажным кашлем с мокротой.
• рожа дает о себе знать с повышения температуры тела, мигрени и общего недомогания, после чего возникает воспаление кожного покрова, при котором у больного появляются пузыри, отек и покраснение. В большинстве случаев данная патология наблюдается в области нижних конечностей.

Воспалительные процессы и нагноения различного месторасположения:

• плевры (эмпиема, плеврит ), отмечаются болевые ощущения в области груди при дыхании,
• брюшной полости (аппендицит, перитонит, панкреатит) – тошнота, болевые ощущения в области живота, повышение температуры тела,
• подкожной клетчатки (абсцесс, панариций, флегмона ) развитие болевых ощущений на том или ином участке кожного покрова, повышение локальной температуры, развитие покраснения в определенной области, резкая боль при надавливании.

• Лейкозы представляют собой группу опухолевых патологий, при наличии которых костный мозг человека начинает вырабатывать чрезмерное число анормальный лейкоцитов. Явными признаками данных заболеваний являются: головокружение, кровоизлияния, общая слабость, увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки, кровоточивость слизистых оболочек. Установить данные патологии возможно только посредством обследования костного мозга;
• Диабетическая кома;
• Состояние после тяжелых кровопотерь;
• Обширные ожоги;
• Хроническая почечная недостаточность;
• Инфаркты селезенки, сердца, почек, легких.

Снижение уровня лейкоцитов в крови

Состояние, при котором уменьшение числа лейкоцитов в крови ниже 4,0 х 109/л, именуют лейкопенией. В большинстве случаев уменьшение количества белых кровяных телец принято считать сигналом угнетения формирования данных клеток в костном мозге. В некоторых случаях данное состояние развивается в результате чрезмерного разрушения лейкоцитов. Бывает и так, что данные клетки иммунной системы просто-напросто остаются в органах-депо на протяжении достаточно длительного промежутка времени. В результате, нарушается процесс их распределения. Чаще всего такое состояние наблюдается при коллапсе либо шоке.

• влияние радиации (лучевая болезнь, сопровождающаяся поражением костного мозга, в результате которого отмечается снижение формирования всех кровяных клеток );
• применение некоторых фармацевтических средств: противовоспалительные препараты (анальгин, бутадион, реопирин, пирабутол ); медикаменты, способствующие угнетению работы щитовидной железы (калия перхлорат, мерказолил, пропицил ); антибактериальные препараты (левомицетин, сульфаниламиды, синтомицин ); медикаменты, применяемые для осуществления терапии онкологических патологий, а именно цитостатики (винкристин, метотрексат, циклофосфан и так далее );
• апластические либо гипопластические патологии, сопровождающиеся уменьшением формирования как лейкоцитов, так и других кровяных клеток, причем по непонятным причинам;
• некоторые формы патологий, при которых отмечается усиление работоспособности селезенки, что в свою очередь приводит к чрезмерному уничтожению лейкоцитов: сифилис, циррозы печени, туберкулез, лимфогранулематоз;
• определенные патологии инфекционного характера: брюшной тиф, вирусный гепатит, малярия, корь, грипп, бруцеллез, краснуха;
• системная красная волчанка;
• анемии, при которых отмечается нехватка витаминаВ12;
• онкологические патологии, сопровождающиеся метастазами в головной мозг;
• начальные этапы формирования лейкозов.

Критическое снижение уровня белых кровяных телец именуют агранулоцитозом. В большинстве случаев данное состояние наблюдается на фоне применения тех или иных лекарственных препаратов. На самом деле агранулоцитоз принято считать крайне опасным состоянием и все потому, что без белых кровяных телец человеческий организм не в состоянии бороться даже с самыми несущественными инфекционными патологиями.

Лейкоциты в моче

Чтобы выявить белые кровяные тельца в моче, ее пробы необходимо изучить под микроскопом. Уровень данных клеток в моче измеряют посредством числа лейкоцитов, которые удается выявить в одном поле зрения под микроскопом. Нормальным количеством белых кровяных телец принято считать до пяти в поле зрения у представительниц женского пола и до трех у представителей мужского пола. У детей, а также будущих мамочек нормальными принято считать эти же показатели. В случае анализа мочи по Нечипоренко в одном ее миллилитре должны отмечаться четыре тысячи лейкоцитов.

• Собирать мочу необходимо исключительно в стерильный сосуд
• Перед тем как собрать ее важно обильно промыть половые органы с мылом
• Для женщин: перед тем как собирать мочу следует закрыть вход во влагалище тампоном из ваты. Немаловажно также слегка раздвинуть половые губы для того, чтобы моча при выходе не могла с ними соприкасаться
• Первую порцию мочи необходимо вылить
• В данном случае необходима только средняя порция мочи

Лейкоциты в мазке из влагалища

Выявление белых кровяных телец в мазке осуществляется посредством микроскопа, а именно при его большом увеличении. Чуть выше мы уже говорили о том, что повышение уровня белых кровяных телец в крови указывает на тот факт, что в организме человека имеет место быть воспалительный либо инфекционный процесс. То же самое касается и мазка. В нормальном здоровом состоянии в мазке женщины могут быть выявлены лишь единичные белые кровяные тельца.

Читать еще:

Отзывы

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

1.1.4. Белые тельца

1.1.4. Белые тельца

Белые кровяные тельца, в медицинской среде чаще называемые лейкоцитами, – это бесцветные клетки, округлой или неправильной формы, размером от 6 до 20 микрон. Лейкоциты часто сравнивают с амебой, потому что они схожи с одноклеточным организмом тем, что имеют ядро и способны без чьей-либо помощи передвигаться. Еще одной особенностью белых кровяных телец является то, что их количество в крови намного меньше, чем тех же эритроцитов и составляет 4,0–8,8х10 9 г/л.

Что же такое лейкоциты?

Рис. 4. Так выглядит лейкоцит

Лейкоциты заслуженно можно назвать главным защитным фактором в противостоянии организма человека со всевозможными болезнями. На вооружении этих клеток есть специальные ферменты, которые могут «перерабатывать» микроорганизмы, а чужеродные белки и продукты распада, которые образуются в организме в процессе жизнедеятельности организма, способны связывать и расщеплять. И не стоит забывать о способности отдельных форм лейкоцитов вырабатывать специальные белковые частицы, атакующие любые чужеродные микроорганизмы, попавшие в кровь, либо на слизистые оболочки или в другие человеческие органы и ткани.

Белые кровяные тельца делят на два основных типа. Так гранулоцитами, или зернистыми лейкоцитами, называют те клетки, в которых цитоплазма имеет специфическую зернистость. В то же время гранулоциты тоже делятся на три группы: нейтрофилы, подразделяющиеся на палочкоядерные и сегментоядерные, а также базофилы и эозинофилы.

Как уже можно было догадаться, лейкоциты второго типа не содержат в цитоплазме гранул и среди них выделяют две группы – лимфоциты и моноциты. Перечисленные типы лейкоцитов обладают специфическими функциями и по-разному изменяются при различных заболеваниях.

Явление, при котором уровень лейкоцитов выше нормы, называется лейкоцитоз, в то время как понижение – лейкопенией.

Эти явления могут быть физиологическими, встречающимися в норме у здоровых людей и патологическими, при появлении определенных заболеваний.

В каких же конкретно случаях может наблюдаться физиологический лейкоцитоз?

Так называемый пищеварительный лейкоцитоз может наступить через 2–3 часа после приема пищи. Среди прочих причин можно отметить лейкоцитоз после интенсивных физических нагрузок, приема горячих или холодных ванн, психоэмоционального напряжения, а также перед менструацией и во второй половине беременности.

Поэтому перед проведением исследования показателей количества лейкоцитов, следует избегать стрессовых ситуаций, интенсивных физических нагрузок, водных процедур. Также забор крови лучше делать утром на голодный желудок.

Причинами же патологического лейкоцитоза, являются всевозможные патологические заболевания, в числе которых, отит, рожа, менингит, пневмония, а также нагноения и воспалительные процессы плевры (эмпиема, плеврит), брюшной полости (аппендицит, перитонит, панкреатит), подкожной клетчатки (панариций, флегмона, абсцесс). Помимо этого, патологический лейкоцитоз могут вызвать обширные ожоги частей тела, инфаркты сердца, легких, селезенки и почек, состояния после значительных кровопотерь, лейкозы, ХПН, или хроническая почечная недостаточность, а также диабетическая кома.

Следует иметь в виду, что из-за ослабленного иммунитета у лиц старческого возраста, истощенных людей, алкоголиков и наркоманов при вышеперечисленных состояниях лейкоцитоз может и отсутствовать. Необходимо помнить, что если при инфекционных и воспалительных заболеваниях нет лейкоцитоза, то это недобрый знак и ничего хорошего не предвещает.

Еще одной разновидностью патологии, но уже вследствие снижения количества лейкоцитов ниже 4,0х10 9 /л, является лейкопения, причиной которой служит угнетение образования лейкоцитов в костном мозге. Помимо основных часто встречающихся механизмов развития лейкопении, наблюдаются и редкие альтернативные механизмы. Среди них выделяются чрезмерное разрушение в сосудистом русле и перераспределение лейкоцитов с их задержкой в органах-депо, что наблюдается при шоке или коллапсе.

Какие же болезни и патологические состояния способствуют развитию лейкопении?

Лейкопения может появиться вследствие воздействия ионизирующего излучения, после приема лекарственных препаратов, среди которых стоит выделить: противовоспалительные средства (анальгин, амидопирин); антибиотики (сульфаниламиды, левометицин); средства, угнетающие функцию щитовидной железы (мерказолил, пропицил); средства, используемые для лечения онкологических болезней – так называемые цитостатики (метотрексан, винкристин). В ряду виновников лейкопении находятся гипопластические или апластические заболевания, причины которых еще мало изучены, а также заболевания, протекающие с поражением селезенки, среди которых стоит отметить цирроз печени, лимфогранулематоз, сифилис и туберкулез. Кроме того, лейкопения встречается при системной красной волчанке, B 12 -дефицитной анемии, при онкологии с метастазами в костный мозг и в начальных стадиях развития лейкозов, а также вследствие отдельных инфекционных болезней, таких как малярия, бруцеллез, брюшной тиф, корь, краснуха, грипп и вирусный гепатит.

Рис. 5. Так выглядит лейкемия

Для удобства постановки диагноза в качестве помощника используется процентное соотношение всех форм лейкоцитов в крови. И это соотношение получило название лейкоцитарная формула. Для удобства все значения лейкоцитарной формулы представлены в таблице № 1.

Таблица 1. Лейкоцитарная формула крови и содержание различных типов лейкоцитов у здоровых людей

Так, при увеличении процентного соотношения тех или иных форм лейкоцитов соответственно меняется и окончание в названиях на – ия, – оз или – ез, например, (нейтрофилез, моноцитоз, эозинофилия, базофилия, лимфоцитоз).

В случае, когда процентное содержание снижается, к названию данного вида лейкоцитов прибавляется окончание – пения, например, нейтропения, моноцитопения, эозинопения, базопения, лимфопения.

Но определение процентного соотношения не является достаточным решением для постановки диагноза и при использовании лишь его может привести к диагностическим ошибкам. Поэтому, помимо процентного соотношения форм лейкоцитов, исследуют и их абсолютное число. К примеру, если в лейкоцитарной формуле лимфоцитов содержится 12 %, что ниже установленной нормы, в то время как общее количество лейкоцитов 13х10 9 г/л, то абсолютное количество лимфоцитов в крови – 1,56х10 9 г/л, то есть «укладывается» в нормативное значение.

Поэтому и принято различать абсолютные и относительные изменения в содержании различных форм лейкоцитов. Так, абсолютным нейтрофилезом или нейтропенией и абсолютным лимфоцитозом или лимфопенией обозначаются случаи, когда происходит процентное повышение или снижение тех или иных типов лейкоцитов при допустимом их абсолютном содержании в крови. Случается, что нарушается как относительное, так и абсолютное количество различных форм лейкоцитов. Это свидетельствует об наличие абсолютного лимфоцитоза или лимфопении, абсолютного нейтрофилеза или нейтропении и так далее.

Следует иметь в виду, что разные типы лейкоцитов, обеспечивают различные защитные реакции и при проведении анализа показателей лейкоцитарной формулы можно многое узнать о характере патологического процесса и помочь лечащему врачу поставить точный окончательный диагноз.

Теперь можно подробнее разобрать, о чем же говорит снижение или увеличение различных типов лейкоцитов.

Например, о развитии острого воспалительного процесса и особенно о гнойных заболеваниях очень отчетливо говорит нейтрофилез. Причем в медицинской терминологии воспаление обозначается присоединением окончания – ит к латинскому или греческому названию органа, и соответственно, нейтрофилез наблюдается при менингите, аппендиците, панкреатите, отите и т. д., а также флегмонах и абсцессах различной локализации и рожистом воспалении.

Плюс ко всему многие другие инфекционные заболевания, диабетическая кома, инфаркт миокарда, инсульт, тяжелая почечная недостаточность и кровотечения, сопровождаются увеличением количества нейтрофилов.

Кроме того, прием глюкокортикоидных гормональных препаратов, таких как преднизолон, триамцинолон, кортизон, может спровоцировать увеличение количества нейтрофилов.

Стоит отметить, что при гнойных процессах и остром воспалении наиболее активны палочкоядерные лейкоциты. Причем увеличение количества лейкоцитов данного типа в крови именуется сдвигом лейкоцитарной формулы влево, или палочкоядерным сдвигом.

Помимо увеличения количества нейтрофилов, встречаются и случаи их понижения. Данное явление получило название нейтропения. Она может наблюдаться при некоторых инфекционных заболеваниях, таких как брюшной тиф и малярия и вирусных заболеваниях – грипп, полиомиелит и вирусный гепатит А. Еще снижение количества нейтрофилов происходит при тяжелом течении воспалительных и гнойных процессов и является недобрым знаком, свидетельствующим о неблагоприятном прогнозе для больного.

Также снижение количества нейтрофилов, может наблюдаться, когда подавляется функция костного мозга, развивается B 12 -дефицитная анемия, организм получает дозу ионизирующей радиации, интоксикации при приеме многих медицинских препаратов, таких как анальгин, бисептол, левомицетин, цефазолин, мерказолил и многих других.

Если вы были внимательны, то смогли заметить что то, что вызывает лейкопению, приводит и к снижению нейтрофилов в крови.

Теперь узнаем, когда происходит патологическое снижение или повышение уровня лимфоцитов. Так, лимфоцитоз наблюдается при таких инфекциях, как бруцеллез, брюшной и возвратный эпидемический тиф и туберкулез.

К примеру, у туберкулезных больных повышение уровня лимфоцитов служит добрым знаком и говорит о том, что болезнь протекает благоприятно и возможно скорое выздоровление, в то время как лимфопения свидетельствует о противоположном.

Плюс ко всему, лимфоцитоз часто появляется при снижении функции щитовидной железы: гипотиреозе, подостром тиреоидите, хронической лучевой болезни, бронхиальной астме, B 12 -дефицитной анемии, голодании. Известны случаи появления лимфоцитоза при приеме наркотиков.

Снижение лимфоцитов свидетельствует о снижении иммунитета и очень часто выявляется у больных с тяжелыми и длительными инфекционно-воспалительными процессами, тяжелейшими формами туберкулеза, СПИДом, отдельными формами лейкозов и лимфогранулематозов, длительном голодании, которое приводит к развитию дистрофии, а также у лиц страдающих хроническим алкоголизмом, наркоманов и токсикоманов.

Снижение моноцитов наиболее часто встречается при инфекционном мононуклеозе, а также при инфекционном паротите и краснухе. Появление моноцитоза в крови свидетельствует о наличии тяжело протекающих болезней – сепсисе, туберкулезе, некоторых формах лейкозов, а также при злокачественных заболеваниях лимфатической системы, таких как лимфогранулематоз и лимфома.

В то время как моноцитопения говорит о поражении костного мозга и встречается при апластической анемии и волосатоклеточном лейкозе.

Ну и напоследок разберем причины изменения количества эозинофилов и базофилов.

Повышение уровня эозинофилов свидетельствует о наличии в организме следующих патологических состояний:

Аллергические заболевания и состояния (бронхиальная астма, крапивница, отек Квинке и прочие).

Некоторые кожные болезни (экзема и псориаз).

Коллагенозы (ревматизм, СКВ, или системная красная волчанка).

Некоторые тяжелые заболевания крови (лимфогранулематоз).

Инфекционные заболевания (сифилис, туберкулез).

Прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики).

Наследственные формы эозинофилии.

Эозинопения же может появиться в разгар той или иной инфекционной болезни, B 12 -дефицитной анемии и в случаях поражения костного мозга.

Увеличение количества базофилов в крови говорит о наличии хронического миелолейкоза, понижении функции щитовидной железы. Однако же существуют физиологические причины базофилии, например, в предменструальном периоде у женщин.

Уменьшение количества базофилов наоборот свидетельствует о повышении функции щитовидной железы, а также о беременности, возможных стрессовых воздействиях. Еще базопения встречается при болезни Иценко-Кушенга, таком патологическом состоянии, когда нарушается работа гипофиза или надпочечников и в крови увеличивается уровень глюкокортикоидов.

Какое значение имеют красные и белые кровяные тельца?

1.1.2. Красные тельца

1.1.2. Красные тельца Красные тельца, еще известные как эритроциты, – маленькие круглые плоские клетки диаметром примерно 7,5 микрона. Особенностью эритроцита является его уникальная форма. Так, по краям он толще, чем в центре, и многими сравнивается с формой двояковогнутой

«БЕЛЫЕ КОЛЬЦА»

«БЕЛЫЕ КОЛЬЦА» Белки аккуратно нарежьте поперечными кольцами. Белыми кольцами украсьте поверхность бутербродов со шпротами или салата.Вам понадобится: 3 вареных

«БЕЛЫЕ ЛИЛИИ»

«БЕЛЫЕ ЛИЛИИ» Вареные яйца разрежьте поперек пополам, осторожно извлеките желтки. Края каждой половинки белка вырежьте маленькими зубчиками (у каждой лилии - 4 зубчика). Серединку каждой «лилии» заполните измельченными желтками. Огурцы вымойте теплой водой и нарежьте

«БЕЛЫЕ ХЛОПЬЯ»

«БЕЛЫЕ ХЛОПЬЯ» Белки охладите, взбейте с лимонным соком до образования устойчивой пышной пены, смешайте с сахарной пудрой и еще раз хорошенько взбейте в густую пену. Положите в кипящее молоко взбитые с сахарной пудрой белки и варите до тех пор, пока они не станут похожими

Диета для Тельца (21 апреля – 20 мая)

Диета для Тельца (21 апреля – 20 мая) Все Тельцы просто обожают вкусно покушать. Даже представить себе нельзя, что что-то может испортить им аппетит. Мысль о том, что им необходимо ограничить себя в еде или даже совсем отказаться от любимого лакомства, способна вызвать у них

Белые яды

Белые яды Сахар. Наш организм не испытывает абсолютно ни малейшей потребности в рафинированном сахаре. Более того, употребление сахара приводит к обеднению нашего организма столь ценным элементом, как калий.Большая часть сахара поступает в наш организм в скрытой форме.

Белые

Белые скипидарные ванны

Белые скипидарные ванны При сахарном диабете 1-го типа хороший эффект дают белые скипидарные ванны. Под их действием улучшается углеводный обмен, уменьшается интенсивность вегетативных компонентов боли, зябкости и повышается чувствительность, снижающаяся из-за

Лейкорея (белые вагинальные выделения) Лейкорея, известная широко как бели, представляет собой заболевание, при котором появляются белые выделения из женских гениталий. Это ненормальное болезненное состояние может длиться порой неделями и месяцами. Если его полностью

Грибы белые с хреном

Грибы белые с хреном На 5 свежих грибов – 1 луковица, 1 ст. ложка зелени петрушки, 2 стакана воды, 1–2 лавровых листа, 2 ст. ложки готового тертого хрена, ломтики? лимона, ? стакана сметаны, соль, зелень.

Белые грибы в томатном соусе

Белые грибы, тушенные с фасолью

Белые грибы, тушенные с фасолью 500 г грибов, 1 луковица, 1 морковь, 100 г фасоли, 60 г сливочного масла, соль.Фасоль перебрать, промыть, вымочить в холодной воде 3–4 ч и отварить до готовности в подсоленной воде.Репчатый лук мелко порубить. Морковь вымыть, очистить, натереть на

Бели (белые выделения из влагалища)

Бели (белые выделения из влагалища) - Женщины, страдающие белями, могут промывать влагалище разбавленным яблочным уксусом. Для этого 3 ст. ложки яблочного уксуса развести в 2 л теплой воды. Промывания выполнять ежедневно до тех пор, пока не исчезнут бели. В последующем в

Витилиго (белые пятна на коже)

Витилиго (белые пятна на коже) - Используется порошок из семян редиса. Приблизительно 5 г семян нужно растолочь в 1 ч. ложке яблочного уксуса и прикладывать к пораженным

Лейкорея (белые вагинальные выделения)

Лейкорея (белые вагинальные выделения) - Лучшее лечебное средство от лейкореи - корень щирицы. Кору корня этого растения (20 мл) растворить в 25 мл воды, добавить несколько капель яблочного уксуса. Затем жидкость процедить и давать больной ежедневно утром и вечером. Если

Чувство слабости и вялость могут свидетельствовать об анемии - недостатке эритроцитов, или красных кровяных телец. Наиболее распространенной причиной этого является недостаток железа и, возможно, других минералов и питательных веществ. Низкий уровень гемоглобина и низкий уровень эритроцитов являются основным признаком недоедания, нарушения питания, а также развития такой серьезной болезни, как лейкемия. Чтобы увеличить количество красных телец в крови, следуйте советам в этой статье.

Шаги

Часть 1

Включите в рацион продукты, богатые железом. Таким образом организм восполнит его недостаток. Питаясь богатой железом едой ежедневно, вы сможете увеличить количество эритроцитов в крови. Дело в том, что железо является неотъемлемой частью эритроцитов и гемоглобина, так как оно помогает доставить кислород в остальные органы и части тела. Оно также помогает выведению из организма монооксида углерода при выдыхании. Ниже приведены примеры продуктов, богатых железом:

• бобовые;
• чечевица;
• овощи с зелеными листьями, например листовая капуста и шпинат;
• чернослив;
• потроха животных, например печень;
• фасоль;
• яичные желтки;
• красное мясо;
• изюм.
  • Если потребления продуктов богатых железом недостаточно для восстановления необходимого уровня, можно принимать пищевые добавки и минералы для увеличения количества красных кровяных телец в крови. Витамины, содержащие железо обычно производится в виде капсул по 50-100 мг, их можно принимать 2-3 раза в день.

1. Употребляйте продукты, богатые медью. Медь - это еще один необходимый для организма минерал, который помогает железу усваиваться клетками организма. Данный элемент содержится в птице, моллюсках, печени, цельных зернах, шоколаде, фасоли, вишне и орехах. Продаются также добавки в форме таблеток, содержащих 900 мкг меди, которые нужно принимать один раз в день.

   • Взрослым требуется в среднем 900 мкг меди в день. Женщины репродуктивного возраста теряют много крови во время менструаций, поэтому им требуется больше меди, чем мужчинам.

2. Обязательно принимайте фолиевую кислоту. По-другому она называется витамин B9 и также помогает формированию нормального количества эритроцитов. Значительное снижение количества фолиевой кислоты в организме может привести к анемии.

   • Большое количество витамина В9 содержится в крупах, хлебе, овощах с темно-зелеными листьями, горохе, чечевице, фасоли и орехах. Кроме того, этот витамин можно принимать в виде пищевой добавки один раз в день от 100 до 250 мкг.
   • Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует взрослым женщинам с регулярными менструациями принимать фолиевую кислоту ежедневно по 400 мкг. Также Американский институт здравоохранения рекомендует беременным женщинам принимать 600 мкг фолиевой кислоты.
   • Кроме того, что фолиевая кислота помогает производить здоровые клетки крови, она играет важную роль в производстве и восстановлении клеток в нормально функционирующей ДНК.

3. Принимайте витамин A. Ретинол, или витамин А, поддерживает развитие стволовых клеток эритроцитов в костном мозге, при этом обеспечивая эритроциты достаточным количеством железа, необходимого для формирования гемоглобина.

   • Витамин А содержится в больших количествах в сладком картофеле, моркови, кабачках, овощах с темно-зелеными листьями, сладком красном перце и таких фруктах, как абрикос, грейпфрут, арбуз, слива и дыня.
   • Ежедневная потребность женщин в витамине А составляет 700 мкг и 900 мкг для мужчин.

4. Принимайте также витамин С. Принимайте его наряду с железом, чтобы оба витамина усиливали действие друг друга. Витамин С повышает способность организма поглощать больше железа, увеличивая производство красных кровяных телец.

   • Ежедневный прием 500 мг витамина С вместе с железом поможет вашему организму усваивать железо эффективнее. Однако следует соблюдать осторожность, принимая железо, так как его передозировка вредна для организма.

   Часть 2

   Изменение образа жизни

   1. Регулярно занимайтесь физкультурой . Физические упражнения полезны для всех, в том числе и для людей с низким уровнем эритроцитов в крови, причем полезны как физически, так и духовно. Они помогают нам оставаться здоровыми и даже избежать некоторых возможных заболеваний.

      • Бег трусцой, просто бег и плавание полезнее всего для сердечно-сосудистой системы, хотя, с другой стороны, любые упражнения хороши.
      • Физические упражнения играют важную роль в производстве красных кровяных телец. По мере занятия спортом вы устаете и сильно потеете. Энергичное занятие спортом приводит к тому, что телу требуется больше кислорода и таким образом в мозг идет соответствующий сигнал, в итоге стимулируется выработка красных кровяных телец и гемоглобина, которые обеспечивают организм кислородом.

   2. Избавьтесь от вредных привычек. Если вам важен уровень эритроцитов в крови избегайте курения и употребления алкоголя . Лучше, если вы откажитесь от таких привычек ради вашего здоровья.

      • Курение может создать перебои в потоке крови, оно сужает кровеносные сосуды и сгущает кровь. В результате кровь неправильно циркулирует и доставляет кислород к другим частям тела. Кроме того, таким образом костному мозгу может недоставать кислорода.
      • С другой стороны, чрезмерное потребление алкоголя может сделать кровь более густой, замедлить кровоток, снизить уровень кислорода в крови и количества красных кровяных телец, а также привести к выработке незрелых эритроцитов.

   3. При необходимости можно сделать переливание крови. Если количество эритроцитов настолько низко, что ситуацию не могут исправить ни рацион, ни добавки, может помочь переливание крови. Проконсультируйтесь с лечащим врачом и сдайте общий анализ крови. С помощью данного анализа будет ясно количество эритроцитов в вашем организме.

   4. Регулярно проходите медицинский осмотр. Следить за изменениями в крови можно, регулярно посещая врача. Возможно, следует провести дополнительные анализы, чтобы узнать причину, по которой уменьшается уровень эритроцитов. Старайтесь посещать врача каждый год.

      • Если вам сказали, что у вас низкий уровень эритроцитов в крови, примите приведенные выше советы серьезно. Живите и питайтесь так, чтобы увеличить количество красных кровяных телец в крови. Благодаря предпринятым усилиям вы заметите положительный результат.

   Часть 3

   Что такое красные кровяные тельца

   1. Общая информация о красных кровяных тельцах. Около четверти всех клеток в организме человека составляют красные кровяные клетки или эритроциты. Они вырабатываются в костном мозге, который производит приблизительно 2,4 млн. эритроцитов в секунду.

      • Эритроциты циркулируют в организме в течение 100 до 120 дней. По этой причине мы можем сдавать донорскую кровь только один раз в 3-4 месяца.
      • Мужчины имеют в среднем 5,2 млн. эритроцитов на кубический миллиметр, у женщин же эта цифра равна 4,6 млн. Если вы часто сдаете кровь, то наверняка заметили, что чаще донорами являются мужчины, а не женщины.

   2. Циркуляция гемоглобина в крови. Богатый железом белок, известный как гемоглобин, является основным компонентом красных кровяных клеток. Он отвечает за красный цвет, так как связывает железо с кислородом.

      • Каждая молекула гемоглобина имеет четыре атома железа, каждый из которых связывается с 1 молекулой кислорода и с 2 атомами кислорода. Примерно на 33% эритроцит состоит из гемоглобина, нормальным уровнем которого является 15,5 г/дл у мужчин и 14 г/дл у женщин.

   3. Роль эритроцитов. Красные кровяные клетки играют важную роль в циркуляции богатой кислородом крови от легких к тканям и клеткам. Эритроциты имеют клеточные мембраны, состоящие из липидов и белков, необходимых для физиологических функций во время работы в капиллярной сети через кровеносную систему.

      • Кроме того, эритроциты помогают избавиться от диоксида углерода. Они содержат карбоангидразы, ферменты, с помощью которых возникает реакция воды и диоксида углерода с образованием угольной кислоты, а также отделяются водород и ионы бикарбоната.
      • Ионы водорода связываются с гемоглобином, в то время как ионы бикарбоната попадают в плазму, удаляя примерно 70% двуокиси углерода. 20% двуокиси углерода связывается с гемоглобином, который затем попадает в легкие. Остальные же 7% растворяются в плазме.
   • Полезны также витамин В12 и В6. Витамин В12 можно приобрести в виде таблеток (2,4 мкг) и принимать один раз в день. Витамин B6 тоже продается в виде таблеток (1,5 мкг) и его также следует принимать раз в день. Витамин В12 содержится в мясе и яйцах, а витамином В6 богаты бананы, рыба и печеный картофель.
   • Продолжительность жизни красных кровяных клеток составляет около 120 дней. Сразу после этого костный мозг выпускает новую партию эритроцитов.

Первые школьные уроки об устройстве человеческого организма знакомят с главными «обитателями крови: красные клетки – эритроциты (Er, RBC), определяющие цвет за счет , в них содержащегося, и белые (лейкоциты), присутствие которых на глаз не видно, поскольку на окраску они не влияют.

Эритроциты человека, в отличие от животных, не имеют ядра, но прежде чем потерять его, они должны пройти путь от клетки-эритробласта, где только начинается синтез гемоглобина, достигнуть последней ядерной стадии – , накапливающего гемоглобин, и превратиться в зрелую безъядерную клетку, основным компонентом которой является красный кровяной пигмент.

Чего только люди не делали с эритроцитами, изучая их свойства: и вокруг земного шара пытались их обернуть (получилось 4 раза), и в монетные столбики укладывать (52 тысячи километров), и площадь эритроцитов сопоставлять с площадью поверхности тела человека (эритроциты превзошли все ожидания, их площадь оказалась выше в 1,5 тысячи раз).

Эти уникальные клетки…

Еще одна важная особенность эритроцитов заключается в их двояковогнутой форме, но если бы они были шарообразными, то общая площадь их поверхности была бы меньше на 20% настоящей. Однако способности эритроцитов заключаются не только в величине их общей площади. Благодаря двояковогнутой дисковидной форме:

1. Эритроциты способны переносить больше кислорода и углекислого газа;
2. Проявлять пластичность и свободно проходить через узкие отверстия и изогнутые капиллярные сосуды, то есть, для молодых полноценных клеток в кровяном русле практически нет препятствий. Способность проникать в самые отдаленные уголки организма теряется с возрастом эритроцитов, а также при их патологических состояниях, когда изменяется их форма и размер. Например, сфероциты, серповидные, гири и груши (пойкилоцитоз), не обладают такой высокой пластичностью, не могут пролезать в узкие капилляры макроциты, а тем более, мегалоциты (анизоцитоз), поэтому и задачи свои измененные клетки выполняют не столь безупречно.

Химический состав Er представлен в большей степени водой (60%) и сухим остатком (40%), в котором 90 – 95% занимает красный пигмент крови – , а остальные 5 – 10% распределены между липидами (холестерин, лецитин, кефалин), белками, углеводами, солями (калий, натрий, медь, железо, цинк) и, конечно, ферментами (карбоангидраза, холинэстераза, гликолитические и пр.).

Клеточные структуры, которые мы привыкли отмечать в других клетках (ядро, хромосомы, вакуоли), у Er отсутствуют за ненадобностью. Живут эритроциты до 3 – 3,5 месяцев, затем состариваются и с помощью эритропоэтических факторов, которые выделяются при разрушении клетки, подают команду, что их пора заменить новыми – молодыми и здоровыми.

Начало свое эритроцит берет от предшественников, которые, в свою очередь, происходят от стволовой клетки. Воспроизводятся красные кровяные тельца, если в организме все нормально, в костном мозге плоских костей (череп, позвоночник, грудина, ребра, тазовые кости). В случаях, когда по каким-либо причинам костный мозг не может их производить (поражение опухолью), эритроциты «вспоминают», что во внутриутробном развитии этим занимались другие органы (печень, вилочковая железа, селезенка) и заставляют организм начать эритропоэз в забытых местах.

Сколько их должно быть в норме?

Общее количество эритроцитов, содержащееся в организме в целом, и концентрация красных клеток, курсирующих по кровяному руслу – понятия разные. В общее число входят клетки, которые еще пока не покинули костный мозг, ушли в депо на случай непредвиденных обстоятельств или пустились в плавание для выполнения своих непосредственных обязанностей. Совокупность всех трех популяций эритроцитов носит название – эритрон . В эритроне содержится от 25 х 10 12 /л (Тера/литр) до 30 х 10 12 /л красных кровяных клеток.

Норма эритроцитов в крови взрослых людей отличается по половому признаку, а у детей в зависимости от возраста. Таким образом:

• Норма у женщин колеблется в пределах 3,8 – 4,5 х 10 12 /л, соответственно, гемоглобина у них тоже меньше;
• Что для женщины является нормальным показателем, то у мужчин называется анемией легкой степени, поскольку нижняя и верхняя граница нормы эритроцитов у них заметно выше: 4,4 х 5,0 х 10 12 /л (то же самое касается и гемоглобина);
• У детей до года концентрация эритроцитов постоянно меняется, поэтому для каждого месяца (у новорожденных – каждого дня) существует своя норма. И если вдруг в анализе крови повышены эритроциты у ребенка двух недель отроду до 6,6 х 10 12 /л, то это нельзя расценивать как патологию, просто у новорожденных такая норма (4,0 – 6,6 х 10 12 /л).
• Некоторые колебания наблюдаются и после года жизни, но нормальные значения не особо отличаются от таковых у взрослых. У подростков 12 -13 лет содержание гемоглобина в эритроцитах и уровень самих эритроцитов соответствует норме взрослых людей.

Повышенное содержание эритроцитов в крови называется эритроцитозом , который бывает абсолютным (истинным) и перераспределительным. Перераспределительный эритроцитоз патологией не является и возникает, когда эритроциты в крови повышены при определенных обстоятельствах:

1. Пребывание в горной местности;
2. Активный физический труд и спорт;
3. Психоэмоциональное возбуждение;
4. Дегидратация (потеря организмом жидкости при диарее, рвоте и т. д.).

Высокие показатели содержания эритроцитов в крови являются признаком патологии и истинного эритроцитоза, если они стали результатом усиленного образования красных кровяных телец, вызванного неограниченной пролиферацией (размножением) клетки-предшественницы и ее дифференцировки в зрелые формы эритроцитов ().

Снижение концентрации красных клеток крови называют эритропенией . Она наблюдается при кровопотере, угнетении эритропоэза, распаде эритроцитов () под действием неблагоприятных факторов. Низкие эритроциты в крови и пониженное содержание Hb в эритроцитах является признаком .

О чем говорит аббревиатура?

Современные гематологические анализаторы, помимо гемоглобина (HGB), пониженного или повышенного содержания эритроцитов в крови (RBC), (HCT) и других привычных анализов, могут рассчитывать и другие показатели, которые обозначаются латинской аббревиатурой и бывают совсем не понятны читателю:

Кроме всех перечисленных достоинств эритроцитов, хочется отметить еще одно:

Эритроциты считают зеркалом, отражающим состояние многих органов. Своеобразным индикатором, способным «почувствовать» неполадки или позволяющим следить за течением патологического процесса, является .

Большому кораблю – большое плавание

Почему красные кровяные клетки так важны для диагностики многих патологических состояний? Их особая роль вытекает и формируется в силу уникальных возможностей, а чтобы читатель мог себе представить истинную значимость эритроцитов, попробуем перечислить их обязанности в организме.

Поистине, функциональные задачи красных кровяных клеток широки и многообразны:

1. Они осуществляют транспортировку кислорода к тканям (с участием гемоглобина).
2. Переносят углекислый газ (с участием, помимо гемоглобина, фермента карбоангидразы и ионообменника Cl- /HCO 3).
3. Выполняют защитную функцию, так как способны адсорбировать вредные вещества и переносить на своей поверхности антитела (иммуноглобулины), компоненты комплементарной системы, образованные иммунные комплексы (Ат-Аг), а также синтезировать антибактериальное вещество, называемое эритрином .
4. Участвуют в обмене и регуляции водно-солевого равновесия.
5. Обеспечивают питание тканей (эритроциты адсорбируют и переносят аминокислоты).
6. Участвуют в поддержании информационных связей в организме за счет переноса макромолекул, которые эти связи обеспечивают (креаторная функция).
7. Содержат тромбопластин, который выходит из клетки при разрушении эритроцитов, что является сигналом для системы свертывания начать гиперкоагуляцию и образование . Кроме тромбопластина, эритроциты несут гепарин, препятствующий тромбообразованию. Таким образом, активное участие эритроцитов в процессе свертывания крови – очевидно.
8. Красные клетки крови способны подавлять высокую иммунореактивность (выполняют роль супрессоров), что может быть использовано в лечении различных опухолевых и аутоиммунных заболеваний.
9. Участвуют в регуляции производства новых клеток (эритропоэз) путем освобождения из разрушенных старых эритроцитов эритропоэтических факторов.

Разрушаются красные кровяные тельца преимущественно в печени и селезенке с образованием продуктов распада ( , железо). Кстати, если рассматривать каждую клетку по отдельности, то она будет не такой уж и красной, скорее, желтовато – красной. Скапливаясь в огромные миллионные массы, они, благодаря гемоглобину, в них находящемуся, становятся такими, как мы привыкли их видеть – насыщенно-красного цвета.

Видео: урок по эритроцитам и функциям крови

Эритроциты - это красные кровяные тельца. Количество эритроцитов в 1 мм 3 крови у мужчин 4 500 000-5 500 000, у женщин 4 000 000-5 000 000. Основная функция эритроцитов - участие в . Эритроциты осуществляют поглощение кислорода в легких, транспортировку и отдачу его тканям и органам, а также перенос двуокиси углерода в легкие. Эритроциты участвуют также в регуляции кислотно-щелочного равновесия и водно-солевого обмена, в ряде ферментативных и обменных процессов. Эритроциты - безъядерная клетка, состоящая из полупроницаемой белково-липоидной оболочки и губчатого вещества, в ячейках которого содержится гемоглобин (см.). Форма эритроцитов - двояковогнутый диск. В норме диаметр эритроцитов колеблется от 4,75 до 9,5 мк. Определение размера эритроцитов - см. . Уменьшение среднего диаметра эритроцитов - микроцитоз - наблюдается при некоторых формах железодефицитных и гемолитических анемий, увеличение среднего диаметра эритроцитов - макроцитоз - при дефиците и некоторых заболеваниях печени. Эритроциты с диаметром более 10 мк, овальные и гиперхромные - мегалоциты - появляются при пернициозной анемии. Наличие эритроцитов различной величины - анизоцитоз - сопровождает большинство анемий; при тяжелых анемиях он сочетается с пойкилоцитозом - изменением формы эритроцитов. При некоторых наследственных формах гемолитических анемий встречаются характерные для них эритроциты - овальные, серповидные, мишеневидные.

Цвет эритроцитов под микроскопом при окраске по Романовскому - Гимзе - розовый. Интенсивность окраски зависит от содержания гемоглобина (см. Гиперхромазия, гипохромазия). Незрелые эритроциты (пронормобласты) содержат базофильную субстанцию, окрашивающуюся в синий цвет. По мере накопления гемоглобина синий цвет постепенно заменяется розовым, эритроцит становится полихроматофильным (сиреневым), что говорит о его молодости (нормобласты). При суправитальной окраске щелочными красителями базофильная субстанция свежевыделенных из костного мозга эритроцитов выявляется в виде зерен и нитей. Такие эритроциты называются ретикулоцитами. Количество ретикулоцитов характеризует способность костного мозга к эритроцитов, в норме их 0,5- 1% всех эритроцитов. Зернистость ретикулоцитов не следует смешивать с базофильной зернистостью, обнаруживаемой в фиксированных и окрашенных мазках при заболеваниях крови и свинцовом отравлении. При тяжелых анемиях и лейкозах в крови могут появляться ядерные эритроциты. Тельца Жолли и кольца Кебота представляют остатки ядра при неправильном его созревании. См. также Кровь.

Эритроциты (от греч. erythros - красный и kytos - клетка) - красные кровяные тельца.

Количество эритроцитов у здоровых мужчин 4 500 000-5 500 000 в 1 мм 3 , у женщин - 4 000 000-5 000 000 в 1 мм 3 . Эритроциты человека имеют форму двояковогнутого диска диаметром 4,75-9,5 мк (в среднем 7,2-7,5 мк) и объемом - 88 мк 3 . Эритроциты не имеют ядра, обладают оболочкой и стромой, содержащей гемоглобин, витамины, соли, ферменты. Электронная микроскопия показала, что строма нормальных эритроцитов чаще однородна, оболочка их представляет полупроницаемую перепонку липоидно-белкового строения.

Рис. 1. Мегалоциты (1), пойкилоциты (2).

Рис. 2. Овалоциты.

Рис. 3. Микроциты (1), макроциты (2).

Рис. 4. Ретикулоциты.

Рис. 5. Тельца Хауэлла - Жолли (1), кольцо Кебота (2).

Основная функция эритроцитов - поглощение гемоглобином (см.) кислорода в легких, транспортировка и отдача его тканям и органам, а также восприятие двуокиси углерода, которую эритроциты переносят в легкие. Функциями эритроцитов являются также регуляция кислотно-щелочного равновесия в организме (буферная система), поддержка изотонии крови я тканей, адсорбирование аминокислот и транспортировка их к тканям. Продолжительность жизни эритроцитов в среднем 125 дней; при заболеваниях крови она значительно укорачивается.

При различных анемиях наблюдаются изменения формы эритроцитов: появляются эритроциты в виде тутовых ягод, груш (пойкилоциты; рис. 1, 2), полулуний, шаров, серпа, овала (рис. 2); величины (анизоцитоз): эритроциты в виде макро- и микроцитов (рис. 3), шизоцитов, гигантоцитов и мегалоцитов (рис. 1, 1); окраски: эритроциты в виде гипохромии и гиперхромии (в первом случае цветной показатель будет меньше единицы вследствие дефицита железа, а во втором - больше единицы вследствие увеличения объема эритроцитов). Около 5% эритроцитов при окраске по Гимзе - Романовскому имеют не розово-красную окраску, а фиолетовую, так как они одновременно окрашиваются и кислой краской (эозином) и основной (метиленовым синим). Это - полихроматофилы, являющиеся показателем регенерации крови. Более точно на процессы регенерации указывают ретикулоциты (эритроциты с зернисто-ниточным веществом - сеточкой, содержащей РНК), в норме составляющие 0,5-1% всех эритроцитов (рис. 4). Показателями патологической регенерации эритропоэза являются базофильная пунктация в эритроцитах, тельца Хауэлла-Жолли и кольца Кебота (остатки ядерной субстанции нормобластов; рис. 5).

При некоторых анемиях, чаще гемолитических, белок эритроцитов приобретает антигенные свойства с образованием антител (аутоантител). Таким образом возникают антиэритроцитарные аутоантитела - гемолизины, агглютинины, опсонины, наличие которых вызывает разрушение эритроцитов (см. Гемолиз). См. также Иммуногематология, Кровь.

Главная » Процессуальное право » Кровь. Красные кровяные тельца – это… Красные и белые кровяные тельца