По каким причинам дают больничный. Как взять больничный лист, если нет температуры

Беременность – не болезнь, хотя иногда переносится тяжелее, чем любое заболевание. Утомляемость, сонливость, тошнота, отеки – вот лишь небольшой перечень тех проблем, с которыми может столкнуться любая женщина. И с этим всем будущим мамам приходится ходить на работу и выполнять ее качественно.

Но иногда самочувствие ухудшается настолько, что работать невозможно. И тогда беременные женщины отправляются к гинекологу, чтобы взять больничный лист. Возможно ли это?

Больничный лист

Листок нетрудоспособности, или больничный – это документ, подтверждающий неспособность человека работать в данный момент. Не всегда это происходит во время болезни – можно быть нетрудоспособным и на этапе реабилитации. А при беременности работать бывает сложно и без всяких заболеваний.

Кто может дать больничный во время беременности? Занимается этим лечащий врач – терапевт, гинеколог, уролог, ЛОР, невропатолог – в зависимости от жалоб, с которыми обратилась пациентка.

Многие путают понятия болезнь и нетрудоспособность. Например, потеря голоса после перенесенного ларингита – абсолютное показание для больничного учителю или консультанту в магазине. А грузчику или наборщику текстов придется объяснить, почему без голоса он не может выполнять свою работу. С этими нюансами может быть связан отказ в выдаче больничного листа врачом, что вызывает негодование у пациенток.

Как получить лист нетрудоспособности беременной женщине? Кто может его выдать – терапевт или гинеколог? С какими жалобами к ним нужно обращаться?

Нетрудоспособность беременных

Обычно большинство врачей всегда идет им навстречу и выдает больничный при малейшем недомогании. Любой врач сталкивался с беременностью либо на собственном примере, либо на примере супруги, родственников и знает, как иногда бывает тяжело даже на маленьком сроке. Более того, именно в первом триместре беременность обычно сложно переносится из-за токсикоза.

Однако некоторые будущие мамы злоупотребляют своим положением, воспринимая беременность как заболевание. И даже если в их здоровье никому не приходится сомневаться, они требуют к себе особого отношения. Такие пациентки часто пытаются уйти на больничный раз за разом, чтобы не появляться на работе до декретного отпуска.

Существует и третий нюанс. В лечении беременных приоритет отдается одному – не допустить осложнений. И врачи зачастую пытаются перестраховаться. Для них спокойнее полечить будущую маму чуть больше чем нужно, оставить под наблюдением, назначить лекарства.

Беременным часто предлагают госпитализацию в стационар или хотя бы вариант дневного пребывания в больнице.

Декретный отпуск

Раньше так называли период, который начинался с 7-го месяца беременности и позволял женщине не ходить на работу на законных основаниях. На самом деле это тоже больничный лист – по беременности и родам. Он дается на срок от 140 до 194 дней в зависимости от сложности родов и количества рожденных детей.

Этот больничный лист выдает лечащий врач – гинеколог в женской консультации совместно с заведующей. Право получить больничный по беременности и родам есть у каждой женщины независимо от срока, когда она впервые появилась в женской консультации. Главное, чтобы это произошло до 30-й недели беременности (до 28-й в случае двойни или тройни). Если женщина хочет продолжать работать до родов, уйти на больничный против своей воли ей не придется.

Нетрудоспособность на протяжении беременности

До 30-й недели будущим мамам нужно работать. А это не всегда легко. И болезни могут настигнуть самые обычные – ОРЗ, насморк, бронхит. Их обычно сопровождают частые спутники беременности – тошнота или рвота, мучительная бессонница, боли в спине и суставах, судороги в ногах.

Положен ли больничный в такой ситуации? Да, при болезни или осложнении беременности работающая женщина имеет право на лист нетрудоспособности. Если плохое самочувствие связано с обычной, негинекологической болезнью, следует обратиться к терапевту. При необходимости он направит к узким специалистам – ЛОРу, окулисту, невропатологу. Проблемами, связанными с беременностью, занимается гинеколог в женской консультации.

Терапевтический лист нетрудоспособности

Терапевт может консультировать беременных в поликлинике по месту жительства или в женской консультации. К нему следует обращаться с такими жалобами:

• повышение температуры;
• озноб;
• першение или боль в горле, дискомфорт при глотании;
• кашель;
• насморк;
• головная или ушная боль.

Все это симптомы простуды или вирусных респираторных болезней, бронхита. При таких жалобах терапевт единолично выдает листок нетрудоспособности на 3–5 дней – в зависимости от состояния. После следующего осмотра он может продлить его еще на 5 дней, если пациентка продолжает болеть. Свыше 10 дней больничный лист продлевается только после совместного осмотра с заведующим отделением и заверяется его печатью. Для больничного листа по ОРЗ длительностью больше 10 дней должны быть веские основания. Если они действительно есть, беременной женщине должны предложить госпитализацию для стационарного лечения.

С чем еще обращаются к терапевту при беременности? Частая жалоба – боли в спине, в пояснично-крестцовом отделах позвоночника, отдающие в ногу. Болевые ощущения мешают будущей маме ходить и сидеть, работать в полную силу. Выдать больничный в этой ситуации может и невропатолог.

Иногда терапевт отказывается выдать больничный лист. Это может быть при изменениях в анализах, не сопровождающихся клиническими проявлениями. Например, при легком и умеренном снижении гемоглобина без головокружений, выраженной слабости, снижения давления или обмороков. В этой ситуации врач может только порекомендовать беременной женщине препараты железа, так как на трудоспособность ее анализ не влияет.

Как правило, не выдают терапевты больничные и при жалобах на низкое давление, особенно если это не подтверждается при измерении у врача.

Больничный лист у гинеколога

К гинекологу можно смело обращаться с жалобами, характерными для беременности. Они знакомы любой женщине. Чаще всего это будут:

• выраженная слабость;
• головокружение;
• утомляемость;
• сонливость или бессонница;
• тошнота и рвота;
• тянущие боли в животе;
• влагалищные выделения.

Но если раньше гинеколог в женской консультации мог дать листок нетрудоспособности на достаточно длительный срок с периодическими осмотрами, то в настоящее время правила ужесточились. Распространенные амбулаторные диагнозы «токсикоз беременных» и «угроза прерывания» теперь требуют лечения в стационаре. Это может быть круглосуточное пребывание или ежедневное посещение для сдачи анализов и выполнения врачебных назначений.

Для стационарного лечения показания должны быть обоснованы. Лист нетрудоспособности, выданный в стационаре, может быть достаточно длительным. При необходимости он продолжается на весь период вынашивания ребенка с кратковременными выходами на работу.

Легкий труд

А что делать, если признаков болезни или осложнений нет, но и работать все труднее?

Будущие мамы имеют право на легкий труд. Это не лист нетрудоспособности – на работу ходить придется, но нагрузки значительно снизятся. Справку о необходимости легкого труда должен дать гинеколог, затем она предъявляется работодателю с соответствующим заявлением. Легкий труд подразумевает отсутствие профессиональных вредностей, сокращенный график при необходимости и более комфортные условия работы для будущей мамы.

Хоть беременность и не болезнь, но она требует иного режима труда и отдыха. И если врач предлагает воспользоваться листком нетрудоспособности или справкой о легком труде, лучше прислушаться к его рекомендациям.

Часто во время осенне-зимнего периода начинается распространение ОРВИ и прочих болезней, которые могут протекать и без температуры. Люди продолжают ходить на работу, считая, что при отсутствии этого симптома им не дадут больничный лист, и тем самым подвергают заражению своих коллег.

Дадут ли больничный, если нет температуры?

Повышение температуры тела может быть одним из симптомов заболевания и влиять на выдачу больничного листа. Но если температурные показатели в норме, это не значит, что человек не болен.

Не всегда температура является основным критерием в оценке состояния здоровья человека, постановке диагноза и, соответственно, показанием для выдачи больничного.

Например, у людей, имеющих иммунодефицитное состояние, температура может оставаться в пределах нормы даже при .

Врач на основании жалоб пациента, осмотра полости рта, аускультации и перкуссии легких ставит диагноз и решает вопрос о выдаче больничного листа. При необходимости берется общий анализ крови и проводятся другие исследования.

При какой температуре дают больничный?

Принято считать, что нормальной температурой является показатель 36,6 градусов. На самом деле, она может немного повышаться в разное время суток (только до 37, например, после принятия пищи, физических нагрузок или повышения температуры в окружающей среде), и это тоже будет считаться нормальным.

С температурой более 37 градусов человеку с большей долей вероятности выдадут больничный, не говоря уже о показателях свыше 38.

Человеку с температурой выше 39 градусов необходимо сразу вызывать скорую помощь. Фельдшером будет составляться справка о вызове, на основании которой лечащий врач сможет выдать больничный.

Другие основания для выдачи больничного

Кроме повышенной температуры, основаниями для выдачи больничного листа могут являться:

• первые признаки ОРВИ (общая слабость, ломота в теле, першение и боль в горле, насморк, сильный кашель, конъюнктивит);
• различные травмы;
• заболевания других органов и систем, требующие стационарного лечения или соблюдения постельного режима;
• осуществление ухода за больным родственником или ребенком, не достигшим 18-летия (читайте подробнее о );
• период реабилитации после стационарного лечения.

Больничный лист выдается при тех заболевания, когда человек теряет временную трудоспособность и температура далеко не является главным критерием оценивания.

Что делать, если не дают больничный без температуры?

Если участковый врач отказывается выдать больничный лист только из-за отсутствия высокой температуры, но самочувствие в целом неважное и есть другие симптомы заболевания, можно для начала попробовать договориться с работодателем.

Можно позвонить на работу и попросить пару дней для того, чтобы отлежаться, или поменяться с кем-нибудь сменами. На некоторых рабочих местах не требуется больничный лист, к примеру, если устройство неофициальное.

Если с работодателем нет возможности договориться и больничный лист является обязательным, нужно связаться с заведующим, описав свои симптомы и объяснив ситуацию. Если заведующий отказывается решить этот вопрос, стоит обратиться к главному врачу. Если человек действительно болен, то даже при отсутствии высокой температуры ему выдадут больничный лист.

Если есть возможность лечиться в частных клиниках, можно обратиться туда. Но важно, чтобы клиника имела лицензию на оформление документов, только в том случае врач сможет выдать больничный лист.

Далеко не все заболевания протекают с высокой температурой, поэтому ее отсутствие не является поводом для отказа в выдаче больничного листа. Если плохое самочувствие действительно понижает трудоспособность, нужно обратиться к врачу, пройти необходимые обследования и уйти на больничный.

За законность оснований для его выдачи несет ответственность врач. Однако иногда возникает вопрос, кто имеет право на получение этого документа.
Листок временной нетрудоспособности, или больничный лист - это юридический документ, удостоверяющий невыход на работу из-за заболевания.

37,2 – не показатель.
Бывают такие случаи что вы просто не знаете, что ей делать. Вы вызываете врача, а он вам говорит, что при такой, как у вас, температуре (37,2) нужно идти в больницу, а не вызвать врача. И вообще, ваше состояние больше похоже на симуляцию, а не на настоящую болезнь. Вам отказывают в помощи, и вы просто в отчаянии, у вас просто только 1 выход и это прост купить больничный лист .

Бывает такое, что высокая температура, у вас никогда не поднимается, а при такой, как зафиксировал врач, даже с кровати встать не в состоянии...
Температура не всегда является стандартом. Врачи говорят, что один человек температуру 37,3 переносит так, будто ее вовсе не чувствует. Другая половина при такой же температуре вообще не может встать с постели. Поэтому судить, с какой температурой человек должен самостоятельно идти в больницу, а с какой - вызвать врача на дом, нельзя. Вместе с тем, если человек испытывает симптомы заболевания и может прийти в больницу даже не в часы приема участкового терапевта, то, с разрешения заведующей, его может принять другой врач.

Без медицинской помощи пациент из поликлиники выходить не должен, хотя больничный лист купить ему будет проще. Повторный осмотр - через пять дней, согласно приказу № 455, выдавать больничные листы не имеют права врачи скорой помощи, станции переливания крови, домов отдыха, туристических фирм. Основанием для выдачи листка нетрудоспособности это имеющиеся симптомы заболевания. Причем это не всегда температура. Установить выдавать больному больничный или нет, можно только при осмотре. Инструкция такая: единолично врач имеет право выдать больничный лист сроком до десяти календарных дней. Однако при первом осмотре - не более чем на пять календарных дней, с последующим продлением до десяти календарных дней. После десяти дней болезни вопрос продления срока действия больничного листа решается комиссионно. А после 30 дней - через центральную лечебно-консультативную комиссию (ВКК). Также проводят ВКК о продлении срока больничного листа до тридцати дней с уведомлением участковых терапевтов и заведующих кабинетами узких специализаций. А вопрос с работой больной может решить и в частном порядке или с помощью больничныйлистновогообразцакупитьзаднимчислом.рф . Это его личное право - не вызвать врача и самому определяться: лечиться или идти на работу.

Ответы:

Ольга Павлова

У наших врачей есть идиотская привычка - ориентироваться на температуру, обязательно спросят. . Поэтому я всегда при вызове врача говорю, что температура 37,8. А когда врач приходит, говорю, что 37,8 была вечером. Приняла аспирин и сейчас температура спала. У меня вообще никогда не быват температуры, но все признаки ОРВИ (насморк, глаза слезятся, ломота в суставах и т. п.) присутствуют

Wolf

Мария Рязанова

вообще должны, но могут и не дать, если нужен больничный, говорите, что температура была высокая, но вы ее сбили...

Екатерина Волкова

мне давали, при этом были другие признаки: насморк, горло, кашель

Ирина

Вызовите врача на дом, скажите, что у вас 37,6, проверять он не будет, и даст вам больничный, если он вам нужет

лилия ефремова

Конечно!!!не заражать же вам сотрудников!!!

Юля Маслова

Дадут, если у вас симптомы простуды ярко выражены, т. е. заложенность носа, кашель, а про температуру можно немного преувеличить.

АНАСТАСИЯ

конечно дают, если есть температура

Frau Steiner

Если нет температуры, то могут не дать.
Если 37,0 - могут и дать. Температура для врачей-бюрократов из госучреждений - это формальный повод для того, чтобы вообще осмотреть вас. Нет температуры - нет и повода.

ЕЛЕНА

скажите что t больше при этом саднит в горле голова болит и сопли

Настя Литуновская

ОРВИ без температуры у взрослых: хорошо или плохо, как лечить ОРЗ

Большинство взрослых людей ассоциируют инфекционные заболевания с высокой температурой.

Как правило, температура больше 37 градусов часто возникает, как следствие борьбы организма с бактериальной инфекцией и вирусами при ОРЗ.

Медики советуют не употреблять таблетки от температуры, если она не превышает 38 градусов. Однако часто бывают ОРВИ и ОРЗ без признаков температуры, важно разобраться, почему так происходит.

Причины

Как известно, в норме температура составляет 36,6 градусов. Иногда у взрослых людей допускают колебания до 37 градусов.

Инфекция без температуры в большинстве случаев говорит о следующем:

• ослабление иммунной системы,
• истощение резервов организма,
• инфекция внедряется ввиду понижения сопротивляемости.

Часто низкие показатели показывают, что у человека нет морального или физического отдыха, а также имеются проблемы с защитной функцией организма, на что потом укажут и симптомы.

Когда функция иммунитета начинает работать плохо – это связано с развивающимся инфекционным заболеванием. Например, если вирусная либо иная микробная инфекция чередуется у взрослых людей, то организм не успевает восстанавливаться, поскольку ослаблен предыдущей патологией.

Резкие всплески нового заболевания (даже ОРЗ) часто становятся чрезмерной нагрузкой на иммунную систему даже для взрослых людей, что влияет на недостаточную реакцию аппарата терморегуляции организма.

В некоторых случаях вирусная инфекция бывает без температуры, если имеется дисфункция гипоталамуса, что является нередким явлением при сильной интоксикации организма.

Одной из нескольких функций гипоталамуса у взрослых людей является контролирование процессов терморегуляции в организме. Как известно, гипоталамус очень чувствителен к воздействиям токсических веществ. Этот отдел мозга отвечает за стабильность внутренней среды организма.

Во время отравления, которое считается неотъемлемой частью ОРВИ, у взрослых людей может случиться временный сбой в функционировании гипоталамуса, что скажется на работе системы терморегуляции.

Симптомы

Симптомы без температуры не являются специфическими, поэтому определить у человека нормальные температурные показатели достаточно трудно без термометра.

Об ОРВИ у взрослых людей можно говорить, если имеются следующие симптомы даже без температуры:

1. ринит, затрудненное дыхание носом, слизистые выделения,
2. болезненность горла, отек носоглотки,
3. чихание,
4. сухой кашель, который переходит во влажный,
5. мышечные боли, ощущение ломоты всего тела.

Большинство ОРЗ начинаются с болей в горле, слизистых выделений из полости носа и общей ослабленности. Поскольку при этом температура на обычном уровне или занижена, то у человека наблюдается:

• апатия,
• сонливость,
• раздражительность.

Если при ОРЗ нормальная температура становится пониженной (гипотермия), следует проконсультироваться у врача.

Кашель при ОРВИ без температуры

Для начала следует понять, почему появляется кашель при ОРВИ. Кашель это защитная реакция организма человека. С помощью кашлевого рефлекса дыхательные пути хотят освободиться от мокроты и снизить раздражение органов дыхания из-за продуктов жизнедеятельности бактерий и вирусов.

Если при ОРЗ и ОРВИ кашель есть, но температуры нет, то чаще больные не осуществляют лечение и продолжают вести привычную жизнь.

Данная ситуация опасна тем, что человек является источником инфекции, а само заболевание может перетечь в бактериальную патологию.

Когда кашель при гриппе усиливается, это может быть следствием распространения воспаления в нижние отделы дыхательной системы, что нужно срочно лечить.

Если температура не повышается в дальнейшем, то это говорит о серьезных проблемах с иммунной системой. Можно утверждать, что организм не борется с проблемой, а состояние человека ухудшается.

Необходимо обратиться к врачу, чтобы незамедлительно начать лечение, поскольку у взрослых людей такое состояние может осложняться бронхитом и воспалением легких. Кроме этого, острый процесс может стать хроническим, что спровоцирует фаринголарингит или затяжной бронхит.

Если человек кашляет лучше всего проконсультироваться у врача вне зависимости от наличия или отсутствия температуры. Легче предупредить опасные осложнения, чем лечить их.

Диагностические меры

Диагностировать ОРВИ без температуры сложнее, чем ОРЗ. Повышенные показатели температуры входят в симптомы классического вирусного заболевания.

Если температуры нет, то следует проверить такие признаки ОРВИ:

• когда и как инфекция проявляет симптомы,
• какого характера кашель,
• как выделяется мокрота и слизистая жидкость.

Следует также оценить, нет ли негативной эпидемиологической ситуации в регионе, в местах учебы или работы.

Для точного выявления типа возбудителя потребуется проведение лабораторных анализов, обнаруживающих вирусные антигены. В данном случае используют реакцию иммунофлюоресценции либо обнаружение антител к вирусам.

Чтобы уточнить диагноз и лечить заболевание, убрав симптомы, иногда необходимо провести серологическую реакцию в парных сыворотках, они изымаются в начале заболевания и в процессе ликвидации недуга.

Лечение ОРВИ без температуры

Как уже говорилось ранее, отсутствие температуры при ОРВИ очень часто свидетельствует о недостаточно сильной иммунной защите.

Именно поэтому нужно в первую очередь поддержать иммунитет, например, предоставить человеку отдых, оградить от психоэмоциональных стрессов и дополнительной нагрузки.

Лечение также предполагает полноценное питание и восстановление режима сна.

Если имеются выраженные симптомы ОРВИ и общая слабость организма, то лечение предполагает согревающие процедуры:

• пить теплое питье,
• принимать горячие ножные ванны,
• укутываться теплым одеялом,
• греть ноги грелкой и носить теплые носки.

Такое лечение можно использовать по отдельности или сочетать вместе. Следует тепло одеваться, избегать сквозняков и регулярно проветривать помещение, чтобы инфекция имела меньшую вероятность попадания в организм.

Чтобы поддерживать и укреплять иммунитет стоит принимать адаптогенные средства, например, настойки:

1. женьшеня,
2. эхинацеи,
3. лимонника,
4. элеутерококка.

Принимать данные препараты можно на протяжении месяца или двух.

Чтобы иммунная система полноценно работала, важно в достаточной мере снабжать организм всеми микроэлементами и витаминами. Для нормальной жизнедеятельности организма необходимо:

• сбалансировано питаться,
• принимать поливитаминные средства.

Симптоматическое лечение при ОРВИ и ОРЗ с нормальной температурой характеризуется применением лекарственных средств. Необходимо начать лечение противовирусными препаратами не позже, чем на второй день после начала недомогания:

1. препараты-ингибиторы нейраминидазы: Реленза, Тамифлю,
2. адамантановый ряд: Ремантадин,
3. индукторы интерферона: Циклоферон.

Лечить насморк следует сосудосуживающими назальными спреями или каплями: НОК-спрей, Нафтизин. При кашле хорошо принимать отхаркивающие (муколитические) средства: солвин, мукалтин и другие.

Помимо этого, если есть настораживающие симптомы, то можно пить поливитаминные средства или аскорбиновую кислоту, предварительно посоветовавшись с врачом.

Видео в этой статье с доктором Комаровским как раз отвечает на вопрос об ОРВИ и отсутствии температуры.

Обязаны ли дать больничный и на сколько дней?

Ответы:

Всем на радость

сами сходите к врачу с температурой... больничный при орви (если у вас такой диагноз) дают максимум на 10 дней, чаще на 3-4... на дому вам также могут оформить лист нетрудоспособности

Елена

Все на усмотрение врача.

Пскович

Ангина, тем более гнойная, лечится только антибиотиками! Получите осложнение на сердце, можете и умереть.
А больничный даётся при любой ангине.

Alex

если ангина не бактериальная, а вирусная или грибковая, то антибиотики ни при чём.
идите к врачу, оснований для вызова на дом нет. больничный дадут максимум на 15 дней

клавдия рычагова

Похоже на гнойную ангину, надо вызывать врача. Еще и мазок возьмут из горла на анализ.

AZ

если вы уже полоскаете горло и лечитесь сами-мазок сдавать смысла нет, а так же-после 3-курсового лечения антибиотиками--это может быть по типу кандидоза ротовой полости, лучше будет-если вы еще сходите к ЛОР-врачу-для дифференциации болезни, народу сейчас в поликлинике мало, так что-вперед. больничный-дадут-ангина лечится антибиотиками-в течение 10 дней--в вашем случае--определяйтесь с диагнозом у ЛОР.

Выпишут ли мне больничный, если у меня ОРВИ, но температуры нет (я принимала жаропонижающие)?

Ответы:

Безвременье

должны по идее

Дарья Зацепина

вызови врача на дом, дай рублей 100 на карман, тогда точно выпишут

Котя

маловероятно должна быть темпиратура!

Сергей Крымский

если будут сопли, красные глаза и красное горло

Личный Кабинет Удалён

вызови на дом, дай деньги выпишут что угодно

Санчо С Ранчо

Нормальный врач и без температуры поймёт что вы больны.

Gold Fish

дать взятку врачу

Olga Arefeva

ну если у тебя врач по фамилии Калинкина, то точно выпишет, она мне совершенно здоровой бесплатно больничный выписала:))))

Как оформляется больничный лист в 2019 году? Как и где заболевшее лицо может получить такой документ? Рассмотрим самые распространенные случаи выдачи листа нетрудоспособности.

Если вы заболели, то имеете полное право воспользоваться своим конституционным правом отправиться на больничный. Но часто ли можно услышать отказ в выдаче такого документа от врача?

Дадут ли больничный, если нет температуры? Каждая ситуация рассматривается медицинским работником индивидуально.

Основные сведения

Когда и как оформляется лист нетрудоспособности? Это должен знать не только медработник, который заполняет бланк, но и обычный гражданин, который не желает лишиться выплат пособия по больничному.

Что это такое?

Лист по нетрудоспособности, или (привычный всем) больничный лист – документ, который выдается в медицинском учреждении.

Он является подтверждением временной нетрудоспособности, и предоставляется как доказательство уважительного пропуска рабочих дней. Необходим для начисления пособия болеющему, а также для подготовки отчетностей бухгалтера.

Условия оформления

Если больничный лист неправильно оформлено, он не будет действительным, а человек, который его получил, лишается возможности получить выплату за период лечения.

Если в бланке есть неточности и ошибки, Фонд социального страхования не станет оплачивать затраты предприятия на произведение выплат больничного, и бухгалтерией будет удержано исчисленную сумму с самого работника.

Поэтому при наличии исправлений в документе или любой ошибки бухгалтер не примет его, отправив вас за получением новой справки.

Лист по нетрудоспособности должен выдаваться с момента, когда лицо заболело или ухаживает за больным членом семьи, то есть в тот день, когда гражданин обращается к доктору.

В тех случаях, когда человек обращается за медицинской помощью в конце рабочего дня, больничный может быть выдан со следующего дня, если больной не против.

Лица, заболевшие в отпуске, получает документ нетрудоспособности на общих условиях. Тогда (при желании заболевшего), отпуск продляется на количество дней больничного листа. Работник также имеет право перенести эти дни на новый .

Заполненный бланк выдается лечащим врачом на основании гражданского документа. Если доктор посещает пациента на дому, то необходим обязательный полис по медицинскому страхованию, а при посещении специалиста в поликлинике – .

Законные основания

Актуальные такие нормативные акты Российской Федерации:

1. При выдаче больничного листа медработник должен руководствоваться нормативным .

Правила оформления больничного листа в 2019 году

Как оформляется больничный:

В соответствии с нововведениями в законодательстве, больничный может выдаваться не только медработником поликлиники по месту проживания, но и иными медицинскими учреждениями.

Врачом

В бланке больничного листа врач должен указать такие данные:

• кому выдается справка (ФИО пациента);
• ставит дату рождения больного;
• вписывает, где лицо работает;
• ОГРН/ОГРНИП, если документ выдается индивидуальному предпринимателю;
• наименование медицинского учреждения и место его расположения;
• ставит дату, когда лист выдается.

При оформлении справки, врач вписывает код нетрудоспособности, а не диагноз, который установлен. Допускается отражение дополнительного или измененного кода.

При заполнении бланка стоит придерживаться таких правил:

1. Все сведения отражаются заглавными буквами, которые должны быть четкими.
2. Заполнять лист стоит только гелевыми, капиллярными или перьевыми ручками с черными чернилами. Использование шариковых ручек недопустимо.
3. Все данные должны вписываться в соответствующих ячейках. Переносить слова нельзя. В том случае, когда ячейки закончились, будет заканчиваться и запись (фамилия в том числе).
4. Печать может выступать за края отведенной для нее зоны, но нельзя допускать, чтобы она была поставлена на записях.
5. Ставятся печати того медицинского учреждения, которое выдает лист нетрудоспособности.
6. Психиатрический диспансер, центр по профилактике СПИДа и некоторые другие учреждения имеют право ставить на документе оттиск штемпеля и печати, на которых не прописано наименование заведения, чтобы сохранить врачебную тайну.

Если врачом будет допущено ошибку или сведения исправляются, пациент имеет право затребовать новый лист.

Работодателем

Работодатель должен придерживаться тех же правил, что и врачи. Главное, о чем стоит помнить – не должно быть никаких исправлений, использования корректора.

Если ячейки заканчиваются, то и запись будет прекращена. Следует обратить внимание на такие пункты больничного:

Лист нетрудоспособности должен заверить директор или главный бухгалтер организации. Если ИП не имеет главбуха, то ставит свои данные и подписывается.

Можно ли получить не болея?

Бывает, что человеку просто необходимо остаться дома, но никаких признаков болезни нет. Как уйти на больничный, если не болеешь?

В таких случаях люди прибегают к различным хитростям, чтобы получить документ:

Часто пациенту отказывают в открытии больничного, так как имеющихся симптомов для этого недостаточно. К примеру, при низком гемоглобине врач не выдаст документ, а предложит лечиться в амбулаторных условиях.

Распространенные случаи

Разберемся, в каких ситуациях больничный гарантирован.

По беременности и родам (при токсикозе)

Беременная женщина может получить больничный лист на период последних месяцев беременности и родов. Полагается:

Больничный молодой маме необходим, чтобы получить оплачиваемый отпуск и пособие по временной нетрудоспособности (), а также потребовать у работодателя перевода на более легкий труд.

Помимо такого больничного, беременные могут обращаться к акушерам-гинекологам или терапевтам при появлении следующих симптомов:

• тошнота;
• повышенная температура;
• токсикоз и т. д.

Ситуация будет рассмотрена в каждом случае индивидуально. Лист нетрудоспособности будет выдан в тех случаях, когда появится угроза выкидыша и беременная ложится на сохранение в стационар.

Иные обстоятельства не являются основанием для выдачи больничных листов. Исключение могут сделать для женщины, чья работа признается вредной, если предусмотрено поднятие тяжелых предметов или другие обязательства, при которых может возникнуть риск для ребенка и его матери.

Сроки амбулаторного больничного – до 14 дней. Если же женщина находится на сохранении в больнице – то документ будет выдан на весь период пребывания в медучреждении.

При аллергии

Аллергия – это также возможность получить больничный. Но не стоит рассчитывать получить такой документ, если симптоматика ограничивается насморком.

А вот при приступах удушья вам посоветуют лечь в больницу. Решение врача будет зависеть от того, какие клинические проявления вашего заболевания.

Лист нетрудоспособности при аллергии будет выдан на период обострения на 5-7 дней. Закрыт документ будет при малейших улучшениях.

При геморрое

При геморрое человеку сложно совместить посещение поликлиники и работу. Поэтому больные задаются вопросом – полагается ли при таком заболевании лист нетрудоспособности.

Больничный можно получить, так как в период обострений пациенту трудно ходить и сидеть. Такой документ выдаст проктолог. Но невозможно точно сказать, сколько длится больничный.

Сроки определяются врачом, который будет учитывать:

• протекание болезни;
• обязанности, которые больной должен выполнять на работе;
• быстро ли наступает выздоровление.

Если лечение начато своевременно, то пациент будет находиться дома в течение недели. За этот период он должен исполнять все рекомендации проктолога. Если диета и препараты не дают необходимого результата, то возможно хирургическое вмешательство.

В таких ситуациях больничный продляется на весь период стационарного лечения. Даются также дополнительные дни для реабилитации после .

Продолжительность листа нетрудоспособности после операции будет зависеть от:

• выбранного типа оперативного вмешательства;
• степени болезни при удалении геморроя;
• того, были ли осложнения после оперативного вмешательства;
• характера работы человека.

Например, если удаляется хронический геморрой второй степени, и проводится щадящая операция, а работа не провоцирует развитие болезни, пациент может приступить к работе спустя 4 дня после выписки.

Если же удаляется геморрой 4 степени, то приступить к своим трудовым обязанностям человек сможет только спустя месяц. Средняя продолжительность восстановления после геморроидэктомии (при отсутствии осложнений) – 20-30 дней.

Больничный лист будет выдан в медицинском учреждении, где гражданин находился на стационарном лечении, и в поликлинике – на реабилитационное время.

При цистите

Больничный лист может выдаваться при острой форме цистита, при которой часто человек не может самостоятельно посетить врача из-за сильной боли, и поэтому вызывает скорую или доктора на дом.

Если у больного острое воспаление мочевого пузыря, он должен соблюдать постельный режим, особенно при высокой температуре. При такой болезни недопустимо продолжать работать, так как ситуация может усугубиться.

При острой форме цистита больничный выдается на неделю. При хроническом цистите симптомы не так выражены, поэтому пациенты нередко ведут привычный образ жизни.

При ЭКО

В ст. 54 Приказа России № 624н говорится, что при ЭКО лист нетрудоспособности будет выдаваться медицинский заведением, у которого есть лицензия на проведение подобных гинекологических процедур и экспертизу временной нетрудоспособности.

Продолжительность больничного – весь срок лечения (до того, как будет получено результат), в которое входит:

• стимуляция овуляции;
• пункция фолликулов;
• посадка эмбриона.

Если у организации, которая проводит ЭКО, нет лицензии, то женщина может получить больничный по месту проживания. Основанием для этого будет выписка из амбулаторной карты, которая получена в учреждении, где проводится процедура.

То есть, если у женщины имеется вся необходимая документация, она может обратиться за листком по нетрудоспособности в любое медучреждение, которое имеет право оказывать такую услугу.

Мнения медицинских работников относительно больничного листа при ЭКО разошлись:

1. Одни уверяют, что женщина должна в течение 2 недель находиться на больничном, что позволит избежать стрессов, переутомлений, и соответственно, увеличит шансы получения положительных результатов ЭКО.
2. Другие считают, что при отсутствии тяжелой нагрузки на работе, выдача больничного листа не является целесообразной. Если пациентка не имеет никаких жалоб, то вполне может продолжать работать.

Но согласно законодательству женщина имеет полное право потребовать больничный лист на все время проведения ЭКО (с начала ЭКО-протокола).

Какие нюансы оформления листка по временной нетрудоспособности? Такой документ должен выписываться врачом, который проводит процедуру, и главным врачом медучреждения.

В тех случаях, когда учреждение имеет лицензию и выдало больничный лист, женщина может обратиться в поликлинику по месту проживания для его закрытия и получения нового заполненного бланка.

Выписывая пациентку из центра, лечащим врачом выдается подробная справка об ЭКО. Должно быть 2 экземпляра:

• один останется женщине;
• второй будет представлен в медучреждение по месту прописки.

Справка-выписка будет содержать сведения:

• о сроках проведения анализов на наличие беременности;
• о результате ультразвукового исследования;
• о дозировках и продолжительности приема лекарственных средств;
• основные рекомендации относительно образа жизни после процедуры.

Лист нетрудоспособности может выдаваться с момента, когда лицо подаст соответствующее заявление. Но задними числами такие документы не могут оформляться.

Согласно нормам, прописанным в ст. 68 Приказа от 29.06.11, при отказе в открытии больничного медработник понесет ответственность за нарушение законодательства России.

Пациентка имеет право обратиться с жалобой:

Если в стоматологии

При обращении к стоматологу можно взять больничный. Если проводится серьезное лечение, например, челюсти с оперативным вмешательством, то пациент может получить такой документ.

Можно также оформить больничный на тот день, когда вы лечили зуб. Для этого нужно у стоматолога взять справку, которая подтвердит ваше нахождение в поликлинике.

Есть положение (), которое позволяет и зубному врачу выдавать больничный на срок до 5 дней (с продлением до 10 дней).

В некоторых случаях после вынесения решения врачебной комиссии длительность больничного может составлять 30 дней.

При отравлении

Отравление – ситуаци, когда есть большой риск попасть на больничную койку. Если имеющихся симптомов будет достаточно, то врач выпишет больничный лист, пока вам не станет лучше.

При стационарном лечении продолжительность действия документа составит столько дней, сколько больной будет находиться в медицинском учреждении.

Порядок оформления больничного в частной клинике

Выдача больничного листка частными клиниками осуществляется по тем же правилам, что и госучреждениями.

В ст. 2 Приказа № 624н говорится, что выдавать документ имеет право лицо или организация, кторая имеет лицензию на предоставление медицинских услуг и проведение экспертизы нетрудоспособности.

Ограничения относительно формы собственности заведения отсутствуют. Но если учреждение имеет бланки для выдачи больничного, значит, у него есть на это разрешение.

Ведь лист нетрудоспособности – документ строгой отчетности, который предоставляет фирме работник ФСС. Не имеют права выдавать больничный специалисты:

• в травмпункте;
• скорой;
• приемного отделения;
• станции переливания крови и т. д.

Дадут ли вам больничный, зависит от сложности протекания заболевания и установления факта нетрудоспособности.

Лист временной нетрудоспособности можно получить и при коньюктивите, если болезнь протекает с осложнениями и трудно поддается лечению.

Главная » Корпоративное » По каким причинам дают больничный. Как взять больничный лист, если нет температуры