Заключение по результатам периодического медицинского осмотра бланк. Об улучшении организации проведения обязательных предварительных и периодических медосмотров

Заключение по результатам медосмотра (общие положения)

В некоторых случаях необходимым условием принятия на работу выступает отсутствие у соискателя врачебных противопоказаний к данному виду труда. Для определения их наличия/отсутствия работодатель направляет соискателей на предварительный врачебный осмотр (ст. 213 ТК РФ). Также в дальнейшем сотрудники должны регулярно проходить медосмотры, именуемые периодическими.

Порядок прохождения медосмотров определен в приложении № 3 «Порядок проведения обязательных медосмотров» к приказу Минздрава РФ «Об утверждении перечней…» от 12.04.2011 № 302-н (далее — Порядок). Им же определено, что по результатам осмотров врачей медучреждением, проводившим осмотр, составляется специальный документ — заключение (п. 12 Порядка).

В зависимости от того, выявлены ли врачами противопоказания к работе, заключение может служить основанием:

  • для принятия на работу или ее продолжения;
  • перевода на другую работу или увольнения.

В случае если соискатель/сотрудник не согласен с заключением медосмотра, у работодателя нет обязанности направлять его на повторное освидетельствование, решение можно принять по уже имеющемуся заключению. При этом и в случае отрицательного заключения врачей работодатель не освобождается от оплаты осмотра либо возмещения затрат на него.

Требования к заключению врачебной комиссии. Где скачать бланк (приложение 5 к приказу Минздрава № 302-н)

Для заключения предварительного медицинского осмотра бланк не утвержден, то же самое можно сказать и о заключении по результатам осмотра периодического. Однако уже подготовлены изменения к приказу № 302-н, поэтому вполне возможно, что скоро он будет дополнен приложением № 5 с формой медзаключения. До его же принятия следует руководствоваться общими требованиями к заключению, изложенными в п. 13 Порядка.

Не знаете свои права?

Так, согласно п. 13, обязательно в документе должны быть указаны:

  • дата выдачи;
  • сведения о лице, прошедшем осмотр (Ф. И. О., пол, дата рождения);
  • наименование работодателя;
  • сведения о должности, на которую принимается или на которой работает прошедшее осмотр лицо (либо о профессии/виде работы), а также название структурного подразделения;
  • указание вредных факторов работы или вида работ (в соответствии с приложениями 1-2 к приказу № 302-н);
  • итоги осмотра (выявлены или нет противопоказания к работе).

Заключение обязательно должно быть подписано уполномоченным на то лицом — председателем врачебной комиссии. На заключении проставляются его фамилия и инициалы, а также печать медучреждения, проводившего осмотр.

Каждое заключение составляется в 2 экземплярах. Первый экземпляр работник (соискатель), прошедший осмотр, сразу после процедуры получает на руки, второй — подшивается в медкарту, которая обязательно заводится на сотрудника и хранится в медучреждении (п. 10.1 Порядка). Бланк заключения медосмотра можно скачать на нашем сайте.

Что делать, если обследование выявило противопоказания к работе?

В случаях, когда по результатам медосмотра соискателя были установлены противопоказания к работе, вполне правомерно будет отказать ему в трудоустройстве. Трудовой кодекс запрещает дискриминацию в сфере труда, однако под это определение не подпадает установление для лиц, поступающих на работу, преимуществ, связанных с деловыми качествами (ст. 3 ТК РФ), к которым относится состояние здоровья (п. 10 постановления Пленума ВС РФ от 17.03.2004 № 2).

Как только работодателю стало известно, что у сотрудника выявлены противопоказания к труду (что отражено в заключении), он должен действовать следующим образом:

  1. Незамедлительно отстранить сотрудника от выполнения трудовых функций (ч. 1 ст. 76 ТК РФ), для чего издается соответствующий приказ. Время отстранения не подлежит оплате.
  2. Предложить сотруднику перевод на другую работу, подходящую ему по состоянию здоровья, в соответствии со ст. 73 ТК РФ. При этом последствия отказа сотрудника от перевода (или отсутствия вакансий у работодателя) могут быть следующими:
    • если сотруднику показан временный перевод (на период до 4 месяцев), производится отстранение от работы на весь период, указанный в заключении;
    • если врачи предписали временный перевод на время более 4 месяцев либо постоянный, трудовые отношения прекращаются (п. 8 ст. 77 ТК РФ).

Таким образом, заключение по результатам медосмотра — это важный документ, подтверждающий законность заключения трудового контракта или продолжения трудовых отношений. Оно должно быть оформлено в строгом соответствии с требованиями Порядка. За допуск к работе без врачебного заключения (равно как и с ненадлежащим образом оформленным заключением) установлена ответственность в виде штрафа (ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ).


При организации мероприятий по проверке состояния здоровья сотрудников необходимо опираться на описанный в нормативных актах и выработанный на практике порядок действий. Он включает в себя следующие этапы:

  • составить список контингентов работников, обязанных пройти проверку;
  • отправить его в территориальное отделение Роспотребнадзора;
  • заключить договор с медицинским учреждением;
  • составить поименный список, график и определить сроки проведения мероприятия;
  • издать приказ о проведении профосмотра и ознакомить с ним персонал;
  • подготовить и выдать направление на периодический медицинский осмотр (бланк 302н);
  • собрать заключения с результатами осмотра;
  • получить заключительный акт из медучреждения.

Рассмотрим подробнее порядок составления приказа и направлений на профосмотр.

Составляем направление на периодический медосмотр

Лица, направленные на диспансеризацию, должны ознакомится с ним под подпись не позднее, чем за 10 дней до начала проверки. Образец приказа о направлении на периодический медосмотр скачать Для чего нужен документ? Каждому человеку, который должен пройти осмотр, под роспись выдается направление от нанимателя.

Внимание

Оно оформляется на основании списка лиц и на основании списка контингента, в котором указываются вредные и(или) опасные производственные факторы и вредные виды работ (прил. 1. и 2. Приказа от 12.04.2011 г. N 302н). С ним работнику нужно прийти в медучреждение, с которым директор фирмы заключил договор на оказание медуслуг.


Медосмотр считается пройденным, если гражданин посетил всех врачей и сдал необходимые анализы. По итогам проверки ему выдается на руки заключение, которое затем будет предоставлено работодателю.
Второй экземпляр заключения хранится в медцентре.

Направление на медосмотр от работодателя — бланк, образец

После начала прохождения врачей направление передается в медицинское учреждение. Образец направления на периодический медицинский осмотр Скачать Приказ о направлении на периодический медосмотр Предприятие также должно подготовить приказ о прохождении медосмотра.
Обычно уполномоченным лицом за инициацию создания этого документа выступает сотрудник, ответственный за охрану труда. Приказ должен содержать следующие сведения:

  • наименование организации;
  • номер и дату документа;
  • ссылку на нормативные акты;
  • название и реквизиты медицинской организации, проводящей профосмотр;
  • график проведения проверки здоровья;
  • лицо, ответственное за это мероприятие;
  • список сотрудников, подлежащих осмотру врачей.

Ответственное лицо должно ознакомить сотрудников с текстом приказа под подпись.

Направление на медосмотр по форме 302н

Второй экземпляр заключения остается в медучреждении и подкалывается к медкарте амбулаторного больного, которая заводится сразу после предъявления направления на прохождение медосмотра. Подробнее о нюансах прохождения медицинского смотра поступающими на работу сотрудниками вы узнаете из нашей статьи «Медицинский осмотр при приеме на работу (нюансы)».
Как оформить направление на предварительный или периодический медицинский осмотр? Бланк направления на предварительный или периодический медицинский осмотр не имеет утвержденной формы. Однако существует перечень обязательных для него реквизитов (п. 8 приложения № 3 к приказу Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н):

  • название работодателя;
  • форма собственности и вид деятельности работодателя по ОКВЭД;
  • название медучреждения, его регистрационные и контактные данные;
  • тип медосмотра;
  • Ф. И. О.

Оформляем направление на периодический медицинский осмотр

Инфо

О правилах заполнения этого документа вы узнаете из нашего материала. Кто должен проходить врачебный осмотр? Согласно Приказу Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н, наниматель, на производстве которого имеются вредные и/или опасные факторы (полный перечень факторов указан в приказе), должен направлять работников на периодические медосмотры.


Он не имеет права допускать к работе людей, по какой-либо причине не принявших участие в этом мероприятии. Периодические медосмотры с целью профилактики развития профессиональных заболеваний в обязательном порядке проходят:
  • лица, не достигшие 21 года;
  • другие сотрудники, чьи профессиональные обязанности способны вызвать какое-либо специфическое заболевание.

Работодатель издает приказ о периодичности медосмотра и очередности его прохождения.

400 bad request

  • наименование подразделения работодателя, в котором трудится (будет работать) сотрудник;
  • название должности, вида работы, профессии;
  • вредные для здоровья факторы на производстве.

Важно

Заполняет бланк направления на медосмотр уполномоченный на это сотрудник работодателя. Где скачать бланк направления на медосмотр? В связи с тем, что определенной формы направления на прохождение сотрудниками медосмотра не предусмотрено, каждый работодатель может утвердить свой бланк с условием, что в нем будут присутствовать все обязательные реквизиты.


С целью экономии времени и во избежание ошибок при разработке собственного бланка многие предпочитают использовать готовые формы. На нашем сайте можно скачать уже заполненный образец направления на медосмотр. Скачать образец направления на медосмотр Итоги Обязательность прохождения медосмотра для сотрудников установлена в ст.

Не удается найти требуемую страницу

Форма 302 Н – это профосмотр работника, производимый медкомиссией с целью выявления противопоказаний по состоянию здоровья к определенным видам работ, таких как: газосварщик, крановщик, электрик, электромонтажник, ПЭВМ, специальности связанные с выполнением работы на высоте и т.д. Для получения справки 302 Н требуется пройти: терапевта, хирурга, невролога, офтальмолога, отоларинголога, гинеколога (женщинам).

Внимание! С 1 января 2012 г. утратили свою силу приказы №83 от 16.08.2004 г. и №90 от 14.03.1996 г. Теперь все профосмотры оформляются в соответствии с новым приказом №302Н от 12.04.2011 г.

Приложение № 5 к Порядку проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утв.

Справка форма 302 н (профосмотр)

Требования к направлению Хотя основанием является направление на периодический медицинский осмотр, бланк в унифицированной форме для этого документа не существует. Однако Приложение № 3 Приказа № 302н содержит рекомендации по его составлению. Согласно этой норме, бланк должен содержать следующие сведения:

  • название организации, форма собственности и ОКВЭД;
  • название и реквизиты медицинского учреждения;
  • тип медосмотра;
  • Ф.И.О. и дата рождения сотрудника;
  • подразделение, где он работает;
  • вид деятельности, специальность, стаж;
  • предыдущие специальности и стаж на них;
  • опасные и вредные производственные факторы.

За составление, подпись и передачу бумаги работнику отвечает уполномоченное лицо. Поэтому передача этого документа должна быть засвидетельствована подписью получателя.
Заключение предварительного или периодического медицинского осмотра — бланк такого документа не утвержден, однако обязательные требования к его оформлению имеются. О них и поговорим в статье. Заключение по результатам медосмотра (общие положения) Требования к заключению врачебной комиссии. Где скачать бланк (приложение 5 к приказу Минздрава № 302-н) Что делать, если обследование выявило противопоказания к работе? Подписывайтесь на нашканал в Яндекс.Дзен! Подписаться на канал Заключение по результатам медосмотра (общие положения) В некоторых случаях необходимым условием принятия на работу выступает отсутствие у соискателя врачебных противопоказаний к данному виду труда. Для определения их наличия/отсутствия работодатель направляет соискателей на предварительный врачебный осмотр (ст. 213 ТК РФ). Также в дальнейшем сотрудники должны регулярно проходить медосмотры, именуемые периодическими.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. № 302н Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации (наименование медицинской организации) (адрес) Код ОРГН 1037713633477 Заключение предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования)* 1. Ф.И.О. 2. Дата рождения 2.1. Организация (предприятие) 2.2.

Цех, участок 3. Профессия (должность) (в настоящее время) Вредный производственный фактор или вид работы**

  1. Согласно результатам проведенного предварительного медицинского осмотра (обследования): не имеет/имеет медицинские противопоказания к работе с вредными и/или опасными веществами и производственными факторами, заключение не дано** (нужное подчеркнуть)

Председатель врачебной комиссии () (подпись) (Ф.И.О.) М.П. « » 20 г. () « » 20 г.


1.

Ф.И.О.

2.

Место работы:

2.1.

Организация (предприятие)

2.2.

Цех, участок

3.

Профессия (должность) (в настоящее время)

Вредный производственный фактор или вид работы ** _______________________


4.

Согласно результатам проведенного предварительного медицинского осмотра (обследования): не имеет/имеет медицинские противопоказания к работе с вредными и/или опасными веществами и производственными факторами, заключение не дано ** (нужное подчеркнуть)

Председатель врачебной комиссии ____________________________ (__________)

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П. "___" ________________ 20__ г.

_______________________(__________) "__" _______________ 20__ г.

(подпись работника (Ф.И.О.)

(освидетельствуемого)

_____________________________

* Передается работодателю и приобщается к личному делу работника (освидетельствуемого).

** Перечислить в соответствии с Переченем вредных факторов и Перечнем работ.

Приложение N 6

к Порядку

и социального развития РФ

^

Инструкция по заполнению заключения предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования)

1. Заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования) (далее - заключение) является одним из документов, который выдается работнику по результатам обязательного предварительного (при поступлении на работу) и периодического (внеочередного) медицинского осмотра (обследования) без указанием наименования заболевания (заболеваний).

2. В заключении указывается:

в пункте 1 - фамилия, имя, отчество работника (освидетельствуемого);

в пункте 2 - место работы;

в пункте 3 - профессия (должность) в настоящее время;

в пункте 4 - наличие или отсутствие у работника медицинского противопоказания к работе с вредными и (или) опасными веществами и производственными факторами или на работах, поименованных в Перечне вредных факторов и Перечне работ, или заключение не дано - при невозможности вынесения заключения.

3. Заключение подписывается председателем медицинской комиссии с указанием фамилии и инициалов, указывается дата выдачи заключения.

4. Заключение заверяется печатью медицинской организации, осуществляющей проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследования).

5. В заключении все записи ведутся четко и разборчиво, не допускаются зачеркивания и исправления.

Приложение N 7

к Порядку проведения обязательных предварительных

(при поступлении на работу) и периодических

медицинских осмотров (обследований) работников,

занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и

(или) опасными условиями труда,

утв. Министерства здравоохранения

и социального развития РФ


Код ОГРН

ПАСПОРТ ЗДОРОВЬЯ РАБОТНИКА N _____________

"___" ______________ 20__ г.

(дата оформления)

1. Фамилия ______________________________________________________________

Имя ______________________________ Отчество _____________________________

2. Пол: М Ж 3. Дата рождения ______________________________________

(число, месяц, год)

4. Паспорт: серия ____ номер ____________ дата выдачи ___________________

(число, месяц, год)

кем выдан _______________________________________________________________

5. Адрес регистрации по месту жительства (пребывания): __________________

_________________________________________________________________________

Телефон ________________


6. Номер страхового полиса ОМС

7. Место работы: ________________________________________________________

7.1. Вид экономической деятельности: ____________________________________

7.2. Полное наименование организации (предприятия) ______________________

7.3. Форма собственности организации (предприятия): _____________________

7.4. Наименование структурного подразделения (цех, участок, отдел,

отделение и т.д.):_______________________________________________________

8. Профессия (должность) (в настоящее время): ___________________________

_________________________________________________________________________

9. Условия труда (в настоящее время):


Наименование производственного фактора, вида работы с указанием пункта *

Стаж работы с фактором

10. Профессиональный маршрут до начала работ в данном виде работ (для предварительного медицинского осмотра (обследования):


Начало и окончание работы

(месяц, год)


Организация (предприятие)

Наименование работы с указанием пункта *

Наименование производственного фактора с указанием пункта *

11. Даты проведения предварительных (при поступлении на работу) медицинских осмотров (обследований):


"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

12. Даты проведения периодических медицинских осмотров (обследований):


"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

"___"______________20___г.

13. Медицинская организация, к которой прикреплен работник для постоянного наблюдения (название, юридический адрес):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

14. План предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования):


NN

п/п


Осмотры

(обследования)


Дата выполнения

Заключение по результатам осмотра (годен, не годен, заключение не дано)

_____________________________

* Перечислить вредные и/или опасные производственные факторы и работы в соответствии с Перечнем вредных факторов и Перечнем вредных работ

Приложение N 8

к Порядку проведения обязательных предварительных

(при поступлении на работу) и периодических

медицинских осмотров (обследований) работников,

занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и

(или) опасными условиями труда,

утв. Министерства здравоохранения

и социального развития РФ


1.

Фамилия

Имя

Отчество

2.

Место работы:

2.1.

Организация (предприятие)

2.2

Цех, участок

3.



Вредный производственный фактор, наименование вида работ)** ____________________________________________________________________

4.

Предварительный (периодический) медицинский осмотр (обследование) (нужное подчеркнуть)

5.

Результат медицинского осмотра (обследования):

патология не выявлена/выявлены заболевания (нужное подчеркнуть)


6.

Наименование заболевания: ___________________________________________

7.

Согласно результатам проведенного предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования): не имеет/имеет медицинские противопоказания к работе/заключение не дано (нужное подчеркнуть)

8.

Рекомендации по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования) (направление в специализированную или профпатологическую медицинскую организацию; использование средств индивидуальной защиты, или др.):

9.

Диспансерная группа:

10.

Дата и номер извещения об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления): _______

11. Председатель врачебной комиссии:


12. Члены врачебной комиссии:

(Ф.И.О.) (подпись)


______________________ _________

(Ф.И.О.) (подпись)


______________________ _________

(Ф.И.О.) (подпись)


"___"________________ 20__ г.

______________________ _________

(Ф.И.О.) (подпись)

_____________________________

* Заверяется печатью медицинской организации, не подлежит передаче работодателю.

** В соответствии с Перечнем факторов и (или) Перечнем работ.

^ Приложение N 5

к Порядку

и социального развития РФ


Код ОГРН

^

Заключение предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования)*


1.

Ф.И.О.

2.

Место работы:

2.1.

Организация (предприятие)

2.2.

Цех, участок

3.

Профессия (должность) (в настоящее время) _____________________________

Вредный производственный фактор или вид работы** _______________________


4.

Согласно результатам проведенного предварительного медицинского осмотра (обследования): не имеет/имеет медицинские противопоказания к работе с вредными и/или опасными веществами и производственными факторами, заключение не дано** (нужное подчеркнуть)

Председатель врачебной комиссии ____________________________ (__________)

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П. "___" ________________ 20__ г.

_______________________(__________) "__" _______________ 20__ г.

(подпись работника (Ф.И.О.)

(освидетельствуемого)

_____________________________

* Передается работодателю и приобщается к личному делу работника (освидетельствуемого).

** Перечислить в соответствии с Переченем вредных факторов и Перечнем работ.

^ Приложение N 7

к Порядку проведения обязательных предварительных

(при поступлении на работу) и периодических

медицинских осмотров (обследований) работников,

занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и

(или) опасными условиями труда,

утв. Министерства здравоохранения

и социального развития РФ


Код ОГРН

ОТВЕЧАЕМ НА ВОПРОСЫ. ОХРАНА ТРУДА. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ АКТ МЕДОСМОТРА

Прошу вас разъяснить официальную процедуру действий при получении заключительного акта по результатам медицинского осмотра.

Каким образом, в какие сроки и кто должен знакомить работника с медицинским заключением при наличии противопоказаний, где должна быть подпись работника при ознакомлении - в самом акте или в листе ознакомления?

Должно ли быть письменно разъяснено работнику значение слов "вре­менные противопоказания к работе" или "постоянные противопоказания к работе", в каких документах даны эти определения?

На какой период времени возможно временно отстранить работника от выполняемых обязанностей, если требуется принятие решения о его переводе на другую работу?

Если имеются противопоказания к работе с вредным фактором, на­пример с источниками ионизирующих излучений, подразумевает ли это 100% отсутствие данного фактора на рабочем месте или допускается непродолжительное время воздействия (10-15%)?

Согласно ст. 213 Трудового кодекса Рос­сийской Федерации (далее - ТК РФ) ра­ботники, занятые на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными усло­виями труда (в том числе на подземных ра­ботах), а также на работах, связанных с дви­жением транспорта, проходят за счет средств работодателя обязательные пред­варительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 го­да - ежегодные) медицинские осмотры (обследования) для определения пригод­ности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний.

Минздравсоцразвития России приказом н утвердило перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования). Этим же приказом утвержден Порядок проведения обязательных предва­рительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, заня­тых на тяжелых работах и на работах с вред­ными и (или) опасными условиями труда (далее - Порядок).

По окончании прохождения работником предварительного или периодического осмо­тра медицинской организацией оформляется медицинское заключение в соответствии с пп. 12 и 13 Порядка. В заключении указывается результат ме­дицинского осмотра (медицинские противо­показания выявлены, не выявлены).

Заключение составляется в двух экзем­плярах, один из которых по результатам проведения медицинского осмотра незамедлительно после завершения осмотра вы­дается лицу, поступающему на работу, или завершившему прохождение периодиче­ского медицинского осмотра, на руки, а второй приобщается к медицинской карте амбулаторного больного (п. 14 Порядка).

О том, что каждому работнику, прошед­шему предварительный или периодический медицинский осмотр, выдается индивидуаль­ное заключение о результатах осмотра с указанием результатов лабораторных и функ­циональных исследований и экспертизы про­фпригодности говорится и в п. 4.2 Методи­ческих рекомендаций "Методологические основы проведения предварительных и пе­риодических медицинских осмотров лиц, работающих во вредных и (или) опасных ус­ловиях труда", утвержденные Минздравсоцразвития России 14.12.2005 (далее - Методи­ческие рекомендации).

Таким образом, получая на руки меди­цинское заключение, работник информи­руется о результатах пройденного им ме­дицинского осмотра.

Данные медицинского обследования за­носятся в амбулаторную медицинскую карту. Каждый врач, принимающий участие в осви­детельствовании, дает свое заключение о профессиональной пригодности и при по­казаниях намечает необходимые лечебно-оздоровительные мероприятия. На отдель­ный лист выносятся данные профессиональ­ного маршрута работника (предприятие, цех, участок, профессия, стаж, вредные, опасные

вещества и производственные факторы) и окончательное заключение о соответствии состояния здоровья поручаемой работе или иное заключение (о временном или постоян­ном переводе на другую работу).

Согласно п. 5.1 Методических рекомен­даций по результатам периодического меди­цинского осмотра формируются следующие группы работников:

1) здоровые работники, не нуждающиеся в реабилитации;

2) практически здоровые работники, имеющие нестойкие функциональные изме­нения различных органов и систем;

3) работники, имеющие начальные фор­мы общих заболеваний;

4) работники, имеющие выраженные формы общих заболеваний как являющиеся, так и не являющиеся противопоказанием для продолжения работы в профессии;

5) работники, имеющие признаки воз­действия на организм вредных производ­ственных факторов;

6) работники, имеющие признаки про­фессиональных заболеваний.

В случае если при проведении периодиче­ского медицинского осмотра возникают по­дозрения на наличие у работника профессио­нального заболевания, медицинская органи­зация направляет его в установленном порядке в центр профпатологии субъекта Российской Федерации либо иной центр проф­патологии (территориальный, отраслевой и др.), имеющий лицензию на право проведения экспертизы связи заболевания с профессией (п. 4.4 Методических рекомендаций).

Все лица с выявленными профессиональ­ными заболеваниями либо отклонениями в состоянии здоровья, которые можно связать с профессиональным фактором, должны на­ходиться на диспансерном наблюдении у лечащего врача или врача-специалиста по профилю заболевания, либо у врача-профпатолога.

В п. 32 Порядка говорится, что на осно­вании результатов периодического осмотра в установленном порядке определяется при­надлежность работника к одной из диспан­серных групп в соответствии с действующи­ми нормативными правовыми актами . Эта принадлежность фиксируется в медицинской карте и паспорте здоровья и там же оформ­ляются рекомендации по профилактике за­болеваний, в том числе профессиональных заболеваний, а при наличии медицинских показаний - по дальнейшему наблюдению, лечению и реабилитации.

Медицинская организация совместно с территориальными органами Роспотребнадзора и представителем работодателя обоб­щает результаты проведенных предваритель­ных и периодических медицинских осмотров работников и составляет заключительный акт* по его итогам в четырех экземплярах.

Один экземпляр заключительного акта хранится в медицинской организации (в те­чении 50 лет), остальные экземпляры в тече­ние 5 рабочих дней с даты утверждения акта направляются:

Работодателю;

В центр профпатологии субъекта Россий­ской Федерации;

В территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполно­моченного на осуществление государ­ственного контроля и надзора в сфере

обеспечения санитарно-эпидемиологи­ческого благополучия населения. На основании вышеизложенного можно заключить, что каждый работник незамед­лительно, сразу после прохождения мед­осмотра должен получить на руки медицин­ское заключение. В нем будет указано наличие или отсутствие медицинских противопоказа­ний к выполняемой работе , характер противо­показаний (временные или постоянные), при­надлежность к диспансерной группе, факт установления предварительного диагноза профессионального заболевания и др.

Признание заболевания профессиональ­ным не всегда означает нарушение общей трудоспособности. При начальных и легких формах профессиональных заболеваний и интоксикаций в заключении о трудоспособ­ности могут быть даны рекомендации о не­обходимости прекращения работы в конкрет­ных производственных условиях и рацио­нальном трудоустройстве без снижения квалификации и заработка.

Такое заключение в соответствии с ча­стью второй ст. 72 ТК РФ является основа­нием для перевода (а не для отстранения) работника (с его согласия) на другую работу. При отказе работника от перевода либо от­сутствии в организации соответствующей работы трудовой договор прекращается в соответствии с п. 8 ст. 77 ТК РФ.

Когда противопоказанием к работе являются выраженные формы общих за­болеваний, то трудовой договор прекраща­ется, если невозможно перевести работни­ка с его письменного согласия на другую имеющуюся у работодателя работу. Следу­ет предлагать как вакантную должность или работу, соответствующую квалификации работника, так и вакантную нижестоящую должность или нижеоплачиваемую работу, которую работник может выполнять с учетом его состояния здоровья. Это предусмотрено частью первой ст. 84 ТК РФ.

При этом работодатель обязан предла­гать работнику все отвечающие указанным требованиям вакансии , имеющиеся у него в данной местности. Предлагать вакансии в других местностях работодатель обязан, если это предусмотрено коллективным договором , соглашениями, трудовым договором.

Если работник отказывается от предло­женных ему вариантов перевода на другую работу, трудовой договор прекращается на основании п. 11 ч. 1 ст. 77 ТК РФ.

Если имеются противопоказания к работе с вредным фактором, то это, безусловно, подразумевает 100% отсутствие данного фактора на рабочем месте, если иное не указано в медицинском заключе­нии.

Работодатель несет ответственность за допуск к работе лиц, не допущенных к рабо­те по медицинским показаниям. Админи­стративная ответственность работодателя установлена ст. 5.27 Кодекса Российской Федерации об административных правона­рушениях . А

Если же в результате допуска будет при­чинен тяжкий вред здоровью работника, то возможно привлечение к уголовной ответ­ственности (ст. 143 Уголовного кодекса Рос­сийской Федерации).